OZT 1 Osteosynthese verdieping Flashcards
(13 cards)
LISS-plaat?
Less invasive stabilization system
MIPO?
Minimaal invasieve plaat osteosynthese
Intermedullaire pennen werken op de 4 principes van de AO???
1) Anatomische repositie
2) Rigide fixatie
3) Pijnvrije herstelperiode
4) Sparen van vascularisatie
In plaats van een plaat osteosynthese kan men ervoor kiezen om bij fracturen van de lange ………. (5) een mergpen te plaatsen.
Pijpbeenderen;
* Humerus,
* Radius,
* Ulna,
* Femur,
* Tibia
Wat is een fractuur?
Gedeeltelijke of gehele continuïteit onderbreking in een bot ten gevolge van
enig uitwendig geweld dan wel door een inwendige verzwakking, al dan niet
gepaard gaande met verschuiving der beenstukken en verscheuring van
omliggend weefsel.
Hoe kan een fractuur ontstaan (2)?
- Acuut
- externe krachten / ongeval
- chronisch
- stress fractuur
- pathalogie
- osteoblastoom
Wat voor facturen zijn er(5)?
1) Flexie # (knak! Dwars, schuin)
2) Greenstick # (Periost is in tact)
3) Rotatie # (spiraal)
4) Compressie # (verbrijzeling)
5) Avulsie # (peestrekkracht op bot bv Mallet vinger #)
Welke 2 behandelingen van een fractuur zijn er?
1) Primair
- gips/tractie/ collar&cuff
2) secundair
- operatief; k-draad/cerclage/schroef/plaat/pen/fix-ex
Fixateur externa, 5 toepassingsmogelijkheden?
- Ingewikkelde breuken
- Gewricht in juiste stand te houden
- Voorkomen nieuwe wonden ontstaan > weke delen sparing
- Ernstige wonen gemakkelijker te kunnen verzorgen
- Hulpmiddel bij botverleniging
Intramedullaire pennen, stabiliteit wordt verkegen door(3)?
1) Botcontact over lengte van aantal cm, de pen klemt vast in de isthmus
2) Vergrendeling proximaal & distaal
- risico op angulatie/rotatie/lengte verandering verminderd
3) Veruiming isthmus > dikkere pen = stabieler
Keuze factoren bij intramedullaire pen(6)?
1) Alghele conditie patient
2) Type fractuur
3) Mate weke delen trauma
4) Pathologische fractuur
5) Locatie fractuur
6) operateur voorkeuze
3 voordelen van een intramedullaire pen?
- Inbrengplaats vaak niet dezelfde als trauma
- Minimaal invastief in te brengen
- Goede methode om botlengte te behouden bij instabiele #
3 nadelen van een intramedullaire pen?
- Technisch soms moeilijk
- Distale vergrendeling nog geen goede techniek voor bedacht
- Verruimen isthmus kan leiden tot botzwakte en risico op blowout