P2 - DRGE Flashcards
(20 cards)
a) A _________________ e o _______________são os dois principais fatores associados
a etiologia da DRGE.
Obesidade e tabagismo
A _____________ é o principal sintoma da doença do refluxo gastro-esofágico.
Pirose
A DRGE possui manifestações intestinais e extra-digestivas, sendo elas ________,
__________e dor torácica de origem ______________.
Pulmonares, otorrinolaringológicas e não cardíaca
Barreira antirrefluxo no esôfago é chamada de __________________
Ângulo de his
Quais são os mecanismos antirrefluxo pré-diafragmáticos?
limpeza, capacidade regenerativa epitelial e esfincter- pinçamento diafragmático
que ocorre no angulo de his.
- Quais são os mecanismos antirrefluxo pós- diafragmáticos?
esvaziamento gástrico adequado, volume gástrico adequado e pressão
intraabdominal adequada
A patogênese da esofagite envolve três fatores principais, quais?
limpeza inadequada / lenta do material refluído no esôfago, esvaziamento
gástrico mais lento e aumento do volume gástrico, diminuição da capacidade reparativa
da mucosa espfageana pós exposição ao suco gastrico.
- O contato do esôfago com o ácido do estômago ocorre quando presente umas
dessas situações _______________________ e /ou ____________________________
diminuição do tônus do esfíncter esofágico inferior e aumento da pressão intra
abdominal.
- Assinale o que for correto a respeito da morfologia existente na esofagite:
a) Na macro podemos visualizar a mucosa com enantemas e erosões.
b) Na micro, três características são mais marcantes: hiperplasia das células da
camada basal, papilomatose e células inflamatórias linfo-monocitárias no
epitélio.
c) A papilomatose é o alongamento das papilas da lâmina própria, ocupando o 1/3
superior da camada epitelial
d) Epitélio escamoso apresenta células inflamatórias, como neutrófilos e
eosinófilos.
TODAS
- Sobre o esôfago de Barret assinale:
a) É uma lesão cancerosa.
b) É considerado a gênese do adenocarcinoma de esôfago.
c) É mais comum em brancos de 70-80 anos.
d) É uma hiperplasia intestinal
a) falso - é uma lesão pré-cancerosa
b) verdadeiro
c) falso- brancos de 40 a 60 anos
d) falso - é uma METAPLASIA INTESTINAL dentro da mucosa esofágica
- Sobre o quadro clinico na esofagite assinale:
a) Geralmente ocorre em adultos > de 40 anos e apresentam os sintomas: disfagia,
queimação retro esternal, regurgitação, hematêmese ou melena.
b) O paciente pode chegar no pronto socorro com um quadro que simula o IAM.
c) A esofagite é o processo inflamatório inicial, antes de virar esôfogo de barret.
d) O dano da estrutura correlaciona-se ao tempo de exposição.
TODAS
a) Inflamação crônica da mucosa gástrica, é um quadro que encontramos na
_______________, e essa pode se manifestar de duas formas: crônica e aguda.
Gastrite
Processo inflamatório agudo e geralmente transitório que resulta do desequilíbrio
entre os agentes protetores e agressores da mucosa gástrica:_______________
Gastrite aguda
- São mecanismos patogenéticos da gastrite aguda os seguintes:
a) Destruição da camada de muco
b) Diminuição da produção de prostaglandinas
c) Diminuição da produção do tampão bicarbonato
d) Dano direto ao epitélio
e) Aumento da produção de ácidos, com retrodifusão
f) Fluxo sanguíneo diminuído
TODAS
- Sobre a morfologia da gastrite aguda complete:
a) Edema e congestão – PMNs sobre epitélio =
b) Dano da mucosa, erosão e hemorragia, inflamação aguda proeminente =
c) Destruição da mucosa superiormente à muscular
d) Comprometimento mais profundo que os mencionados =
a) leve
b) severa
c) erosão
d) mais profundo
- Sobre a gastrite aguda assinale:
a) A gastrite aguda possui dois tipos: gastrite aguda erosiva e a gastrite aguda
hemorrágica, na gastrite aguda erosiva não existe focos de hemorragia.
b) A gastrite aguda hemorrágica é causada geralmente por: isquemia, abuso crônico
de aspirinas, consumo alcoólico excessivo, tabagismo, infecções sistêmicas,
stress severo e choque.
c) A gastrite não pode ser assintomática.
d) A hematêmese e melena é comum espacialmente em alcoólatras.
a) falso- a gastrite aguda erosiva pode ter focos hemorragicos, enquanto que na
gastrite aguda hemorrágica existe multiplas hemorragias patequiais
b) verdadeiro
c) falso- pode ser assintomática
d) verdadeiro
- Sobre a gastrite crônica assinale o que for correto:
a) Na gastrite crônica pode ter atrofia e metaplasia intestinal. As associações
etiológicas mais frequentes são: H. pylori e auto-imune, porém tem diversas
outras causas.
b) A helicobacter pylori é também chamada de gastrite ambiental e está relacionada
90% com as gastrites do FUNDO.
c) A gastrite ambiental tem menor risco de desenvolver úlceras.
d) A gastrite auto-imune é caracterizada por auto anticorpos existentes contra as
células parietais. Têm associação com outras doenças auto-imunes como:
Hashimoto e doença de Addison.
e) A gastrite auto-imune está mais localizada no fundo e corpo.
a) verdadeiro
b) falso- o correto seria ANTRO
c) falso- é o contrário, tem maior risco
d) verdadeiro
e) verdadeiro
- Assinale o que for correto:
a) A gastrite crônica pode ter casos avançados de hipocloridria
b) Na gastrite AI pode acontecer: hipocloridria + hipergastrinemia + anemia
perniciosa em 10% dos pacientes
c) A gastrite auto-imune traz risco aumentado de 2-4 % para desenvolver um
carcinoma.
d) As tentativas de suicídio podem desencadear episódio de gastrite crônica.
a) v
b) v
c) v
d) f- gastrite aguda
- A doenças inflamatórias crônicas dos intestinos, se apresentam em duas formas,
retocolite ulcerativa e doença de Crohn. Sobre elas, marque RCUI para retocolite
e DC para a doença de Crohn:
a) ( ) Possui acometimento mais horizontal e superficial
b) ( ) Possui acometimento mais vertical e profundo, com salteamento dos
processos inflamatórios, pode acometer qualquer parte do TGI, do ânus até a
boca.
c) ( ) envolvimento transmural, fissuras e granulomas.
d) ( ) envolvimento da mucosa, criptite e envolvimento anal.
a) RCUI
b) DC
c) DC
d) RCUI