Pancreatite Crônica Flashcards
1
Q
Qual anatomopatologia?
A
Calcificação
2
Q
Qual etiologia?
A
Álcool
3
Q
Qual clínica?
A
Tríade clássica:
Calcificação
Esteatorreia
Diabetes
4
Q
Como fazer diagnóstico?
A
Laboratorio: elastase fecal < 200 Imagem: - USeda - TC - CPRE. Não é mais padrão ouro. Sempre fazer antes da cirurgia!!
5
Q
Qual tratamento clínico?
A
- Cessar etilismo e tabagismo
- Dieta pobre em gordura
- Analgesia escalonada: AINE -> amitriplina -> opioide
- Enzimas pancreáticas + prazol para tratar esteatorreia
- insulina se necessário
6
Q
Qual indicação de tratamento cirúrgico?
A
Dor clinicamente intratável
7
Q
Quais cirurgias podem ser feitas?
A
- PUESTOW: doença de grande ducto. CPRE com ducto principal > 7mm. Pancreatojejunostomia.
- WHIPPLE MODIFICADA: cabeça com calcificação
- CHILD: corpo ou cauda com calcificações
8
Q
Quais complicações? Qual a conduta?
A
Trombose de veia esplênica que causa: esplenomegalia, varizes de fundo gástrico e hipertensão porta segmentar (pq não tem varizes esofágicas)
Faz esplenectomia
