Paralysie faciale a frigore: généralités + clinique

Question 1

Paralysie faciale a frigore: fréquence

Answer 1

. de très loin, le diagnostic le plus fréquent

Question 2

Paralysie faciale a frigore: Quel type de diagnostic ?

Answer 2

. s’agit cependant d’un diagnostic d’élimination, qu’on retiendra après un bilan étiologique minimal
. environ 10% des PFP d’allure idiopathique sont en fait d’origine tumorale

Question 3

Paralysie faciale a frigore: tableau clinique typique

Answer 3

Associe :
. un mode d’installation caractéristique
. les symptômes associés lors de l’installation
. le caractère massif et isolé de l’atteinte faciale

Question 4

Clinique: mode d’instalation caractéristique

Answer 4

. souvent le matin au réveil, ou
. après une exposition au froid (voyage)
. d’emblée maximale ou progressant sur qq heures

Question 5

Clinique: symptômes associés lors de l’installation

Answer 5

. douleurs rétroauriculaires fréquentes dans les heures précédentes
. parfois hyperacousie
. sensation d’engourdissement de la face dans 1/3 des cas

Question 6

Clinique: caractère massif et isolé de l’atteinte faciale

Answer 6

. l’examen des autres nerfs crâniens est normal

Question 7

Clinique: pathomécanisme

Answer 7

. serait liée à une neuropathie oedémateuse
-> nerf comprimé au niveau de sa 3e portion intrapétreuse, en lien avec un processus inflammatoire ou viral