Paramètres de base chez l'aîné Flashcards

(42 cards)

1
Q

Pourquoi la détection des problèmes de santé chez les aînés représente un défi?

A

-Comorbidité (risque d’attribuer sx d’une maladie à un problème connu)
-Manifestations atypiques des problèmes de santé
-Effets du vieillissement normal

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Q

Quelles sont les 2 types de manifestations liées à un état pathologique?

A

-Manifestations typiques
-Manifestations atypiques

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3
Q

Exemples de changements non pathologiques liés au vieillissement

A

-Acrochordon
-Lentigo
-Angiome sénile

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4
Q

Vrai ou faux, les changements non pathologiques ont un effet sur le fonctionnement?

A

Faux

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Q

Quels sont les 2 types d’erreurs typiques chez les aînés + leur description

A

-Erreur de type A: intervenir sur un problème qui est en fait une manifestation du vieillissement normal
-Erreur de type B: ne pas reconnaître un vrai problème de santé en l’accordant à un effet du vieillissement normal

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6
Q

Qu’est-ce que le principe de l’impact fonctionnel?

A

Les changements liés au vieillissement normal n’ont PAS d’impact fonctionnel observable à court terme sur les AVD/AVQ

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7
Q

Quelles sont les 2 caractéristiques des changements pathologiques?

A

-Ont une répercussion sur les AVD/AVQ
-Se manifestent sur une courte période de temps ( ~3 mois)

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8
Q

Les manifestations atypiques causent des changements sur 3 aspects, quels sont-ils?

A

-Changement de l’état mental
-Changement du comportement
-Changement dans l’autonomie

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9
Q

Exemples de manifestations atypiques apportant un changement de l’état mental

A

-Mémoire
-Concentration
-Fonctions exécutives
-Orientation
-Organisation de la pensée
-Perception

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10
Q

Exemple de manifestation atypique apportant un changement dans l’autonomie

A

-Difficulté à réaliser les AVD et AVQ (s’habiller, soins d’hygiène, entretenir la maison…)

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11
Q

Exemples de manifestations atypiques apportant un changement de comportement

A

-Comportements hyperactifs (demande d’attention, crier, lancer objets, résistance aux soins)
-Comportements hypoactifs (isolement, retrait, immobilité)
-Autres (changement personnalité, apathie, perte motivation, irritabilité)

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12
Q

Quels sont les impacts du vieillissement sur le système respiratoire?

A

-Diminution amplitude cage thoracique (moins bonne capacité à faire rentrer l’air dans les poumons)
-Diminution endurance et force diaphragme (toux - efficace)
-Perte d’élasticité parenchyme pulmonaire (moins bonne capacité des poumons à se vider à ch. respiration)

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13
Q

Exemples de manifestations atypiques de la grippe?

A

-Perte d’appétit/de poids
-Délirium
-Faiblesse
-Changement comportement

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14
Q

Exemples de manifestations atypiques de la pneumonie?

A

-Délirium
-Incontinence urinaire
-Faiblesse
-Changement comportement

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15
Q

Quelle est la valeur normale de la FR chez les aînés? Et chez les aînés atteints de multimorbidité?

A

-Respiration « 20/min
-Amplitude: mouvements thoraciques visibles et de bonne amplitude
-Rythme et fréquence doivent être régulier
Aîné atteint multimorbidité R « 24/min

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16
Q

Quelle est la valeur de la saturation normale chez l’aîné? Et chez les aînés atteints de multimorbidité?

A

% » 95%
Aîné avec multimorbidité » 93%

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17
Q

Quels sont les impacts du vieillissement normal sur le système cardiovasculaire

A

-Diminution débit cardiaque
-Augmentation PAS au repos (artériosclérose)
-Diminution nb. cellules myocardiques
-Durcissement des valves cardiaques

18
Q

Exemples de signes atypiques d’infarctus du myocarde?

A

-Délirium
-Faiblesse
-Agitation
-Douleur diffuse ou absence
-Vomissements persistants
-Toux
-Anxiété/peur
-AUCUNE modification de la FC et PA

19
Q

Quelle est la valeur normale de la PA chez l’aîné? Quel est le seuil d’une pression élevée?

A

-130/ 60 à 80
-PAS » 135 et PAD » 85

20
Q

Quelle est la valeur normale du pouls chez l’aîné? Amplitude? Rythme?

A

-FC entre 60 et 100 battements/min
-Amplitude: pulsation perceptible (mais NON bondissante)
-Rythme: si + de 10 arythmies en 1 minute –> ANORMAL

21
Q

Quelle sont les valeurs normales des températures corporelles chez l’aîné? Buccale? Rectale? Tympanique? Axillaire?

A

-Buccale: 36,3 °C
-Rectale: 37,1°C
-Tympanique: 36,8 °C
-Axillaire: 36,2 °C

22
Q

Comment pouvons-nous déterminer si l’aîné fait de la fièvre gériatrique?

A

-Si la T » 37,8 °C
-S’il y a élévation de 1,1 °C de la température habituelle de l’aîné (doit connaître les valeurs normales)

23
Q

Comment pouvons-nous déterminer si l’aîné ayant des multimorbidité fait de la fièvre gériatrique?

A

-T Buccale » 37, 2 °C
T Rectale » 37,5 °C

24
Q

Comment quantifier et qualifier la douleur chez un aîné avec des troubles cognitifs?

A

PQRSTU et s’intéresser à ses comportements et son non verbal

25
Comment pouvons-nous évaluer l'état mental d'un aîné?
Faire réaliser une tâche
26
Comment pouvons-nous déterminer l'état de conscience d'un aîné?
Est-ce que le patient se tourne vers vous en entrant dans la chambre? (si somnole ou sursaute = ANORMAL)
27
Comment pouvons-nous déterminer la capacité d'attention d'un aîné?
-Faire épeler le mot «monde» à l'envers -Degré de collaboration stable pendant interaction de 10-15 minutes
28
Qu'est-ce que l'autonomie fonctionnelle?
La capacité de la personne à réaliser ses AVD et AVQ
29
Comment pouvons-nous savoir si l'aîné est atteint de problèmes de santé? (manifestation typique)
La perte d'autonomie
30
Vrai ou faux, les symptômes de la perte d'autonomie sont spécifiques?
Faux: évolution insidieuse
31
La perte d'autonomie atteint quelles dimensions du patient?
-Dimension **physique** -Dimension **psychique** -Dimension **sociale** -Dimension **fonctionnelle**
32
Exemples de manifestations de la perte d'autonomie au niveau physique?
-Faiblesse -Perte d'appétit -Chutes
33
Exemples de manifestations de la perte d'autonomie au niveau psychique?
-**Apathie** -Modification/perturbation de **l'humeur** -**Manque d'intérêt**
34
Exemples de manifestations de la perte d'autonomie au niveau social?
-**Isolement** du patient -Peu d'intérêt pour son **hygiène personnelle**
35
Qu'est-ce que la perte d'autonomie aiguë?
-S'opère sur quelques jours jusqu'à 1 semaine **situation d'urgence
36
Qu'est-ce que la perte d'autonomie subaiguë?
-Déclin de l'autonomie + insidieux et moins perceptible
37
Quel instrument de mesure est le plus adapté pour évaluer la perte d'autonomie subaiguë?
Le SMAF
38
À quoi sert le SMAF?
Est un outil de **détection de la perte d'autonomie** et **d'évaluation des capacités résiduelles**
39
Quelles sont les 4 sections du SMAF?
Incapacité, handicap, ressources et stabilité des ressources
40
Qu'est-ce que la perte d'autonomie anticipée?
Perte d'autonomie prévisible en raison de problèmes de santé chroniques (p.ex. démence, insuffisance cardiaque, MPOC)
41
Quelles sont les 5 dimensions du SMAF?
-AVD -AVQ -Mobilité -Communication -Fonctions mentales
42
Quelle est l'échelle du SMAF?
--> 0: **autonome** --> -0,5: **difficulté** à réaliser l'activité --> -1: besoin **surveillance/stimulation** pour effectuer l'activité --> -2: Besoin d'une **aide partielle** --> -3: Besoin d'une **aide totale**