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PHA-2049: Anti-infectieux 1 MK > Parasitologie et antiparasitaires 2 > Flashcards

Parasitologie et antiparasitaires 2 Flashcards

(84 cards)

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1
Q

V/F- Les protozoaires sont des eucaryotes unicellulaires.

A

Vrai

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2
Q

Quel est le vecteur responsable de la transmission de la malaria?

A

Anophèle

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3
Q

Quel est le parasite qui cause la malaria?

A

Plasmodium

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4
Q

Quel est le mode de transmission de la malaria ?

A

Transmission par vecteur

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5
Q

Quels sont les symptômes de la malaria?

A

Diarrhée 17 à 44%
 N/V
Céphalées, myalgies
 Fièvre cyclique

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6
Q

V/F- Les sx de la malaria sont spécifiques.

A

Faux

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7
Q

Qu’est-ce qui permet d’atténuer les sx de la malaria?

A

Prophylaxie

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8
Q

Reconnaître les complications de la malaria.

A 
 Neuropaludisme
 IRA (blackwater fever)
 OAP/ARDS
 Hypoglycémie
 Anémie/Saignement
 Gastroentérites 
Tropisme pour le placenta
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9
Q

V/F- Le traitement de la malaria nécessite habituellement une hospitalisation.

A

Vrai, surtout si P. falciparum est en cause.

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10
Q

V/F- La prophylaxie du paludisme est prescrit par le pharmacien peu importe la région visitée par le voyageur.

A

Faux, seulement s’il y a présence de malaria dans la région visitée

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11
Q

Reconnaître les options de prophylaxie possibles en cas de résistances à la chloroquine.

A

Atovaquone/Proguanil
Méfloquine
Doxycycline

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12
Q

Reconnaître les options de prophylaxie possibles si la région ne présente aucun cas de résistances à la chloroquine.

A

Chloroquine
Hydroxichloroquine
Méfloquine
Atovaquone/Proguanil

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13
Q

Reconnaître les options de prophylaxie possibles en cas de résistances à la chloroquine et à la méfloquine.

A

Atovaquone/Proguanil

Doxycycline

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14
Q

V/F- L’atovaquone agit à différents stades du cycle de la malaria.

A

Vrai

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15
Q

QSJ- Antimalarique classique.

A

Quinine

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16
Q

QSJ- Agent utilisé seulement comme tx. Pas indiqué en prophylaxie.

A

Quinine

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17
Q

Quel est le mode d’action de la quinine?

A

Interfère avec le métabolisme de l’hème.

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18
Q

V/F- La quinine présente des effets indésirables auditifs.

A

Vrai

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19
Q

Quel traitement du paludisme peut occasionner une toxicité cardiaque surtout lorsqu’administré IV?

A

Quinine

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20
Q

V/F- La quinine est utilisé en prophylaxie du paludisme.

A

Faux

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21
Q

V/F- La chloroquine est sécuritaire chez les femmes enceintes.

A

Vrai

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22
Q

Quel parasite est souvent résistant à la chloroquine?

A

P.Falciparum

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23
Q

Quel est le mode d’action de la chloroquine?

A

Acidification des vacuoles digestives

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24
Q

V/F- La chloroquine occasionne des effets indésirables au niveau de la vision.

A

Vrai, vision embrouillée

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25
Combien de temps avant le départ une prophylaxie à la chloroquine doit-elle être débutée et quand se termine-t-elle?
1 à 2 semaines avant le départ et terminé 4 semaines après avoir quitté la zone impaludée
26
La chloroquine doit-elle être administrée avec ou sans nourriture?
Avec de la nourriture
27
Une dose de charge est-elle possible avec la chloroquine ? Si oui, quelle est-elle?
Oui: Si voyage dans moins de 1 semaine | 1000 mg fractionné en 2 doses q6h
28
V/F- L'hydroxychloroquine est mieux tolérée que la chloroquine.
Vrai
29
V/F- L'atovaquone est un pro-médicament.
Faux, c'est le proguanil qui est un pro-médicament.
30
Quel est le mode d'action de l'atovaquone-proguanil?
 Proguanil: Cycloguanil inhibe la dihydrofolate reductase |  Atovaquone: Inhibiteur transport électrons
31
Qu'est-ce qui augmente la biodisponibilité de l'atovaquone?
Administration avec un repas gras
32
Laquelle des options prophylactiques est contre indiquée en insuffisance rénale?
Atovaquone-proguanil
33
Combien de temps avant le départ une prophylaxie à l'atovaquone-proguanil doit-elle être débutée et quand se termine-t-elle?
Débuter 1 à 2 j avant départ et terminer 7 jours après avoir quitté la zone impaludé
34
L' atovaquone-proguanil doit-elle être administrée avec ou sans nourriture?
Avec de la nourriture
35
V/F- L'atovaquone-proguanil peut être utilisée dans le TRAITEMENT du paludisme.
Vrai
36
V/F- L'atovaquone-proguanil est utilisée en pédiatrie.
Vrai
37
Quel est le mode d'action de l'artemisine ?
Production de radiaux libres en présence de fer dans les parasites
38
L'artesunate est-elle un pro-médicament?
Oui
39
QSJ- Dérivé de la quinine avec un temps de demie-vie de 2 à 4 semaines.
Méfloquine
40
Combien de temps avant le départ une prophylaxie à la méfloquine doit-elle être débutée et quand se termine-t-elle?
Débuter 2 semaines (idéalement 3) avant le départ (q 7 jours) et poursuivre 4 semaines après départ zone impaludée
41
Une dose de charge est-elle possible avec la méfloquine ? Si oui, quelle est-elle?
Oui, 1 co die x3 si voyage dans moins de 1 semaine
42
Quelles sont les contre indications à l'utilisation de la méfloquine?
Psychiatrie Convulsions Arythmies
43
V/F- La méfloquine est une option sécuritaire chez la femme enceinte.
Vrai
44
Combien de temps avant le départ une prophylaxie à la doxycycline doit-elle être débutée et quand se termine-t-elle?
Débuter 1 à 2 jours avant voyage et prendre ad 1 mois retour de zone impaludée
45
La doxycycline peut-elle être utilisée en pédiatrie?
Oui, mais seulement chez les enfants de plus de 8 ans.
46
V/F- La doxycycline est une option sécuritaire chez la femme enceinte.
Faux, déconseillé en grossesse, surtout après 16 semaines
47
Comment les parasites responsables de la phase hépatique persistante de la malaria se nomment-ils ?
Hypnozoïtes | P. ovale et P. vivax
48
Quel traitement doit-être ajouté en présence d'hypnozoïtes?
Primaquine
49
V/F- La primaquine est un pro-médicament.
Vrai
50
Quel est le mode d'action de la primaquine?
Génère superoxyde (ADN)
51
V/F- La primaquine est une option sécuritaire chez la femme enceinte.
Faux
52
Quelles sont les deux MNPs pour la prévention de la malaria?
Insectifuges | Vêtements longs et clairs
53
Quels sont les 3 grands groupes de protozoaires intestinaux?
Coccidies Amibes Flagellés
54
QSJ- Groupe de protozoaires intestinaux intracellulaire obligatoire avec une capacité de sporulation.
Coccidies
55
Reconnaître les 3 coccidies ayant le plus d'intérêt.
Cystoisospora belli Cryptosporidium parvum Cyclospora cayetanensis
56
La dose infectieuse du cryptosporidium parvum est-elle élevée ou faible?
Faible
57
QSJ- Protozoaire intestinal de la famille des coccidies qui peut survivre jusqu'à 12 mois en eau froide.
Cryptosporidium parvum
58
Quel est le mode de transmission du cryptosporidium parvum ?
Fécale-orale
59
Nommer 2 parasites dont les infections sont des maladies à déclaration obligatoire.
Infection au cryptosporidium parvum | Infection à l'entamoeba histolytica
60
V/F- L'infection au cryptosporidium parvum est transmissible.
Vrai
61
Quel est le traitement pour une infection au au cryptosporidium parvum pour un pt immunocompétent?
Auto-résolutif! Si persiste ou pédiatrie: Nitazoxanide
62
Que faut-il éviter de faire jusqu'à 2 semaines après la fin des diarrhée lors d'une infection au cryptosporidium parvum?
Éviter la baignade
63
Quels sont les deux tx possibles pour une infection au au cryptosporidium parvum pour un pt immunosupprimé?
Nitazoxanide | Alternative = Paramomycine
64
Reconnaître le spectre d'action du nitazoxanide.
Cryptosporidium Giardia Helminthes (Ascaris, H. nana)
65
Quel est le mode d'action du nitazoxanide?
Bloque le métabolisme anaérobique en interférant avec le transport électronique
66
Reconnaître le spectre d'action de la parmocyine.
Cryptosporidium | E. histolytica
67
V/F- La paromycine est un antiparazitaire appartenant à la classe des aminosides qui n'est pas absorbé.
Vrai
68
À quel groupe de protozoaires intestinaux l'Entamoeba histolytica appartient-il?
Amibes
69
Quel est le mode de transmission de l'Entamoeba histolytica?
Fécale-Orale
70
Quels sont les sx lors d'une infection à l'Entamoeba histolytica?
``` Sx MII (dysenterie amibienne) Ulcères Diarrhées muqueuse +/- sanglante Leuco moins que shigellose (car lyse les neutro!) Extension sous-muqueuse ad perforation ```
71
V/F- Les porteurs asx de l'entamoeba histolytica ne nécessitent aucun tx.
Faux, il faut toujours traiter
72
Quels sont les tx à utiliser chez un porteur asx de l'entamoeba histolytica?
Agent luminal (iodoquinol, paramomycine)
73
Quels sont les tx à utiliser chez un porteur sx de l'entamoeba histolytica?
Métronidazole (alternative nitazoxanide) | puis agent luminal
74
Reconnaître le spectre d'action de l'iodoquinol.
E. histolytica luminal | Dientamoeba fragilis
75
V/F- L'iodoquinol occasionne des effets indésirables au niveau de la vision.
Vrai, névrite optique
76
Quels sont les parasites qui appartiennent à la classe des flagellés?
 Giardia  Trichomonas  Chilomastix
77
Quel est le mode de transmission du giardia?
Fécale-orale
78
Quel est le protozoaire considéré comme le "numéro 1" au Québec?
Giardia
79
V/F- Le giardia est très contagieux.
Vrai
80
V/F- La moitié des patients infectés au giardia sont asx.
Vrai (50%)
81
Quelles sont les présentations d'une infection aigu au giardia?
Incubation 7-14 jours Diarrhée, stéatorrhée Nausées, Vo, perte de poids Durée x 2-4 semaines
82
Quelles sont les présentations d'une infection chronique au giardia?
Selles molles | Malabsorption
83
Que faut-il éviter pendant 1 mois lors d'une infection au giardia?
Le lactose
84
Quels sont les traitements pour une infection au giardia? 1er choix... Alternatives..
1er choix: Metronidazole et Nitazoxanide  Alternatives: albendazole, mebendazole, paromomycin, etc...

PHA-2049: Anti-infectieux 1 MK (6 decks)

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