Parcial 1 Flashcards

(75 cards)

1
Q

¿Qué es la farmacodinamia?

A

Las acciones que tiene el fármaco sobre el cuerpo.

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2
Q

¿Qué es la farmacocinética?

A

Las acciones que ejerce el cuerpo sobre el fármaco.

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3
Q

¿Qué hacen los fármacos sedantes-hipnóticos?

A

Deprimen el SNC con intensidad dependiente de la dosis.

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4
Q

¿Qué hace un sedante?

A

Disminuir la actividad, modera excitación y calma.

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5
Q

¿Qué hace un farmaco hipnótico?

A

Produce somnolencia (sueño), facilita inicio y mantenimiento de un estado de sueño.

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6
Q

¿Cuáles son los grupos de los sedantes-hipnoticos?

A
  1. Benzodiacepinas
  2. Compuestos Z
  3. Barbituricos
  4. S-H de estructura quimica diverda
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7
Q

¿Cuál es el uso terapeutico de las benzodiacepinas?

A

Ansiedad, Insomnio, Relajación muscular, Anticonvulsivo, Antiepileptico, Sindrome de abstinencia.

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8
Q

Gracias a este medicamento se puede revertir o prevenir el efecto de benzodiacepinas y antagonistas inversos del receptor GABA a:

A

Flumazenil

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9
Q

¿Las benzodiacepinas pueden generar tolerancia?

A

Si, con uso prolongado >12 semanas.

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10
Q

Mecanismo de acción de las benzodiacepinas.

A

Agonistas del receptor GABA-A. GABA más eficiente que deja pasar Cl-.

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11
Q

Forma de tratar la intoxicación por benzodiacepinas + etanol:

A

Asistencia respiratoria.

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12
Q

Categorias en las que se clasifican las benzodiacepinas segun su t1/2 de eliminación:

A
  1. De acción ultracorta.
  2. De acción corta (<6 h).
  3. De acción intermedia (6-24 h).
  4. De acción prolongada (>24 h).
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13
Q

Efectos no deseados de las benzodiacepinas:

A

Mareo, incoordinación motora, confusión, aumento del tiempo de reacción, amnesia anterógrada, etc.

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14
Q

Vía de administración de las benzodiacepinas:

A

Oral.

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15
Q

Distribución de las benzodiacepinas:

A

Lipofilicas, gracias a esto cruzan BHE.

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16
Q

Metabolismo de las benzodiacepinas:

A

Hígado por medio de CYP 3A4.

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17
Q

Vía de excreción de las benzodiacepinas:

A

Vía renal.

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18
Q

Contraindicaciones para el uso de benzodiacepinas:

A
  1. Embarazo.
  2. Insuficiencia cardíaca.
  3. Insuficiencia respiratoria.
  4. En conjunto con alcohol y otros depresores del SNC.
  5. En ancianos aumenta el riesgo de caída.
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19
Q

Efectos adversos en el uso de benzodiacepinas:

A
  1. Amnesia anterógrada.
  2. Mareos, confusión, incoordinación motriz.
  3. Cefalea, debilidad.
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20
Q

¿Qué son los barbitúricos?

A

Fármacos que se utilizaron como sedantes, ansioliticos, anti convulsivos y anestésicos.

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21
Q

Clasificación de los barbitúricos según su duración:

A
  1. Acción ultracorta.
  2. Acción corta.
  3. Acción media.
  4. Acción prolongada.
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22
Q

Mecanismo de acción de los barbitúricos:

A

Potencian el GABA facilitando la apertura de los canales de Cl-.

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23
Q

ADME de los barbitúricos:

A

D- Lipofilicos.
M- Hígado.
E- Vía renal.

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24
Q

Uso terapéutico de los barbitúricos:

A

Anticonvulsivo.

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25
Efectos adversos de los barbitúricos:
1. Sobredosis. 2. Excitación paradójica. 3. Alto potencial de abuso.
26
¿Cuál es la diferencia entre las benzodiacepinas y los barbitúricos?
Los barbitúricos son más potentes y a dosis altas, pueden abrir los canales de Cl- sin necesidad de GABA.
27
Administración del flumazenil:
IV.
28
Metabolismo del flumazenil:
El primer paso hepático metaboliza hasta el 75% del fármaco.
29
Usos terapeúticos del flumazenil:
Manejo de la sobredosis por benzodiacepinas e inversión de sus efectos sedantes.
30
Efectos adversos del flumazenil:
En su presentación oral ocasiona cefalea y mareos.
31
¿En dónde se encuentran los receptores de 5-HT (Serotonina)?
Tracto GI y SNC principalmente, también en plaquetas.
32
¿En qué receptor actuan los triptanos?
5HT1, especificamente 5HT1B y 5HT1D.
33
¿Qué son los triptanos?
Medicamentos eficaces en el tto agudo de la migraña.
34
Mecanismo de acción de los triptanos:
Actuan sobre receptores 5HT1B y D, causando vasoconstricción de vasos intracraneales.
35
ADME de los triptanos:
A: VO, con biodisp 15% D: M: Hígado, CYP3A4 y MAO-A E: Renal
36
Uso terapeutico de los triptanos:
Tto agudo de la migrana.
37
VoF: Triptanos sirven como profilaxis de la migraña:
Falso
38
Efectos adversos de los triptanos:
1.- Irritación en el lugar de la inyección. 2.- Parestesia. 3.- Astenia. 4.- Fatiga. 5.- Mareo y nausea. 6.- Opresion en pecho, cuello y mandibula.
39
Triptanos contraindicados en:
1.- Px con antecedentes de enfermedad coronaria. 2.- Enf. cerebrovascular. 3.- Hipertensión no controlada. 4.- Migrañas hemiplejicas o basilares.
40
¿Qué es la serotonina?
Neurotransmisor que regula el estado de animo, apetito, sueño, etc.
41
¿Qué son los ISRS?
Inhibidores Selectivos de la Recaptura de Serotonina.
42
¿Qué es el SERT?
Glucoproteína transportadora de serotonina. Permite la recaptura de 5-HT.
43
Mecanismo de acción de los ISRS:
Inhiben selectivamente el SERT para que no se recapture la serotonina.
44
¿Qué hacen los receptores 5HT1-A?
Cuando hay suficiente serotonina, mandan señales para detener su sintesis y liberación.
45
¿Qué pasa cuando se da un tto continuo con ISRS?
Los receptores 5HT1A se desensibilizan, inhibiendo la recaptura.
46
Usos terapeuticos de los ISRS:
1.- Trastornos depresivos. 2.- PTSD. 3.- Trastorno de ansiedad. 4.- TOC.
47
ADME de los ISRS:
A: VO. D: Alta afinidad a proteínas plasmáticas. M: Hígado. E: Renal y fluoxetina tambien por defecación
48
Efectos adversos de los ISRS:
1.- Nauseas o malestares GI. 2.- Anorgasmia o disminución de la libido. 3.- Insomnio o somnolencia. 4.- Aumento de peso.
49
¿Cómo se da la administración de ISRS?
Diaria por al menos un mes, con efectos de 3-6 semanas.
50
Ejemplos de ISRS:
1.- Fluoxetina. 2.- Sertralina. 3.- Citalopram.
51
Reacción farmacológica grave que se da por la acumulación de serotonina por causa de medicamentos que la ocasionen. Medicamentos combinados para migraña y antidepresivos.
Síndrome serotoninérgico.
52
Síntomas del Síndrome Serotoninérgico:
Agitación, insomnio, confusión, fiebre, midriasis, rigidez muscular, sudoración intensa, diarrea, convulsiones.
53
¿Qué es el síndrome de discontinuación?
También llamado “síndrome de abstinencia” ocurre cuando se deja de utilizar antidepresivos de manera abrupta, causando cansancio, dolores musculares, diarrea, ansiedad, etc.
54
¿Qué es un IRSN?
Inhibidores de la Recaptación de Serotonina-Norepinefrina.
55
¿Qué es la norepinefrina?
Una catecolamina que actua como neurotransmisor y hormona.
56
¿Que hace la norepinefrina como neurotransmisor?
Regula atención, memoria, etc.
57
¿Qué hace la norepinefrina como hormona?
Activa el sistema de lucha o huida (vasoconstricción, midriasis, ^FC, dilatación bronquial).
58
Otro nombre conocido para los IRSN:
Antidepresivos duales.
59
¿Qué es el NET?
Proteína transportadora de la norepinefrina.
60
¿Qué hacen los IRSN?
Inhiben los transportadores de serotonina y norepinefrina para que se acumulen en la hendidura sinaptica, potenciando así su efecto.
61
ADME de los IRSN:
A: Oral. D: M: Hígado E: Renal.
62
Uso terapéutico de los IRSN:
1. Depresión mayor (general en px q no responden a ISRS) 2. Trastornos de ansiedad. 3. Trastornos de pánico.
63
Interacciones farmacológicas de los IRSN e ISRS:
No se deben combinar con IMAO por que la MAO es la que metaboliza a serot y norep. Se suspende la IMAO 14 dias antes y 14 dias despues.
64
Ejemplos de IRSN:
Venlafaxina, desvenlafaxina, duloxetina.
65
¿Qué son los ATC (Antidepresivos triciclicos)?
Medicamentos que NO son de primera linea en el tto de la depresión y que tienen muchos efectos secundarios.
66
¿Sobre qué receptores actúan los ATC?
H1, 5HT2, Muscarinico, a1 adrenergico.
67
Mecanismo de acción de los ATC:
Inhiben SERT y NET para evitar la recaptura de serotonina y norepinefrina, causando que se acumulen en la hendidura sinaptica.
68
VoF: La dosis terapéutica y la dosis tóxica de los ATC se encuentran muy cercanas.
Verdadero.
69
ADME de los ATC:
A: Tracto GI. D: Proteínas plasmáticas. M: Hígado P450. E: Renal.
70
Uso terapéutico de los ATC:
Depresión mayor, ansiedad, TOC.
71
Efectos adversos de los ATC:
1. Efectos anticolinérgicos (sequedad de boca, estreñimiento, etc) 2. Sedante en receptor H1. 3. Disminuye PA en a1-adrenérgico. 4. Aumento de peso.
72
Contraindicaciones para los ATC:
1. Embarazo. 2. Enfermedades cardiovasculares.
73
Interacciones farmacologicas de los ATC:
1. IMAO al ser parecido a ISRS e IRSN. 2. Alcohol.
74
Ejemplos de ATC:
Amitriptilina, doxepina, imipramina, nortriptilina.
75