Fármacos en dislipidemias Flashcards
(23 cards)
¿Qué es una dislipidemia?
Trastorno en el que los niveles de lípidos en sangre son anormales, lo que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
¿Qué es el colesterol?
Molécula de grasa precursora de las hormonas esteroideas y forma membranas.
VoF: El colesterol se puede producir en el cuerpo.
Verdadero.
Niveles normales de colesterol total:
<200 mg/dl.
Niveles normales de TAG:
<150 mg/dl.
Niveles normales de C-HDL:
> 40 mg/dl.
Niveles normales de C-LDL:
Segun riesto CV:
Muy alto <70 mg/dl.
Alto <100 mg/dl.
Bajo <115 mg/dl.
¿Qué son las estatinas?
Fármacos hipolipemiantes que reducen niveles de C-LDL en sangre.
Ejemplos de estatinas:
De baja, moderada y alta intensidad. Pravastatina, atorvastatina y rosuvastatina.
¿Qué es la vía del mevalonato?
Vía por la que la HMG-CoA se transforma en ácido mevalónico por medio de la HMG-CoA reductasa.
¿Para qué sirve el ácido mevalónico?
Síntesis de colesterol.
Mecanismo de acción de las estatinas:
Inhiben de manera competitiva la HMG-CoA reductasa. Disminuyen niveles de LDL en sangre.
Efectos pleiotropicos de las estatinas:
- Mejoran función endotelial y reducen la inflamación vascular
- Estabilizan las placas de ateroma.
- Reducen formación de coágulos.
Estatinas con VM corta:
Simvastatina y pravastatina (2-5 hrs).
Estatinas con VM larga:
Atorvastatina (14 hrs) y rosuvastatina (19 hrs).
VoF: Las estatinas no son bien toleradas por lo que causan muchos efectos adversos.
Falso. Son generalmente bien toleradas.
Efectos adversos de las estatinas:
-Musculares, mialgias, rabdomiolisis.
-Intestinales, dolor abdominal, náuseas, vómito, flatulencias.
-Cefalea.
Contraindicaciones en el uso de estatinas:
-Hipersensibilidad.
-Enfermedad hepática.
-Embarazo y lactancia.
-Antecedentes de rabdomiolisis.
¿Qué son los fibratos?
Fármacos hipolipemiantes que reducen niveles de TAG en sangre (>500 mg/dl) y aumentan HDL.
Ejemplos de fibratos:
Fenofibrato, bezafibrato, ciprofibrato.
Mecanismo de acción de los fibratos:
Agonistas del receptor PPAR-alfa lo que estimula la lipoproteína lipasa que hidroliza los TAG. Disminuye producción de ApoC-III (inhibidor de LPL).
Efectos adversos en el uso de fibratos:
-Mialgias/artralgias y rabdomiolisis si se combinan con estatinas.
-Gastrointestinales, vómito, náuseas, dolor abdominal.
-Alteraciones hepáticas.
-Mareos, cefalea y fatiga.
Contraindicaciones para los fibratos:
-Insuficiencia renal grave.
-Enfermedad hepática.
-Hipersensibilidad.
-Embarazo y lactancia.
-Cálculos biliares.
