PARCIAL II Flashcards

(37 cards)

1
Q

¿Cuál es la causa mas común de colecistitis?

A

Litiasis biliar

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Q

¿Cómo se manifiesta la colecistitis crónica?

A

Periodo de dolor corto pero con episodios mas frecuentes.
Tiene que existir como antecedente +1 cuadro de colecistitis aguda

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3
Q

¿Qué es hidrocolecisto?

A

Impactación de un cálculo en el conducto cístico que ocasiona inflamación y acumulación de liquido, SIN LEUCOCITOSIS

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4
Q

¿Qué es Piocolecisto?

A

Obstrucción del conducto cístico que ocasiona inflamación y pus con leucocitosis de +15,000

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Q

¿Cuál es el tratamiento de piocolecisto?

A

Colecistectomía de urgencia

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6
Q

Factores de riesgo para cáncer de vesícula

A
  • Ser mujer: mas contacto con factores inflamatorios que permiten el cambio de epitelio.
  • Vesícula en porcelana: precursor del cáncer
  • Edad +65 años
  • Cálculos biliares o pólipos
  • Obesidad
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7
Q

¿Cuál es el marcador tumoral para cáncer de vesícula?

A
  • CEA
  • CA 19-9
  • p53
  • CA 125
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8
Q

¿Cuál es la principal causa de pancreatitis aguda?

A
  • Cálculos biliares (80%)
  • Consumo de alcohol
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9
Q

Signos presentes en pancreatitis aguda

A
  • Signo de Turner: sangrado hacia flancos y región lumbar.
  • Signo de Cullen: equimosis periumbical, sangrado en la región del ombligo.
  • Signo de Fox: equimosis en la porción inferior del ligamento inguinal.
  • Signo de Bryant: equimosis escrotal.
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10
Q

¿Qué genes están presentes/mutados en la pancreatitis crónica?

A
  • CFTR
  • SPINK-1
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11
Q

¿Qué significa la clasificación TIGAR-0 de pancreatitis crónica?

A

Las etiologías:
- Tóxico-metabólica: alcohol, tabaco, etc.
- Idiopática
- Genética: CFTR, SPINK-1
- Autoinmune
- Recurrente: isquémica, vascular, etc.
- Obstructiva: adenocarcinoma ductal de páncreas

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12
Q

¿Qué es la pancreatitis recurrente?

A

Pancreatitis aguda +2 veces con una separación de 3 meses en un periodo de 1 año CON EVIDENCIA DE RESOLUCIÓN ABSOLUTA entre una y otra.

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13
Q

¿Qué es pseudoquiste pancreático?

A

Colección encapsulada de fluidos enzimáticos del páncreas, SIN TEJIDO EPITELIAL, rodeado por tejido necrosado.

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14
Q

¿Cuáles son las posibles complicaciones de un pseudoquiste pancreático?

A
  • Pancreatitis recurrente
  • Peritonitis
  • Hemorragia
  • Obstrucción de órganos vecinos dependiendo de su localización
  • Fistulas
  • Infección
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15
Q

¿Cuáles son las indicaciones para el manejo quirúrgico de un pseudoquiste?

A
  • Drenaje endoscópico: primera línea de tratamiento.
  • Drenaje percutáneo:
    - Signos de infección
  • Drenaje interno:
    • Cistogastroanastomosis
    • Cistoyeyunoanastomosis
    • Cistoduodenoanastomosis
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16
Q

¿Cuáles son los genes de pancreatitis recurrente?

A
  • PRSS1
  • CTRC
  • SPINK1
  • CFTR
17
Q

¿En donde se localizan principalmente los tumores en páncreas?

A
  • Cabeza del páncreas (70%)
  • Cuerpo del páncreas (10%)
  • Cola del páncreas (5%)
18
Q

¿Cuál es el diagnóstico para cáncer de páncreas?

A
  • TC
  • Genes: K-RAS y TP53
  • Biomarcador: CA 19-9
19
Q

¿Factor protector para cáncer de páncreas?

A

Comer verduras

20
Q

¿Factores de riesgo para Ca de Páncreas?

A
  • Edad +45 años
  • Tabaquismo
  • Alteraciones genéticas: K-RAS y TP53
  • DMT2
21
Q

¿Cuál es el principal neurotransmisor de motilidad gastrointestinal?

22
Q

¿Cuál es el tipo de bacteria más común en SII?

A

Proteobacterias

23
Q

¿Factores de riesgo para SII?

A
  • Depresión
  • Ansiedad
  • Obesidad
  • Antecedente de diverticulos
24
Q

¿Cuál es el rol del estrés en la barrera intestinal?

A

Aumenta la permeabilidad epitelial intestinal y permite la entrada de LPS a la circulación

25
Características de la dispepsia funcional:
- Dolor por encima de la cicatriz umbilical - No hay cambios en el patrón de evacuaciones - Se dan espasmolíticos como BUTILHIOSCINA
26
Características de SII:
- Dolor que mejora con la defecación - Cambio en el patrón de evacuaciones - Puede causar diarrea o estreñimiento
27
¿Qué es la dieta de FODMAPS?
Dieta baja en carbohidratos fermentables (Oligosacaridos, disacaridos, monosacaridos y polioles)
28
Características de la Migraña abdominal:
- Episodios paroxísticos de dolor intenso periumbilical con duración +1 hora - Dolor asociado a 2 o más: anorexia, náuseas, vómito, cefalea, fotofobia o temblor
29
¿Cómo funcionan los carbohidratos fermentables?
No se absorben por si solos, ocupan ayuda de las bacterias intestinales, estas fermentan el gas que produce la dieta y genera hinchazón, dolor y diarrea en SII.
30
¿Cuál es el tratamiento para SII tipo diarrea?
Dieta FODMAPs y baja en gluten
31
¿Cuáles son los trastornos superiores de ROMA IV?
- Nausea funcional - Vomito funcional - Vomito ciclico - Sx de rumiación
32
¿Cuáles son los trastornos medios de ROMA IV?
- Síndrome de intestino irritable (SII) - Variedad estreñimiento - Variedad diarrea - Variedad mixta - Variedad No clasificable - Dispepsia funcional - Migraña abdominal - Sx de dolor abdominal no clasificable
33
¿Cuáles son los trastornos inferiores de ROMA IV?
- Incontinencia funcional - Estreñimiento funcional
34
¿Cuáles son los criterios de ROMA IV para estreñimiento?
- Esfuerzo al defecar - Heces duras - Sensación de evacuación incompleta - Sangrar al defecar - Tapar el baño - Aguantar las ganas de defecar en diversas ocasiones - Ir al baño todos los días
35
Px con diarrea pero cuadros de estreñimiento, sangra al defecar y refiere dolor que mejora al ir al baño
Sindrome de intestino irritable con variante mixta
36
Px con dolor periumbilical sin cambios en las evacuaciones y además refiere dolor en el hombro
Síndrome de dolor abdominal no clasificable
37
Características del síndrome de dolor abdominal funcional:
1/2 positivas: - Afecta la actividad diaria - Síntomas somáticos como cefalea, dolor en extremidad difuso o alteraciones del sueño