Parkinson Flashcards
Patogenia do parkinson
- Morte das células produtoras de dopamina
- aumento da acetilcolina
- inibição do tálamo
4, não antagoniza a musculatura oposta
Solução “simples” para o parkinson
Aumentar dopamina (preferencial)
Bloqueiar acetilcolina (maiores efeitos adversos)
Levodopa (qual classe é)
precursor da dopamina
Mecanismo de ação da amantadina e dos anticolinérgicos
bloqueiam o glutamato e a acetilcolina, respectivamente ->reduzem sinapses exacerbadas.
Mecanismos de ação da IMAO b e ICOMT
Inibem enzimas que degradam a dopamina reduzindo metabolismo de dopamina
Tratamentos possíveis para parkinson
Agonistas ou precursores dopaminergicos
Farmacos bloqueadores de glutamato ou acetilcolina
Inibidores das enzimas que causam degradação da acetilcolina (MAO e COMT)
O tratamento para parkinson visa o …
controle sintomático
O que é recomendado para paciente com sintomas leves de parkinson menores de 60 ano (tremores, sem prejuízo funcional)
o Agonistas dopaminérgicos .melhora de sintomas** retardariam a necessidade de levodopa **
Selegilina,
rasagilina
amantadina
Agonistas dopaminérgicos
Carbidopa mecanismo de ação
carbidopa é frequentemente usada em conjunto com a levodopa para impedir que ela seja convertida em dopamina fora do cérebro, aumentando assim a quantidade de levodopa disponível no cérebro
O que é recomendado para paciente com sintomas leves de parkinson maiores de 60 ano (tremores, sem prejuízo funcional)
Levodopa
Qual fármaco não podemos associar com a levodopa
Plasil, pois é um antidopaminérgico
Em fases avaçadas de parkinson, é indicado
**agonistas dopaminérgicos e levodopa **
Fármaco usado para controle das discinesias no parkinson
Amantadina
Para alucinações no parkinson, associamos …
administrar quetiapina ou clozapina (atipicos)
