Partie 5

Question 1

4.5. Métabolisation des médicaments

Answer 1

3

Question 2

Sites de la métabolisation

Answer 2

4

Question 3

Les métabolites

Answer 3

5

Question 4

Bioactivation

Answer 4

6, 7

Question 5

Formation des métabolites toxiques

Answer 5

8

Question 6

Les prodrogues

Answer 6

9

Question 7

Amélioration de la biodisponibilité

Answer 7

10, 11

Question 8

Augmenter la sélectivité du produit pour la cible visée

Answer 8

12, 13, 14

Question 9

Réactions de phase I et réactions de phase II

Answer 9

15, 16

Question 10

Modèles possibles de biotransformation

Answer 10

17

Question 11

Métabolisme des médicaments

Answer 11

18

Question 12

Réactions de phase I, L’oxydation

Answer 12

19, 20, 21

Question 13

Les cytochromes P450

Answer 13

22

Question 14

Répartition des médicaments métabolisés par les différentes isoenzymes de CYP

Answer 14

23

Question 15

Oxydations non microsomiales

Answer 15

24

Question 16

La O-désalkylation oxydative

Answer 16

25

Question 17

c. La réduction

d. L ’hydrolyse

Answer 17

26

Question 18

Répartition des médicaments métabolisés par les enzymes de phase I

Answer 18

27

Question 19

Réaction de phase II (conjugaison)

Answer 19

28

Question 20

glucuronoconjugaison

Answer 20

29

Question 21

bilirubine

Answer 21

30, 31

Question 22

Cycle entéro-hépatique

Answer 22

32

Question 23

La sulfoconjugaison,

La méthylation

Answer 23

33

Question 24

acétylation

Answer 24

34, 35

Question 25

Le pourcentage d’acétyleurs rapides

Answer 25

36

Question 26

Conséquences cliniques du polymorphisme de l’acétyltransférase.

Answer 26

37

Question 27

Conséquences cliniques du polymorphisme de l’acétyltransférase. La conjugaison au glutathion

Answer 27

38

Question 28

Répartition des médicaments métabolisés par les enzymes de phase II

Answer 28

39

Question 29

xénobiotiques

Answer 29

40, 41

Question 30

Facteurs influençant la biotransformation des médicaments

Answer 30

42

Question 31

Facteurs génétiques

Answer 31

43

Question 32

Induction enzymatique

Answer 32

44, 45, 46

Question 33

mécanisme de l’induction

Answer 33

47

Question 34

Induction enzymatique: mécanisme de détoxification

Answer 34

48

Question 35

Récepteurs impliqués dans l’induction

Answer 35

49

Question 36

exemple du récepteur CAR

Answer 36

50

Question 37

Conséquences pharmacocinétiques de l’induction enzymatique

Answer 37

51

Question 38

Conséquences cliniques de l’induction enzymatique

Answer 38

52, 53

Question 39

Inhibition enzymatique

Answer 39

54, 55, 56

Question 40

Impact de l’induction et de l’inhibition enzymatique sur l’intervalle thérapeutique

Answer 40

57

Question 41

Elimination des médicaments

Answer 41

58

Question 42

Elimination rénale | a. Filtration glomérulaire

Answer 42

59

Question 43

b. Réabsorption tubulaire

Answer 43

60

Question 44

c. Sécrétion tubulaire

Answer 44

61

Question 45

Compétition entre les médicaments éliminés par le même système de transport actif

Answer 45

62

Question 46

augmentation des concentrations plasmatiques de pénicilline par le probénécide

Answer 46

63

Question 47

Elimination fécale | Elimination pulmonaire

Answer 47

64

Question 48

Autres voies d ’élimination

Answer 48

65

Question 49

Calcul de l’élimination

Answer 49

66, 67

Question 50

La clairance plasmatique totale

Answer 50

68

Question 51

La clairance d’un organe

Answer 51

69, 70

Question 52

Exemple1: la clairance hépatique

Answer 52

71, 72

Question 53

Facteurs influençant la clairance hépatique

Answer 53

73

Question 54

Exemple 2: la clairance rénale

Answer 54

74

Question 55

Mesure de la filtration glomérulaire

Answer 55

75

Question 56

DéTERMINANTS DE LA CRéATININE PLASMATIQUE

Answer 56

76

Question 57

La clairance de créatinine

Answer 57

77

Question 58

Créatinine plasmatique (Pcréat) et Clearance de la créatinine (Clcr) calculée

Answer 58

78

Question 59

!! Interprétation !! créatinine

Answer 59

79

Question 60

La formule de Cockroft et Gault

Answer 60

80

Question 61

L’équation CKD-EPI

Answer 61

81

Question 62

Stades de la maladie rénale chronique

Answer 62

82

Question 63

Sévérité de la maladie rénale chronique en fonction du DFG et de l’albuminurie

Answer 63

83

Question 64

Principales équations de DFG chez l’adulte

Answer 64

84

Question 65

Médicaments avec excrétion rénale chez le sujet > 65 ans

Answer 65

85

Question 66

Quelques substances avec leurs adaptations posologiques

Answer 66

86

Question 67

Facteurs influençant la clairance rénale

Answer 67

87

Question 68

exercice clearance

Answer 68

88

Question 69

Importance de la connaissance du mécanisme d’élimination

Answer 69

89

Question 70

2) Notion du temps de demi-vie

Answer 70

90

Question 71

exercice temps de demi vie

Answer 71

91, 92

Question 72

Allongement de la demi-vie :

Answer 72

93

Question 73

pégylation

Answer 73

94, 95

Question 74

La polysialylation

Answer 74

96, 97

Question 75

rhEPO active EPOR

Answer 75

98

Question 76

Mécanisme d’action des ESAs

Answer 76

99, 100, 101

Question 77

rhEPO

Answer 77

102

Question 78

Structure schématique de l’EPO

Answer 78

103

Question 79

Relation entre activité in vivo et degré de glycosylation

Answer 79

104

Question 80

Relation inverse entre clairance et degré de glycosylation

Answer 80

105, 106

Question 81

Nouveaux ESAs

Answer 81

107, 108

Question 82

Darbépoïétine alpha

Answer 82

109

Question 83

Pharmacocinétique de la darbépoïétine alfa et de rhEPO en dialyse

Answer 83

110

Question 84

Formes pégylées d’EPO

Answer 84

111

Question 85

Applications cliniques des ESAs

Answer 85

112

Question 86

ESAs en oncologie

Answer 86

113

Question 87

Les liposomes

Answer 87

114

Question 88

Les protéines de fusion

Answer 88

115