paskutinis pasispardymas Flashcards

(90 cards)

1
Q

HELLP sindromui būdinga:

  1. Ferodeficitinė mažakraujystė
  2. Hemolizinė mažakraujystė
  3. Padidėjusi kepenų fermentų koncentracija kraujo serume
  4. Hiperalbuminemija
  5. Trombocitopenija
A
  1. Hemolizinė mažakraujystė
  2. Padidėjusi kepenų fermentų koncentracija kraujo serume
  3. Trombocitopenija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Predisponuojančios ūminio cholecistito priežastys?

  1. Ilgalaikė steroidų terapija
  2. Kacheksija
  3. Tulžies pūslės ir latakų anatominės ypatybės
  4. Kasos sultys
  5. Tulžies akmenys
A
  1. Tulžies pūslės ir latakų anatominės ypatybės
  2. Kasos sultys
  3. Tulžies akmenys
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Įstrigusios pilvo sienos išvaržos simptomai

  1. Išvarža staiga padidėja ir tampa kieta
  2. Žarnų nepraeinamumo požymiai
  3. Išvarža staiga tampa neatitaisoma
  4. Teigiamas kosulio smūgis išvaržos iškilimo vietoje
  5. Stiprūs skausmai čiuopiant išvaržą
A
  1. Išvarža staiga padidėja ir tampa kieta
  2. Žarnų nepraeinamumo požymiai
  3. Išvarža staiga tampa neatitaisoma
  4. Stiprūs skausmai čiuopiant išvaržą
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ūminio cholecistito specifiniai simptomai

  1. Bliumberg
  2. Miusi
  3. Ortner
  4. Murphy
  5. Kocher
A
  1. Miusi
  2. Ortner
  3. Murphy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hemorojinių mazgų ligavimas indikuotinas

  1. Esant išorinių mazgų trombozei
  2. Kai hemorojiniai mazgai iškrenta į išorę
  3. II laipsnio hemorojui
  4. Kai stipriai kraujuoja
  5. IV laipsnio hemorojui, kai dėl krešumo sutrikimų operacija kontraindikuotina
A
  1. II laipsnio hemorojui
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dažniausia žarnų nepraeinamumo priežastis

  1. Endometriozė
  2. Išvaržos
  3. Žarnų užsisukimas
  4. Tarpžarninės sąaugos
  5. Žarnų navikai
A
  1. Tarpžarninės sąaugos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ligonis atvyko į priėmimo skyrių skųsdamasis gausiu vėmimu krauju. HB – 60 g/l, nėra jokios opinės anamnezės. Prieš 3 metus persirgo ūminiu nekroziniu pankreatitu. Endoskoipiškai nei stemplėje, nei skrandyje, nei dvylikapirštėje žarnoje patologijos nerasta. Sonoskopiškai diagnozuojama kasos pseudocista. Kliniškai įtariate peripankreatinę pseudocistą. Kokie iš išvardintų tyrimų Jums reikalingi diagnozės patikslinimui?

  1. KT angiografija
  2. ERCP
  3. MRT
  4. Tr. Celiacus ir jo šakų angiografija
  5. Ultragarsinis doplerinis pilvo kraujagyslių tyrimas
A
  1. KT angiografija
  2. Tr. Celiacus ir jo šakų angiografija
  3. Ultragarsinis doplerinis pilvo kraujagyslių tyrimas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Indikacijos paliatyviai skrandžio vėžio operacijai

  1. Kraujuojantis skrandžio vėžys su metastazėmis mažajame dubenyje
  2. Skrandžio vėžys, peraugęs kasos uodegą
  3. Skrandžio vėžys ir padidinti paragastriniai limfmazgiai
  4. Skrandžio vėžys, stenozė ir ascitas
  5. Skrandžio vėžys su metastazėmis kepenyse
A
  1. Kraujuojantis skrandžio vėžys su metastazėmis mažajame dubenyje
  2. Skrandžio vėžys, stenozė ir ascitas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Šliaužiančios išvaržos atveju viena iš išvaržos maišo sienelių gali būti sudaryta iš …?

  1. Aklosios žarnos
  2. Plonųjų žarnų kilpos
  3. Kylančiosios storosios žarnos
  4. Tiesiosios žarnos
  5. Šlapimo pūslės
A
  1. Aklosios žarnos

5. Šlapimo pūslės

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Gimdyvė, 27 metai. Nėštumas I, 39 nėštumo savaites. Gimdymo pradžia spontaninė. Gimdymo veikla reguliari, sąrėmiai kas 3 minutės. Gimdymas tęsiasi 3 valandos. VŠT – 140 k/min. KTG – normali.Gimdos kaklelio atsidarymas 4 cm. Vaisiaus vandenys nenutekėję.Gimdyvė pageidauja gimdymo skausmų numalšinimo. Šioje situacijoje nuskausminimui tinka šie analgezijos metodai, IŠSKYRUS:

  1. Epidurinė nejautra
  2. Intubacinė nejautra
  3. Ischiorektalinė nejautra
  4. Spinalinė nejautra
  5. Intraveninis nuskausminimas
A
  1. Intubacinė nejautra
  2. Ischiorektalinė nejautra
  3. Spinalinė nejautra
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kada ir kas pirmą kartą buvo atlikta eterio narkozę:

  1. 1842 m., H.H.Hickmanas
  2. 1846 m., W.T.G.Mortonas
  3. 1844 m., H. Wellsas
  4. 1848 m., J.V.Simpsonas
  5. 1847 m., A.F.Adamovičius
A
  1. 1846 m., W.T.G.Mortonas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Stipriausiu nuskausminamu poveikiu pasižymi:

  1. Diazepamas
  2. Propofolis
  3. Ketaminas
  4. Etomidatas
  5. Tiopentalis
A
  1. Ketaminas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kurie teiginiai yra teisingi:

  1. Anticholinesterazės inhibitoriai yra neostigminas, piridostigminas, edrofoniumas.
  2. Atrakuriumo ir cisatrakuriumo metabolizmas nepriklauso nuo kepenų ir inkstų funkcijos, todėl jie ypač tinka sergantiems kepenų ir inkstų ligomis.
  3. Depoliarizuojantys raumenų relaksantai yra sukcinilcholinas, rokuroniumas.
  4. Depoliarizuojantis raumenų relaksantas yra sukcinilcholinas.
  5. Nedepoliarizuojantys raumenų relaksantai prisijungia prie acetilcholino receptorių ir depoliarizuoja terminalinę plokštelę.
A
  1. Anticholinesterazės inhibitoriai yra neostigminas, piridostigminas, edrofoniumas.
  2. Atrakuriumo ir cisatrakuriumo metabolizmas nepriklauso nuo kepenų ir inkstų funkcijos, todėl jie ypač tinka sergantiems kepenų ir inkstų ligomis.
  3. Depoliarizuojantis raumenų relaksantas yra sukcinilcholinas.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pacientas prieš du mėnesius persirgo miokardo infarktą. Šiuo metu dėl ūminio cholecistito turi būti atliekama operacija. Kokie veniniai anestetikai įvadinei anestezijai yra saugiausi šiam pacientui?

  1. Barbitūratai
  2. Etomidatas
  3. Ketaminas
  4. Propofolis
  5. Etomidatas ir propofolis
A
  1. Etomidatas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vietinių anestetikų toksiškumas

  1. Toksinės komplikacijos gali atsirasti tiek vietinio anestetiko injekcijos metu, tiek blokados instaliacijos metu ar dar vėlyviau.
  2. Visi vietiniai anestetikai gali duoti sunkias ir net mirtinas kardiologines komplikacijas, nors jos ir retos.
  3. Visi vietiniai anestetikai gali išprovokuoti traukulius.
  4. Vietinio anestetko perdozavimas gali sąlygoti hepatorenalinio sindromo išsivystymą.
  5. Toksinio vietinio anestetiko poveikio nestebėsime, jei aukšta jo koncentracija plazmoje atsiras dėl tiesioginės intavaskulinės injekcijos ar perdozavimo atliekant tęstinę vietinio anestetiko infuziją.
A
  1. Toksinės komplikacijos gali atsirasti tiek vietinio anestetiko injekcijos metu, tiek blokados instaliacijos metu ar dar vėlyviau.
  2. Visi vietiniai anestetikai gali duoti sunkias ir net mirtinas kardiologines komplikacijas, nors jos ir retos.
  3. Visi vietiniai anestetikai gali išprovokuoti traukulius.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vadovaujantis 2005 m. JAV ir Europoje išleistomis naujomis rekomendacijomis, prieš pradedant pradinį gaivinimą, privaloma įvertinti:

  1. Išsiplėtusius vyzdžius ir kvėpavimą.
  2. Paviršutinišką kvėpavimą ir pulsą.
  3. Sąmonę ir kvėpavimą.
  4. Sąmonę, kvėpavimą ir pulsą.
  5. Sąmonę ir širdies susitraukimų dažnį.
A
  1. Sąmonę ir kvėpavimą.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pacientas po bendrosios anestezijos sevofluranu, fentaniliu, trakriumu. Anestezijos dujų monitorius rodo, kad sevoflurano koncentracija iškvėpimo pabaigoje 0, pacientas dekurarizuotas , TOF 90 %. Pacientas bunda, tačiau kvėpavimo dažnis 4 kartai per minutę. Kokius vaistus tikslinga skirti šiam pacientui:

  1. Etomidatas
  2. Nalbufinas ir naloksonas
  3. Prozerinas
  4. Flumazenilis
  5. Naloksonas
A
  1. Naloksonas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pacientams su pilnu skrandžiu taikomos tokios priemonės aspiracijos ir jos pasekmių profilaktikai:

  1. Intubuojama paciento neužmigdžius, jei numatoma sudėtinga intubacija.
  2. Skiriami H2 blokatoriai ir antacidiniai vaistai, jei yra laiko.
  3. Skrandžio dekompresija zondu.
  4. Taikomas Seliko metodas.
  5. Jei numatoma sudėtinga intubacija, atliekama greitos eigos indukcija.
A
  1. Intubuojama paciento neužmigdžius, jei numatoma sudėtinga intubacija.
  2. Skiriami H2 blokatoriai ir antacidiniai vaistai, jei yra laiko.
  3. Skrandžio dekompresija zondu.
  4. Taikomas Seliko metodas.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Clostridium tetani yra labai jautri:

  1. Eritomicinui
  2. Gentamicinui
  3. Tetraciklinui
  4. Niekam iš šių vaistų
  5. Penicilinui
A
  1. Penicilinui
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Chirurginės adatos niekada nebūna:

  1. lenktos
  2. apvalios
  3. pjaunančios
  4. sudedamos
  5. tiesios
A
  1. sudedamos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tirpūs chirurginiai siūlai naudojami:

  1. aponeurozei susiūti
  2. odai susiūti
  3. tulžies latakams susiūti
  4. kelio sąnario kryžminiams raisčiams susiūti
  5. sausgyslėmis susiūti
A
  1. odai susiūti

3. tulžies latakams susiūti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kaip bakteriologinis masinio naikinimo ginklas gali būti panaudoti šie mikroorganizmai:

  1. juodligės lazdelės (Bacillus anthracis)
  2. tuliaremijos sukėlėjai (Francisella tularensis)
  3. meticilinui rezistentiškas auksinis stafilokokas (MRSA)
  4. raupų virusai (Variola)
  5. maro lazdelė (Yersinia pestis)
A
  1. juodligės lazdelės (Bacillus anthracis)
  2. tuliaremijos sukėlėjai (Francisella tularensis)
  3. raupų virusai (Variola)
  4. maro lazdelė (Yersinia pestis)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Stabligė:

  1. Intoksikacijos priežastis yra egzotoksinas
  2. Risus sardonicus ir opisthotonus yra specifiniai klinikiniai simptomai
  3. Mirštamumas yra 60 proc. ir didesnis
  4. Profilaktika yra svarbiausias akcentas siekiant išvengti šios infekcijos
  5. Tai gramteigiama bakterinė infekcija
A
  1. Intoksikacijos priežastis yra egzotoksinas
  2. Risus sardonicus ir opisthotonus yra specifiniai klinikiniai simptomai
  3. Profilaktika yra svarbiausias akcentas siekiant išvengti šios infekcijos
  4. Tai gramteigiama bakterinė infekcija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Pasiutligė:

  1. Šia liga galima užsikrėsti ir transmembraniniu būdu
  2. Tai lėtinė liga, kuria susirgus mirštamumas yra apie 50 proc.
  3. Tai bakterinė infekcija
  4. Tai virusinė infekcija
  5. Tai liga, kuriai būdingas encefalitas
A
  1. Šia liga galima užsikrėsti ir transmembraniniu būdu
  2. Tai virusinė infekcija
  3. Tai liga, kuriai būdingas encefalitas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Chirurginės siūlės būna: 1. antrinės 2. tretinės 3. pirminės 4. vėlyvos 5. ankstyvos
3. pirminės | 1. antrinės
26
Kokia būna dažniausia pooperacinė komplikacija: 1. eventracija 2. plaučių uždegimas 3. išvarža 4. peritonitas 5. sepsis
2. plaučių uždegimas
27
Įkandus paprastajai angiai visada reikia daryti tai: 1. Atlikti profilaktinius veiksmus prieš stabligę 2. Atlikti žaizdos dezinfekciją ir uždėti sterilų tvarstį 3. Atlikti žaizdos eksciziją 4. Suleisti priešnuodį (serumą) 5. Iščiulpti ir išspjauti nuodus
1. Atlikti profilaktinius veiksmus prieš stabligę | 2. Atlikti žaizdos dezinfekciją ir uždėti sterilų tvarstį
28
Kas pirmasis Lietuvoje persodino širdį? 1. A.Hagentornas 2. A.Marcinkevičius 3. V.Sirvydis 4. P.Norkūnas 5. V.Kuzma
2. A.Marcinkevičius
29
Koks pirmasis antiseptikas buvo pradėtas naudoti chirurgijoje? 1. alkoholis 2. chloro tirpalas 3. kalio hipermanganatas 4. metileno mėlis 5. karbolio rūgštis
2. chloro tirpalas
30
Netirpūs chirurginiai siūlai naudojami: 1. aponeurozei susiūti 2. poodžiui susiūti 3. odai susiūti 4. raumenims susiūti 5. pilvaplėvei susiūti
1. aponeurozei susiūti | 3. odai susiūti
31
E.Bergmann`as pasiūlė: 1. sterilizaciją antiseptikais 2. sterilizaciją gama spinduliais 3. sterilizaciją vandens garais 4. sterilizaciją spiritu 5. sterilizaciją karštu oru
3. sterilizaciją vandens garais
32
Pooperacinė žaizda gali komplikuotis: 1. eventracija 2. išvarža 3. infekcija 4. seroma 5. hematoma
1. eventracija 2. išvarža 3. infekcija 4. seroma 5. hematoma
33
Naujagimio centrinės nervų sistemos hipoksiniam pažeidimui būdingi klinikiniai sindromai. 1. CNS slopinimo arba padidėjusio dirglumo sindromai. 2. Krešėjimo sutrikimų sindromas. 3. Medžiagų apykaitos sutrikimo sindromas. 4. Traukulių sindromas. 5. Intrakranijinės hipertenzijos sindromas.
1. CNS slopinimo arba padidėjusio dirglumo sindromai. 4. Traukulių sindromas. 5. Intrakranijinės hipertenzijos sindromas.
34
Kuomet reikia atlikti cistografiją? 1. Echoskopinis tyrimas rodo praplėstus šlapimtakius ir geldeles. 2. Mažas vaikas, kartojasi pielonefritai ir cistitai. 3. Kai norima įvertinti šlapimo pūslės formą, sienelės storį. 4. Kiekvienam vaikui iki metų persirgusiam ūmiu pielonefritu. 5. Esant lėtiniam pielonefritui.
1. Echoskopinis tyrimas rodo praplėstus šlapimtakius ir geldeles. 2. Mažas vaikas, kartojasi pielonefritai ir cistitai.
35
Kokiais preparatais gydoma vaikų tirotoksikozė? 1. antibiotikais 2. Beta blokatoriais 3. tiamazoliu (metizoliu) 4. nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo 5. gliukokortikoidais
1. antibiotikais 2. Beta blokatoriais 3. tiamazoliu (metizoliu)
36
Kaip gydoma hemofilija A? 1. Chirurginiu būdu 2. Plazminiais ir rekombinantiniais krešėjimo faktorių koncentratais 3. Krioprecipitatu 4. Desmopresinu 5. Šviežiai šaldyta plazma ir antifibrinolitikais
1. Chirurginiu būdu 2. Plazminiais ir rekombinantiniais krešėjimo faktorių koncentratais 3. Krioprecipitatu
37
Kokie dažniausi ankstyvieji jaunatvinio idiopatinio artrito su sistemine pradžia klinikiniai požymiai? 1. Artralgijos, mialgijos. 2. Inkstų pažeidimas. 3. Febrilus karščiavimas. 4. Makulopapulinis bėrimas. 5. Serozitas.
1. Artralgijos, mialgijos. 3. Febrilus karščiavimas. 4. Makulopapulinis bėrimas. 5. Serozitas.
38
Naujagimis gimė pernešiotas, gimdymo metu nutekėjo žali tiršti vaisiaus vandenys, naujagimis vangus, melsvas, kvėpuoja trūkčiojamai, auskultuojant girdima įvairaus kalibro drėgnų karkalų, širdies tonai dusloki, susitraukimų dažnis 90 k/min. Intubavus trachėją išsiurbta tiršto mekonijaus. Nustatykite diagnozę. 1. Įgimta pneumonija. 2. Įgimta širdies yda. 3. Intranatalinė hipoksija. 4. Mekonijaus aspiracija. 5. Perinatalinė hipoksija ir mekonijaus aspiracija.
4. Mekonijaus aspiracija. | 5. Perinatalinė hipoksija ir mekonijaus aspiracija.
39
Antrinis sifilis kliniškai pasireiškia: 1. Condyloma acuminata 2. Išopėjimais burnos gleivinėje 3. Condyloma lata 4. Generalizuota limfadenopatija 5. Generalizuotais odos bėrimais
2. Išopėjimais burnos gleivinėje 3. Condyloma lata 4. Generalizuota limfadenopatija 5. Generalizuotais odos bėrimais
40
Kurios iš išvardintų ligų gali baigtis letaline išeitimi? 1. Anafilaksija 2. Stevens-Johnson sindromas 3. Fiksuota medikamentinė reakcija 4. Toksinė epidermio nekrolizė 5. Eksfoliacinis dermatitas
1. Anafilaksija 2. Stevens-Johnson sindromas 4. Toksinė epidermio nekrolizė 5. Eksfoliacinis dermatitas
41
Rožinė dedervinė (pityriasis rosea) gali būti kliniškai panaši į: 1. Fiksuotą medikamentinę reakciją 2. Pityriasis alba 3. Antrinį sifilį 4. Vaistų sukeltą bėrimą 5. Lichen planus
3. Antrinį sifilį | 4. Vaistų sukeltą bėrimą
42
Riebalinių liaukų daugiausia yra: 1. Krūtinės viršutinėje dalyje 2. Nugaros viršutinėje dalyje 3. Veide 4. Paraumbilikalinėje srityje 5. Plaukuotoje galvos odos dalyje
1. Krūtinės viršutinėje dalyje 2. Nugaros viršutinėje dalyje 3. Veide 5. Plaukuotoje galvos odos dalyje
43
Kurie iš išvardintų požymių yra būdingas atopiniam dermatitui? 1. Bėrimai seborėjinėse kūno odos vietose 2. Stiprus odos niežėjimas 3. Lėtinė recidyvuojanti ligos eiga 4. Padidėjęs odos sausumas 5. Keičiantis vietą odos uždegimas
2. Stiprus odos niežėjimas 3. Lėtinė recidyvuojanti ligos eiga 4. Padidėjęs odos sausumas 5. Keičiantis vietą odos uždegimas
44
Kurie iš išvardintų požymių būdingi lokalizuotai sklerodermijos formai morphea? 1. Blizgantis odos paviršius 2. Eritema 3. Hipopigmentacija 4. Nėra jokių simptomų 5. Odos sustorėjimas
1. Blizgantis odos paviršius 4. Nėra jokių simptomų 5. Odos sustorėjimas
45
Kurioms dermatozėms būdingos prisidedančios pūlingos infekcijos? 1. Eksfoliacinis dermatitis 2. Pedikuliozė 3. Lichen planus 4. Pemphigus vulgaris 5. Niežai
1. Eksfoliacinis dermatitis 2. Pedikuliozė 4. Pemphigus vulgaris 5. Niežai
46
Kurie iš išvardintų faktorių predisponuoja grybelines infekcijas? 1. Drėgnas klimatas 2. Gydymas imunitetą supresuojančiais vaistais 3. Sausas klimatas 4. Per dažnas prausimasis paprastu muilu 5. Karštas klimatas
1. Drėgnas klimatas 2. Gydymas imunitetą supresuojančiais vaistais 5. Karštas klimatas
47
Kurie iš išvardintų faktorių perdisponuoja kandidozes? 1. Cukrinis diabetas 2. Peroralinių kontraceptikų naudojimas 3. Peroralinių tetraciklinų grupės antibiotikų naudojimas 4. Nėštumas 5. Gydymas imunitetą supresuojančiais vaistais
1. Cukrinis diabetas 2. Peroralinių kontraceptikų naudojimas 3. Peroralinių tetraciklinų grupės antibiotikų naudojimas 4. Nėštumas 5. Gydymas imunitetą supresuojančiais vaistais
48
Kurie iš išvardintų požymių yra būdingi pemphigus vulgaris? 1. Didelės, netvirtos pūslės 2. Didelės, tvirtos pūslės 3. Karščiavimas 4. Dažna bėrimų lokalizacija burnos gleivinėje 5. Pleiskanomis padengti bėrimai
1. Didelės, netvirtos pūslės | 4. Dažna bėrimų lokalizacija burnos gleivinėje
49
Metaboliniam sindromui būdinga: 1. Hipoglikeminės būklės 2. Insulinorezistencija 3. Periferinis nutukimas 4. Hypertenzinis sindromas 5. Lipidų apykaitos sutrikimai
2. Insulinorezistencija 4. Hypertenzinis sindromas 5. Lipidų apykaitos sutrikimai
50
Hipotirozę gali sukelti: 1. Autoimuninis tiroiditas 2. Dekerveno tiroiditas 3. Autonominė skydliaukės adenoma 4. Skydliaukės rezekcija 5. Daugiamazgė struma
1. Autoimuninis tiroiditas | 4. Skydliaukės rezekcija
51
Hipotiroidizmui būdinga: 1. Hiperkinezinis sindromas 2. Ostipacijos 3. Šilumos netoleravimas 4. Mieguistumas 5. Tachikardija
2. Ostipacijos | 4. Mieguistumas
52
Tirostatikų veikimo ypatumai: 1. Gali sukelti hipotoninę krizę 2. Ilgai skiriant gali gali sukelti cukraligę 3. Perdozavus gali sukeltihipotirozę 4. Sukelia tachikardiją 5. Aktyvuoja tiroksino sintezę skydliaukėje
3. Perdozavus gali sukeltihipotirozę
53
64 metų vyrui yra diagnozuota diskogeninė juosmens-kryžmens radikulopatija L4/L5 kairėje, paūmėjimas; mediolateralinė L4/L5 disko išvarža kairėje. Skausmai nuo 1980 m. Paūmėjimas 4 mėn. Prieš 1 metus operuotas dėl prostatos piktybinio naviko. Kokias reabilitacines priemones skirtumėte: 1. Apykaklės srities darsonvalizacija 2. Individuali kineziterapija salėje 3. Šiluminės procedūros 4. Paciento mokymas 5. Psichologo konsultacijos
2. Individuali kineziterapija salėje 3. Šiluminės procedūros 4. Paciento mokymas 5. Psichologo konsultacijos
54
Tarptautinė funkcionavimo, negalumo ir sveikatos klasifikacijos komponentai: 1. asmenybės veiksniai 2. veiklos ir dalyvumas 3. atliktis ir pajėgumas 4. aplinkos veiksniai 5. kūno funkcijos ir struktūros
1. asmenybės veiksniai 2. veiklos ir dalyvumas 4. aplinkos veiksniai 5. kūno funkcijos ir struktūros
55
Medicininės reabilitacijos priemonės: 1. ambulatorinė reabilitacija 2. fizioterapija 3. kineziterapija 4. sveikatą grąžinantis gydymas 5. palaikomoji reabilitacija
2. fizioterapija | 3. kineziterapija
56
Po Helicobacter pylori išnaikinimo kontrolei netinkami? 1. Histologinis skrandžio gleivinės preparato įvertinimas 2. Serologiniai H.pylori testai 3. Šlapalo-kvėpavimo mėginys praėjus 4 sav. po eradikacijos 4. Ureazės testas atliekant iš karto po gydymo kurso 5. ELISA išmatų testas
2. Serologiniai H.pylori testai | 4. Ureazės testas atliekant iš karto po gydymo kurso
57
Esant Krono ligai, kurie iš išvardintų teiginių teisingi: 1. Jei nėra histologiškai matomų granuliomų, Krono ligą galima ekskliuduoti 2. Storosios žarnos pažeidimo atveju, dažniausiai būna patologija tiesiojoje žarnoje 3. Daugumai ligonių mesalazinas yra efektyvus vaistas gydant šią ligą 4. Trombocitozė koreliuoja su ligos aktyvumu 5. Pažeidimų pobūdis segmentinis
4. Trombocitozė koreliuoja su ligos aktyvumu | 5. Pažeidimų pobūdis segmentinis
58
Opiniam kolitui būdinga: 1. Jei yra asociacija su pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, žymiai didesnė kolorektalinio vėžio rizika 2. Bazalinė plazmocitozė 3. Pankolito atveju gali būti pažeista ir distalinė klubinės žarnos dalis (backwash iletias) 4. Pažeidimo lokalizacija storojoje žarnoje 5. Segmentinis pažeidimo pobūdis
1. Jei yra asociacija su pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, žymiai didesnė kolorektalinio vėžio rizika 2. Bazalinė plazmocitozė 3. Pankolito atveju gali būti pažeista ir distalinė klubinės žarnos dalis (backwash iletias) 4. Pažeidimo lokalizacija storojoje žarnoje
59
Lėtiniam pankreatitui nebūdinga? 1. Kasos kalcifikatai 2. Steotorėja 3. Kasos pseudocistos 4. Išopėjimas dvylikapirštėje žarnoje 5. Skausmas
4. Išopėjimas dvylikapirštėje žarnoje
60
Nurodykite pagrindines 5 portinės hipertenzijos pasekmes sergant kepenų ciroze? 1. Ascitas 2. Hipoalbuminemija 3. Stemplės venų varikozė 4. Palmarinė eritema 5. Encefalopatija 6. Hipersplenizmas 7. Gelta 8. Splenomegalija
1. Ascitas 3. Stemplės venų varikozė 5. Encefalopatija 6. Hipersplenizmas 8. Splenomegalija
61
Egzokrininės funkcijos nepakankamumas sergant lėtiniu pankreatitu nustatomas atliekant? 1. Elastazės 1 tyrimas išmatose 2. Lipazę kraujo serume 3. Neutralius riebalus išmatose 4. Pilna kompiuterinę tomografiją 5. Vidaus organu sonoskopiją 6. Pilną kraujo tyrimą
1. Elastazės 1 tyrimas išmatose | 3. Neutralius riebalus išmatose
62
Lėtinio pankreatito konservatyviam gydymui taikomi šie medikamentai? 1. Folinė rūgštis 2. Pakaitinė kasos fermentų terapija 3. Silimarinas 4. Protonų siurblio inhibitoriai 5. Laktuliozė
2. Pakaitinė kasos fermentų terapija | 4. Protonų siurblio inhibitoriai
63
Kuriems pacientams yra skiriamas kariotipo tyrimas? 1. naujagimiui nustatytos dauginės vystymosi ydos 2. pacientui įtariama paveldima medžiagų apykaitos liga 3. nėščia 25 metų moteris, serganti epilepsija ir vartojanti vaistus nuo traukulių 4. pacientė yra mažo ūgio, vėluoja lytinis brendimas 5. prenatalinė diagnostika 36 metų nėščiai moteriai
1. naujagimiui nustatytos dauginės vystymosi ydos 4. pacientė yra mažo ūgio, vėluoja lytinis brendimas 5. prenatalinė diagnostika 36 metų nėščiai moteriai
64
Naujagimiui įtartas Patau sindromas. Atlikus citogenetinį tyrimą nustatytos 46 chromosomos ir vienos 13 chromosomos Robertsono tipo translokacija su 13 chromosoma. Kurie teiginiai neprieštarauja esamai situacijai? 1. ši translokacija yra atsitiktinis radinys, neturintis nieko bendro su įtariamu sindromu 2. reikia pakartoti tyrimą, nes tyrimo metu padaryta klaida 3. vienas iš tėvų gali turėti tokią translokaciją 4. citogenetinio tyrimo atsakymas patvirtina Patau sindromo diagnozę 5. Robertsono tipo translokacijos susijusios su nevaisingumu
3. vienas iš tėvų gali turėti tokią translokaciją | 4. citogenetinio tyrimo atsakymas patvirtina Patau sindromo diagnozę
65
Huntington‘o ligai būdinga: 1. anticipacija, kai mutavęs genas paveldimas iš motinos 2. autosominis dominantinis paveldėjimas 3. autosominis recesyvus paveldėjimas 4. homozigotų ir heterozigotų klinikiniai požymiai vienodi 5. IT-15 geno mutacija susijusi su trinukleotidinių sekų ekspansija
2. autosominis dominantinis paveldėjimas 4. homozigotų ir heterozigotų klinikiniai požymiai vienodi 5. IT-15 geno mutacija susijusi su trinukleotidinių sekų ekspansija
66
Duchenn‘o raumenų distrofijai būdinga: 1. Becker‘io raumenų distrofija yra alelinė būklė 2. mutavusio geno nešiotojo būklės nustatymas ieškant mutacijų ar taikant sankibos analizė 3. su X chromosoma susijęs recesyvus paveldėjimas 4. dažniausios mutacijos yra rėmelio delecijos 5. pagrindinis defektas gene, kuris koduoja kreatinkinazę
1. Becker‘io raumenų distrofija yra alelinė būklė 2. mutavusio geno nešiotojo būklės nustatymas ieškant mutacijų ar taikant sankibos analizė 3. su X chromosoma susijęs recesyvus paveldėjimas
67
Pūslinei išvisai (molla hydatidosa) būdinga: 1. Kraujavimas iš gimdos 2. Padidėjęs chorioninio gonadotropino (ß-hCG) kiekis kraujo serume 3. Padidėjęs prolaktino kiekis kraujo serume 4. Sumažėjęs estrogenų kiekis kraujo serume 5. Trombocitopenija
1. Kraujavimas iš gimdos | 2. Padidėjęs chorioninio gonadotropino (ß-hCG) kiekis kraujo serume
68
Histerosalpingografijos (HSG) metodu yra vertinami: 1. Gimdos anatominiai pokyčiai 2. Gimdos kraujotaka 3. Spermijų morfologija ir judrumas 4. Kiaušintakių anatominiai pokyčiai 5. Kiaušidžių folikulai
1. Gimdos anatominiai pokyčiai | 4. Kiaušintakių anatominiai pokyčiai
69
Būdingi policistinių kiaušidžių sindromo etiopatogenetiniai veiksniai: 1. Atsparumas insulinui ir hiperinsulinemija 2. Hipotireozė 3. Liuteinizuojančio hormono (LH) santykis su folikulus stimuliuojančiu hormonu (FSH) > 2 4. Padidėjusi kraujyje laisvųjų androgenų ir estrogenų koncentracija 5. Sumažėjusi testosterono koncentracija kraujo serume
1. Atsparumas insulinui ir hiperinsulinemija 3. Liuteinizuojančio hormono (LH) santykis su folikulus stimuliuojančiu hormonu (FSH) > 2 4. Padidėjusi kraujyje laisvųjų androgenų ir estrogenų koncentracija
70
Gestacinei trofoblastinei ligai būdinga, išskyrus: 1. Echoskopiškai stebima vaisiaus širdies veikla 2. Laisvo skysčio sankaupos už gimdos 3. Kraujavimas iš gimdos 4. Normali hCG koncentracija kraujyje 5. Gimda didesnė nei turėtų būti pagal nėštumo laiką
1. Echoskopiškai stebima vaisiaus širdies veikla 2. Laisvo skysčio sankaupos už gimdos 4. Normali hCG koncentracija kraujyje
71
Ūmioje Takayasu arteriito fazėje dažniausios šios komplikacijos: 1. III B tipo aortos disekacija 2. Klubinių arterijų okliuzija 3. Nespecifiniai sisteminio uždegimo simptomai 4. Ūmus smegenų infarktas dėl vieno iš brachiocefalinių kamienų okliuzijos 5. Inkstų nepakankamumas dėl inkstų arterijų okliuzijos
1. III B tipo aortos disekacija 4. Ūmus smegenų infarktas dėl vieno iš brachiocefalinių kamienų okliuzijos 5. Inkstų nepakankamumas dėl inkstų arterijų okliuzijos
72
72-metų moteriai neseniai diagnozuotas nesunkus širdies nepakankamumas. Ji taip pat serga išemine širdies liga. Daugiau reikšmingų sveikatos sutrikimų neturi. Pacientė geria lizinoprilį, furozemidą ir diklofenaką ir, esant reikalui, vartoja nitroglicerino tabletes po liežuviu. Jūs nerimaujate, kad šie vaistai gali sutrikdyti inkstų funkciją ar elektrolitų balansą. Kurie iš teiginių teisingi? 1. AKF inhibitoriai didina kalio koncentraciją kraujyje. 2. AKF inhibitoriai mažina kalio koncentraciją kraujyje. 3. Furozemidas didina kalio koncentraciją kraujyje. 4. Kartu su AKF inhibitoriais vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina inkstų funkcijos sutrikimo galimybę. 5. Furozemidas gali sutrikdyti inkstų funkciją.
1. AKF inhibitoriai didina kalio koncentraciją kraujyje. | 5. Furozemidas gali sutrikdyti inkstų funkciją.
73
Skubos tvarka operuojami ligoniai, jei: 1. Mitralinio vožtuvo stenozė, preedeminė plaučių būklė arba plaučių edema 2. Mitralinio vožtuvo stenozė su trobuota kairiojo prieširdžio ausyte 3. Nustatyta mitralinio vožtuvo stenozė su dideliu gradientu ir dideliu kairiuoju prieširdžiu 4. Visais minėtais atvejais 5. Nustatyta kombinuota mitralinio vožtuvo yda
1. Mitralinio vožtuvo stenozė, preedeminė plaučių būklė arba plaučių edema
74
60 metų pacientas kreipėsi pas kardiologą dėl deginančio pobūdžio skausmo už krūtinkaulio krūvio metu. Skausmas praeina sustojus arba po nitroglicerino pavartojimo. Arterinis spaudimas 150/80 mm Hg, pulsas 80 k./min. EKG – be patologijos. Veloergometrija – ST depresija po 100 W 2 min. Koronarogramoje – priekinės tarpskilvelinės arterijos 90% stenozė. Kokį gydymo metodą pasirinksite? 1. Aortokoronarinio šuntavimo operaciją be dirbtinės kraujo apytakos (DKA) 2. Aortokoronarinio šuntavimo operaciją su DKA 3. Perkutaninę koronarinę angioplastiką 4. Medikamentinį gydymą 5. Trombolizę
3. Perkutaninę koronarinę angioplastiką
75
60 metų vyras atvežtas į ligoninę dėl prieš 3 dienas sutrikusio širdies ritmo.Objektyviai: pablyškęs, tachikardija 170k/min., EKG – priežirdžių virpėjimas, arterinis kraujospūdis 100/60mmHg. Kokie gydymo veiksmai bus teisingi? 1. Atliksite transezofaginę echokardioskopiją trombų detekcijai 2. Gydysite verapamiliu 3. Pradėsite heparino infuziją 4. Retinsite ritmą digoksinu arba amiodaronu 5. Nepasiekus medikamentinio gydymo efekto ir neradus trombų prieširdyje atliksite kardioversiją
1. Atliksite transezofaginę echokardioskopiją trombų detekcijai 3. Pradėsite heparino infuziją 4. Retinsite ritmą digoksinu arba amiodaronu 5. Nepasiekus medikamentinio gydymo efekto ir neradus trombų prieširdyje atliksite kardioversiją
76
Sunkių būklių atvejais pagreitėjusiai medžiagų apykaitai būdinga 1. Raumenyse suaktyvėja baltymų sintezė 2. Dalis amino rūgšių sunaudojama gliukoneogenezėje 3. Suaktyvėja proteolizė 4. Sulėtėja proteolizė 5. Suaktyvėja ūmios fazės baltymų sintezė
2. Dalis amino rūgšių sunaudojama gliukoneogenezėje 3. Suaktyvėja proteolizė 5. Suaktyvėja ūmios fazės baltymų sintezė
77
Hipovoleminio šoko metu: 1. Būtinas kuo skubesnis cirkuliuojančio kraujo tūrio atstatymas 2. Kontraindikuotinas vazokonstrikcinių vaistų naudojimas 3. Periferinė vazokonstrikcija yra kompensacinė 4. Yra sumažėjęs širdies minutinis tūris 5. Yra sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris
1. Būtinas kuo skubesnis cirkuliuojančio kraujo tūrio atstatymas 3. Periferinė vazokonstrikcija yra kompensacinė 4. Yra sumažėjęs širdies minutinis tūris 5. Yra sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris
78
Dehidratacijos požymiai 1. Aukštas centrinis veninis spaudimas 2. Oligurija 3. Aukštas hematokritas 4. Tachikardija 5. Ortostatinė hipotenzija
2. Oligurija 3. Aukštas hematokritas 4. Tachikardija 5. Ortostatinė hipotenzija
79
53 m. vyrui atlikta diafragmalinės išvaržos pašalinimo operacija per viršutinį laparotominį – kairį torakotominį pjūvį. Kurie pooperacinio nuskausminimo metodai tiktų šiam ligoniui? 1. Epidurinis nuskausminimas bupivakainu apatinėje torakalinėje srityje 2. Epidurinis nuskausminimas bupivakainu juosmens srityje 3. Intraveninė opioidų infuzija 4. Interkostalinių nervų blokada 5. Spinalinė nejautra
1. Epidurinis nuskausminimas bupivakainu apatinėje torakalinėje srityje 3. Intraveninė opioidų infuzija 4. Interkostalinių nervų blokada
80
Pacientui 68 metai, daug metų serga arterine hipertenzija, susirgo staiga prieš 3 valandas. Šiuo metu komoje (4 balai pagal Glasgow komų skalę), grubi dešinė hemiplegija, platesnis kairysis vyzdys, teigiami patologiniai Babinskio simptomai. Galvos kompiuterinėje tomografijoje – apie 150ml tūrio spontaninė intracerebrinė hematoma kairiojo gumburo srityje, suardanti vidinę kapsulę, matyti kraujo visuose smegenų skilveliuose. Tolimesnė gydymo taktika? 1. Galvos smegenų kraujagyslių angiografija dėl arterijų aneurizmos, ją patvirtinus – chirurginis aneurizmos klipsavimas. 2. Medikamentinis gydymas: arterinės hipertenzijos korekcija, smegenų kraujotakos gerinimas, kraujo reologinių savybių gerinimas. 3. Skubus chirurginis intrakranijinio slėgio daviklio implantavimas ir tolimesnis medikamentinis gydymas. 4. Planinis paliatyvus operacinis gydymas – trefinacija, kairiojo šoninio skilvelio priekinio rago išorinis drenažas. 5. Skubus operacinis gydymas – kraniotomija, intracerebrinės hematomos šalinimas.
2. Medikamentinis gydymas: arterinės hipertenzijos korekcija, smegenų kraujotakos gerinimas, kraujo reologinių savybių gerinimas.
81
Pacientei 45 metai, susirgo staiga fizinio krūvio metu: atsirado labai intensyvus galvos skausmas, pykinimas, išryškėjo meninginė simptomatika, kiek platesnis ir į šoną nukrypęs vienas vyzdys, kitos židininės neurologinės simptomatikos nėra. Ištyrimo ir gydymo taktika? 1. Elektroencefalografija dėl priešepileptinės būklės, esant pakitimams EEG – prieštraukulinis gydymas. 2. Galvos kompiuterinė tomografija dėl įtariamos spontaninės intracerebrinės hemoragijos, ją patvirtinus – medikamentinis gydymas. 3. Galvos magnetinio rezonanso tomografija dėl įtariamo galvos smegenų auglio. Patvirtinus – operacinis gydymas. 4. Galvos kompiuterinė tomografija dėl įtariamos subarachnoidinės hemoragijos, vėliau – kompiuterinės tomografijos angiografija ar skaitmeninė subtrakcinė angiografija dėl galvos smegenų arterijos aneurizmos plyšimo, ją patvirtinus – operacinis gydymas. 5. Migrenos priepuolis. Papildomas ištyrimas nereikalingas, skirti priešmigreninius preparatus.
4. Galvos kompiuterinė tomografija dėl įtariamos subarachnoidinės hemoragijos, vėliau – kompiuterinės tomografijos angiografija ar skaitmeninė subtrakcinė angiografija dėl galvos smegenų arterijos aneurizmos plyšimo, ją patvirtinus – operacinis gydymas.
82
Pacientui 30 metų, serga 1 savaitę, negydytas. Pakėlus svorį staiga atsirado intensyvus juosmens skausmas, skausmas pinta į dešinės kojos šlaunies nugarinį paviršių, blauzdos nugarinį-šoninį paviršių, šoninį pėdos kraštą. Jutimo sutrikimų nėra. Nežymiai silpnesnė (4+ balo) dešiniosios kojos nykščio plantofleksija. Neišgaunamas Achilo sausgyslės refleksas dešinėje. Laseque simptomas apie 30 laipsnių dešinėje. Juosmeninės stuburo dalies magnetinio rezonanso tomografijoje: juosmeninės stuburo dalies slankstelių lūžių nematyti, ryškūs degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pakitimai, nedidelė (1mm) medialinė juosmeninio 4 ir 5 tarpslankstelinio disko išvarža, nedidelė (1mm) paramedialinė juosmeninio 5 ir kryžmeninio 1 tarpslankstelinio disko išvarža dešinėje. Gydymo taktika? 1. Konservatyvus gydymas: nesteroidiniai priešuždegiminiai preparatai, kraujotaką gerinantys preparatai, B grupės vitaminai, kineziterapija. 2. Skubus operacinis gydymas: juosmeninio 4 ir 5 slankstelių tarpslankstelinio disko išvaržos šalinimas. 3. Paciento neurologinė simptomatika nesusijusi su rastais pakitimais magnetinio rezonanso tomografijoje, reikalingas papildomas ištyrimas (krūtininės dalies tomografija). 4. Skubus operacinis gydymas: juosmeninio 5 ir kryžmeninio 1 slankstelių tarpslankstelinio disko išvaržos šalinimas. 5. Skubus operacinis gydymas: abiejų tarpslankstelinių diskų išvaržų šalinimas.
1. Konservatyvus gydymas: nesteroidiniai priešuždegiminiai preparatai, kraujotaką gerinantys preparatai, B grupės vitaminai, kineziterapija.
83
Koks histologinis kriterijus būdingas multifominei glioblastomai? 1. Gausios naviko ląstelių mitozės 2. Kalcinatai 3. Naviko ląstelių branduolių atipija 4. Neovaskuliarizacija 5. Nekrozė
1. Gausios naviko ląstelių mitozės 3. Naviko ląstelių branduolių atipija 4. Neovaskuliarizacija 5. Nekrozė
84
Kokios lokalizacijos galvos smegenų arterijų aneurizmos dažniausios Lietuvos populiacijoje? 1. Pamatinės arterijos (a.basilaris) 2. Vidurinės smegenų arterijos (a.cerebri media) 3. Užpakalinės jungiančiosios arterijos (a.communicans posterior) 4. Priekinės jungiančiosios arterijos (a.communicans anterior) 5. Priekinės smegenų arterijos (a.cerebri anterior)
4. Priekinės jungiančiosios arterijos (a.communicans anterior)
85
Kokia yra viršutinė suaugusiojo žmogaus intrakranijinio slėgio riba? 1. 0 mmHg 2. 15 mmHg 3. 20 mmHg 4. 5 mmHg 5. 10 mmHg
2. 15 mmHg
86
Kraujagyslių ultragarsiniai tyrimai leidžia: 1. Atrinkti ligonius, tinkančius sisteminei trombolizei, per pirmąsias 3 val. nuo išeminio insulto pradžios. 2. Diagnozuoti migreną. 3. Įvertinti aterosklerozinius pokyčius kaklo arterijose. 4. Diagnozuoti kraujagyslinę demenciją. 5. Diferencijuoti išeminį galvos smegenų kraujotakos sutrikimą nuo hemoraginio.
3. Įvertinti aterosklerozinius pokyčius kaklo arterijose.
87
Kurie požymiai būdingi bulbariniam paralyžiui? 1. Atrofuojasi liežuvio raumenys, gali būti jų trūkčiojimai. 2. Nevalingas juokas. 3. Išlieka užpakalinės ryklės sienelės ir minkštojo gomurio refleksai ar jie esti sustiprėję. 4. Sutrikusi kalba ir rijimas. 5. Pakinta balsas.
1. Atrofuojasi liežuvio raumenys, gali būti jų trūkčiojimai. 4. Sutrikusi kalba ir rijimas. 5. Pakinta balsas.
88
50 m. vyras skundžiasi kalbos pasikeitimu, taip pat silpnesnė ir mažiau vikri dešinioji plaštaka, jos raumenys plonesni, sunku suimti daiktus. Simptomai palaipsniui progresuoja apie 6 mėn. Objektyvi būklė: dizartrija, nespringsta, liežuvio kraštuose atrofijos židinėliai, fascikuliacijos ramybėje, dešinės plaštakos parezė 4 balai, abipus hipotrofiški nykščio pakylos raumenys, sausgysliniai refleksai aukšti, d>s, Rozolimo refleksas dešinėje rankoje, jutimas nesutrikęs. Preliminari diagnozė: 1. Galvos smegenų navikas. 2. Miastenija. 3. Syringomielija. 4. Šoninė amiotrofinė sklerozė. 5. Miopatija.
4. Šoninė amiotrofinė sklerozė.
89
Kas būdinga centriniam paralyžiui? 1. Atrofija 2. Susilpnėję sausgysliniai refleksai 3. Susilpnėję odos refleksai 4. Padidėjęs raumenų tonusas 5. Patologiniai refleksai
. Susilpnėję odos refleksai 4. Padidėjęs raumenų tonusas 5. Patologiniai refleksai
90
Išvardinkite požymius, nebūdingus parkinsoniniam sindromui? 1. Bradikinezija. 2. Spastiškumas. 3. Tremoras. 4. Hiperkinezija. 5. Atetozė.
2. Spastiškumas. 4. Hiperkinezija. 5. Atetozė.