Pathologie- Cancer du sein

Question 1

Vrai ou faux? Le cancer du sein est le cancer le plus diagnostiqué.

Answer 1

Vrai

Question 2

Quelles sont les 3 grandes catégories de facteurs de risques de cancer du sein?

Answer 2

• Facteurs de risque personnels (ex: sexe, âge, ATCD personnel de cancer du sein, densité mammaire etc.)
• Facteurs de risque modifiables (ex: IMC, alcool, hormonothérapie de remplacement > 5 ans, etc.)
• Facteurs de risque familiaux (ex: mutations BRCA1 ou BRCA2, polymorphismes génétiques, etc.)

Question 3

Quelles sont les 3 raisons pour lesquelles il est important de dépister le cancer du sein?

Answer 3

• Cancer du sein est un problème important
• On ne peut prévenir l’apparition de ce cancer
• Efficacité du dépistage du cancer du sein est démontrée

Question 4

Vrai ou faux? Par rapport à la présentation clinique du cancer du sein, le nodule présent ne varie pas avec le cycle menstruel.

Answer 4

Vrai

Question 5

Quels sont les 4 symptômes d’alarme qui, lorsque présents, il faut référer au médecin?

Answer 5

• Lésion cutanée persistante (ulcération, plaques)
• Déformation, masse, écoulement spontané
• Symptômes systémiques (asthénie, fièvre, rougeur et douleur intense (abcès))
• Rougeur isolée indolore

Question 6

Quels sont les 3 outils utilisés pour établir le diagnostic de cancer du sein?

Answer 6

• Mammographie bilatérale ou 2D (parfois mammographie 3D)
• Échographie (lors de cancer infiltrant)
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Question 7

La mammographie 3D (Tomosynthèse) est intéressante pour le dépistage des seins denses. Par contre, pour quelle raison elle n’est pas fait à toutes les femmes?

Answer 7

Elle émet 2x plus de radiations.

Question 8

Quels sont les 2 types de carcinomes non infiltrants vus dans ce cours?

Answer 8

• Carcinome intracanalaire in situ (considérée comme état précancéreux)
• Carcinome lobulaire in situ

Question 9

Qu’est-ce qu’un ganglion sentinelle?

Answer 9

Premier ganglion spécifique qui draine la tumeur.

Question 10

Dans quel cas, l’évidement ganglionnaire de la région axillaire est-il indiqué?

Answer 10

Indiqué dans les cancers infiltrants (et non indiqué pour carcinomes canalaires in situ)

Question 11

À partir des éléments excisés (masse, ganglions), à quoi sert l’évaluation pathologique? (2)

Answer 11

• Établir le diagnostic histologique
• Établir la présence ou non de risque de récidive (ou facteurs de pronostic)

Question 12

Quels sont les 3 sites de prédilection des métastases du cancer du sein?

Answer 12

Os, foie et poumon