Pathologie colique et pancréatique

Question 1

TTT Crohn : poussée et entretien 1ère et 2nde int

Answer 1

poussée : corticoïde
> si échec : anti-TNF

Entretien : azathioprine ou méthotrexate
> si échec : anti-TNF

Question 2

TTT RCH : poussée et entretien 1ère et 2nde int

Answer 2

poussée : amino-salicylé per os ou IR
voir cortico ou anti-TNF

Entretien : azathioprine ou amino-salycilé
> si échec : azathio ou anti-TNF
> si échec : coloproctectomie totale + anastomose iléo-anale

Question 3

TTT Pancréatite chronique et ses complications

Answer 3

douleur : antalgique, chir ( ↓ P° canalaire), AINS
amaigrissement ou stéatorrhée : extrait pancréatique
pseudokyste : drainage endoscopique
> si échec : chirurgie de dérivation

sténose biliaire : dérivation chirurgicale

Question 4

Colique microscopique : terrain, clinique, EC, TTT

Answer 4

• Terrain : femme > 50ans avec MAI
• Clinique : diarrhée chronique sécrétoire
• EC : macroscopie normale
  > ↑ nb lympho intra-Ep : colite Ly
  > ↑ épaississement collagène : colite collagene

TTT : ralentisseur du transit; budésonide