Pathologie cours 4 Flashcards

(49 cards)

1
Q

inflammation (5 étapes)

A

1.déclenchée par agression reconnue par cell sentinelles dans
tissus
-agents infectieux
-tissus nécrotique
2.recrutement local de leucocytes et de protéines plasmatiques à partir du sang
3.activation des leucocytes/protéines pour détruire et éliminer l’agresseur (ensemble)
4.réaction prend fin (controlé)
5.tissu= réparé

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2
Q

inflammation (ou + caractéristiques)

A

-dans tissus vascularisés
-surtout locale, peut être systémique
-aigue ou chronique

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3
Q

inflamation aigue (4 caractéristiques)

A

début= rapide (min/heures)
cell= neutrophiles
domages tiss= léger, auto-limité
signes= proéminents

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4
Q

inflamation chronique (4 caractéristiques)

A

début= lents (jours)
cell= macrophages, lymphocytes
domages tiss= sévères, progressifs
signes= moins prééminents

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5
Q

signes de l’inflammation (5)

A

-rougeur
-chaleur
-gonflement
-douleur
-perte de fonctions

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6
Q

Stimuli inflammatoires (4)

A
  1. infections
    -bactériennes, virales, fongiques, parasitaires
    -toxines microbiennes
  2. nécrose tissulaire
    -ischémie
    -agents physiques/ chimiques
  3. corps étrangers
    -exogènes
    -endogènes
  4. réactions immunitaires
    -réaction hypersensibilité
    -réaction auto-immunes
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7
Q

Stimuli inflammatoires: ex corps étrangers

A

exogènes: écharde de bois (agent lui-même + infection)

endogène: cristaux urate dans la goutte

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8
Q

Composantes de l’inflammation aiguë (2)

A

modifications vasculaires
–> résultat= oedème

réponse cell
–> résultat= destruction de l’agresseur

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9
Q

Composantes de l’inflammation aiguë: modifications vasculaires

A

-vasodilatation (modification taille vaisseaux, augm. flot sanguin localement)

-augm. perméabilité vasculaire par modification structurale (proétines plasmatiques + globules blancs quittent circulation)

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10
Q

Composantes de l’inflammation aiguë: modifications vasculaires: vasodilatation (ammene quoi)

A

sortie de fluide des capillaires dépend équilibre entre pression hydrostatique et pression oncotique (protéines plasmatiques)

dans capillaires, 2 pressions= équilibre –> pas mouvement net

si cond. méd. cause augm. pression hydro. et/ou dim. pression onc.= ultra filtration du plasma (transsudat) où pauvre en protéines + cell inflammatoires

  • en vasodilatation: aum. pression hydro.–> transsudat, mais perméabilité membranaire aumg. aussi, mouvement fluide devient exsudat: plasma riche protéines et cell inflammatoires
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11
Q

Composantes de l’inflammation aiguë: modifications vasculaires: augm perméabilité vasculaire (2 causes)

A

-rétraction des cell endothéliales
-dommage direct à endothélium

*liquide, protéines sortent cell.

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12
Q

cell inflammatoires dans inflammation aiguë (3 + 3 autres)

A

-neutrophiles
-lymphocytes
-macrophages

  • cell imp. raison médiateurs sécrétés:
    -basophiles
    -mastocytes
    -thrombocytes (plaquettes)
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13
Q

rôle cell inflammatoires dans inflammation aiguë: neutrophile (rôle + 2 caractéristiques)

A

-survivent quelques heures dans tissus puis apoptose–> libèrent enzymes servent dégrader tissus endommagés + tuer bactérie

-principales cell. inflamation aiguë
-si faible intensité= neutrophiles circulation
-si grande intensité= précurseurs moelle osseuse produisent nouveaux neutrophiles dans sang->engendre élévation globules blanc (leucocytose)

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14
Q

rôle cell inflammatoires dans inflammation aiguë: macrophages (rôle + 2 caractéristiques)

A

-viennent aider neutrophiles (nettoie site inflammé)
-pouvoir phagocytaire et bactéricide
-vivent plus longtemps que neutrophile

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15
Q

rôle cell inflammatoires dans inflammation aiguë: lymphocytes (types+ rôles)

A

lymphocytes B et T
défense via réaction immunitaire

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16
Q

Inflammation : Margination et roulement déf.

A

-margination et roulement des leucocytes sur endothélium favorisés par stase sanguine par intermédiaire de sélectine (sélectionne les neutrophiles) et se liant à glycoprotéines des leucocytes

-sélectine= peu exprimées si normal, si inflammation +++ exprimées

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17
Q

inflammation: adhésion et agrégation déf.

A

ferme adhésion entre leucocytes et cell endothéliales grâce interaction des intégrines des leucocytes + molécules d’adhésion ICAM ou VCAM des cell endothéliales

*cell bien collées à la surface

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18
Q

inflammation: migration (diapédèse) déf.

A

grâce à molécules adhésives: PECAM-1, cell migrent à travers endothélium

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19
Q

inflammation: étapes pour avoir des cell qui rejoignent le site inflammé

A

-margination
-roulement
-adhésion
-agrégation
-migration par diapédèse ou chimiotaxie

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20
Q

inflammation: migration (chimiotaxie) déf.

A

cell inflammatoires vont vers sites inflammatoires à partir milieu extra-cell, car attirés par substance “chimiotactiques”

*substance chimiotactiques= endogène ou exogène, activent polynucléaires (ex:macrophage) pour phagocytose

21
Q

Étapes phagocytose

A

1.reconnaissance et attachement
2.englouttissement
3.mise à mort et dégradation

22
Q

Étapes phagocytose: 1.reconnaissance et attachement

A

microbe se lie au récepteur du phagocyte

23
Q

Étapes phagocytose: 2. engloutissement

A

formation renflement intérieur –> phagosome

24
Q

Étapes phagocytose: 3. mise à mort et dégradation

A

-fusion phagosome avec lysosome (avec lui et ses enzymes) –> phagolysosome
-dégradation du microbe + mise à mort par enzyme du lysosome dans phagolysosome (ROS et NO)

25
transsudat déf
Œdème/ épanchement pauvre en protéines et cell infla. -résulte transfert passif de liquide à travers les parois vasculaires (pression hydrostatique augm. ou dim. pression oncotique)
26
exsudat déf
oedème/ épanchement riches en proéines et cell inflam.
27
exsudat inflammatoire composition + rôles (6)
-eau+ sels: diluer/tamponner toxines -glucose et O2: nourrir leucocytes -immunoglobulines (anticorps): immun -fibrine: emprisonner bactéries (fixe pour par deviennent systémique) + supporter leucocytes -leucocytes: détruire agent agresseur + tissu lésés -vaisseaux lymphatiques: réabsorber oedème+ transporter antigènes aux ganglions lymphatiques pour mémoire (réaction immunitaire)
28
Médiateurs chimique de l'inflammation aiguë (3 caractéristiques)
-substance initiatrices et régulatrices -peut amplifier ou inhiber réponse cell -vie courte + bon contrôle
29
Groupes principaux médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë(2)
médiateurs locaux médiateurs systémiques
30
Principaux médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë: médiateurs locaux déf.
-agissent + produits localement -cell qui les produisent sont des sentinelles qui détectent micro-organisme et dommage tissulaire (surtout macrophages, cell dendritiques et mastocytes)
31
Principaux médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë: médiateurs systémiques déf.
-produits au foie -circulent dans sang -agissent systémiquement et localement
32
Association médiateur, source, action: histamine
S: mastocytes, basophiles, plaquettes A: vasodilatation, perméabilité vasculaire
33
Association médiateur, source, action: complément
S: hépatocytes (plasma) A: activation et chimiotaxie des leucocytes, MAC, vasodilatation par stimulation mastocytes
34
Association médiateur, source, action: kinines
S: hépatocytes (plasma) A: perméabilité vasculaire, contraction musculaire lisse, vasodilatation, douleur
35
Association médiateur, source, action: prostaglandines
S: mastocytes, leucocytes A: vasodilatation, douleur, fièvre
36
Association médiateur, source, action: leucotriènes
S: mastocytes, leucocytes A: perméabilité vasculaire, chimiotaxie
37
Association médiateur, source, action: PAF
S:leucocytes, mastocytes A: chimiotaxie
38
Association médiateur, source, action: cytokine (TNF, IL-1)
S: macrophages, cell endothéliales, mastocytes A: -locale: activation endothéliale -systémique: fièvre, hypotension/choc
39
Association médiateur, source, action: chimiokines
S: leucocytes, macrophages activés A: chimiotaxie
40
Association médiateur, source, action: NO
S: macrophages, cell endothéliales A: diminue réaction inflamatoire, effet bactéricide
41
Association médiateur, source, action: enzymes lysosomiales
S: macrophages et neutrophiles A: destruction (micro-organisme + tissus endommagés)
42
Association médiateur, source, action: radicaux libres (ROS)
S: macrophages et neutrophile A: destruction (micro-organisme et tissus endommagés)
43
Association médiateur, source, action: neuropeptides
S: nerfs sensitifs et leucocytes A: douleur, perméabilité vasculaire, tonus vasculaire
44
Association réaction de l'inflammation/médiateur: vasodilatation
histamine, PG (Prostaglandines)
45
Association réaction de l'inflammation/médiateur: perméabilité vasculaire
histamine, comlément, LT (Leucotriènes)
46
Association réaction de l'inflammation/médiateur: chimiotaxie
chimiokines (TNF, IL-1), complément, LT (Leucotriènes)
47
Association réaction de l'inflammation/médiateur: fièvre
chimiokines (TNF, IL-1), PG (Prostaglandines)
48
Association réaction de l'inflammation/médiateur: douleur
PG (Prostaglandines), bradykinine, neuropeptides
49
Association réaction de l'inflammation/médiateur: dommage tissulaire
enzymes lysosomiales, ROS (radicaux libres)