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Flashcards in Pathologies SAV2 Deck (31):
1

Les brûlures peuvent toucher :

La peau
Les masses musculaires
Les voies aériennes
Le tube digestif
Les yeux

2

Quels sont les différents risques d'une brûlure ?

Détresse circulatoire
Détresse respiratoire
Douleurs sévères
Infection
Séquelles esthétique et fonctionnelles

3

Quels sont les critères d'évaluation d'une brûlures ?

Cause
Profondeur
Étendue
Localisation
Âge et antécédents

4

Quels peuvent être les causes d'une brûlure ?

Thermique
Électrique
Chimique
Mécanique
Radiante/irradiante

5

Citez les éléments de gravité du 1er degré ?

Atteinte superficielle
Épiderme seulement
Peau rouge chaude douloureuse et sèche
Pas comptabilisé dans le calcul de surface totale brûlée

6

Quels sont les critères d'évaluation du 2eme degré ?

Atteinte plus profonde
Épiderme et une partie d'une derme
Douleur
Phlycténes

7

Quels sont les critères d'évaluation du 3eme degré ?

Atteinte profonde
Épiderme et derme et hypoderme détruit
Peu douloureux voire indolore
Peau dure cartonné cire pâle presque blanche brunâtre ou chamois
Aucune cicatrisation -> greffe

8

Quels sont les critères d'évaluation de la carbonisation ?

Stade ultime d'atteinte
Peau et tissu détruit
Ressemble à du charbon

9

Qu'utilise t-on pour évaluer l'étendue d'une brûlure ?

La règle de Wallace

10

Quels sont les endroits qui entraîne des complications plus ou moins précoces pour une brûlure ?

Les voies aériennes
Visage et cou
Oculaires
Mains ou plis de flexion
Proximité des orifices naturels
Circulaire

11

Quels peuvent être les différents facteurs de risques pour une brûlure ?

Âge (plus graves aux âges extrêmes de la vie)
Le diabète
Le tabac
Maladies cardiaques
L'alcool

12

Classification des brûlures simples ?

- 1er degré d'origine thermique ou rayonnement solaire

- 2nd degré d'origine thermique < 0,5% et pas de critère de gravité au niveau :
Visage
Cou
Œil
Mains
Plis de flexion
Proximité orifice naturelle
VAS

13

Classification des brûlures sérieuses ?

- 1er degré d'origine thermique ou rayonnement solaire très étendue chez l'enfant et le nourrisson

- 2nd degré d'origine thermique > 0,5% et inférieure à :
-> 5% nourrisson
-> 10% enfant ou adulte +60ans
-> 15% adulte

-2nd degré thermique localisé
Visage
Cou
Œil
Mains
Plis de flexion
Orifices naturels

14

Classification des brûlures graves ?

- 2nd degré dont surface totale est supérieur à :
-> 5% nourrisson
-> 10% enfant et adulte +60ans
-> 15% adulte

Ou qui présente les critères de gravité suivants :

- circulaire
- VAS

- 3eme degré (quelque soit la localisation ou la surface)

15

Que faut-il rechercher en cas de brûlure sur incendie ?

Suies au niveau de la bouche et VA
Signes respi (sifflement, toux)

16

Que faut-il rechercher en cas de brûlure chimique ?

Nature du produit
Durée de contact
Indication sur l'emballage

17

CAT sur brûlure simple ?

- supprimer la cause
- refroidir la brûlure sans limite de durée (effet antidouleur) :
-> compresse hydrogel
-> eau de ruissellement

- protéger la brûlure :
-> laisser la compresse hydrogel
-> pansement stérile

- ne pas percer les phylactènes
- conseiller de consulter un médecin si:
-> phlyctenes de petite taille en nb très limité (2 ou 3)
-> non vaccinée ou plus de 10ans
-> douleur continue dans les 24h

18

CAT brûlure sérieuse ?

- supprimer la cause

- refroidir si - de 15min
-> nourrisson : 5min (2nd et 3eme degrés <5%)
-> enfant et adulte +60ans :5min (<10%)

- retirer vêtement qui n'adhèrent pas
-retirer les bijoux, montres, ceintures
- ne pas percer les phlyctenes
- protéger la brûlure
- ne pas mobiliser (partie atteinte)
- O2
- contacter coordination médicale
- protéger la victime

19

CAT brûlures grave ?

- supprimer la cause

- ne pas refroidir si la surface totale dépasse :
-> 5% nourrisson
-> 10% enfant et adulte +60ans
-> 15% adulte

- mettre la victime dans la position adaptée
- contacter coordination médicale en urgent
- retirer les vêtements
- retirer les bijoux, montres, ceintures
- ne pas percer les phlyctenes
- protéger la brûlure
- ne pas mobiliser la partie atteinte
- O2
- protéger la victime

20

CAT d'une personne en feu ?

- l'empêcher de courir
- la rouler au sol

- abattre les flammes à l'aide :
-> vêtement ou couverture
-> extincteur (couleur vert)
-> lancé en jet diffusé

21

CAT brûlure chimique ?

- supprimer la cause
- ôter les vêtements imbibés de produits
- laver abondamment :
-> moyen mis à dispositions par l'entreprise
-> eau tiède 15 à 20min le + tôt possible

- retirer bijoux, montres, ceintures
- sécher et allonger
- protéger la brûlure
- ne pas mobiliser la partie atteinte
- O2
- contacter la coordination médicale en urgent
- protéger la victime

22

CAT en cas de projection chimique sans les yeux ?

- rincer abondamment
- le plus tôt possible
- 30min

23

Caractéristiques du monoxyde de carbone ?

Toxique
Incolore
Insipide
Inodore
Densité proche de l'air : 0,96
Issue d'une combustion incomplète
Inflammable
Explosif :
- lie :12,5%
- lse : 74,2%

24

Mécanisme du CO ?

Le CO va prendre la place de l'O2:
- sur l'hémoglobine des globules rouges (hypoxie)
- sur le myoglobine des muscles (effet incapacitant)

25

Quels sont les signes spécifiques à rechercher pour une intoxication au CO ?

Durée d'exposition
Pci
Antécédents
Grossesse
Traitement

26

Quels sont les symptômes à rechercher pour une intoxication au CO ?

Signes de détresse ou trouble neuro respi ou circul
Céphalée
Nausées vomissement
Vertiges
Faiblesse ou fatigue
Convulsions
Douleurs musculaires

27

CAT pour une intox au CO ?

Extraire systématiquement la victime
O2 systématique
Évaluer la gravité de l'intoxication et adapter gestes d'urgence
Dans la mesure du possible :
- couper la source de CO
- ventiler
- demander moyens de renforcement

28

Compositions des fumées ?

Gaz toxiques ou irritants
Particule solide (suies)
Vapeur d'eau

T° élevés
- brûlure internes et externes

29

L'intoxication par les fumées d'incendie provoque ? Et entraîne ?

Atteinte générale de l'organisme
Atteinte pulmonaire:
- brûlure thermique
- brûlure chimique
- bouchon bronchiques
Irritation des muqueuses

Il entraîne :
- hypoxie
- empoisonnement cellulaire

30

Que faut-il rechercher en cas d'intoxication par les fumées d'incendie ? Et apprécier ?

Rechercher :
- durée d'exposition
- PCI
- antécédents et grossesses
- traitement

Apprécier :
- signes détresse respiratoire circul neuro
- signes d'intoxication CO
- présence de suies
- brûlures
- lésions traumatiques

31

CAT pour intoxication par les fumées d'incendie ?

Extraire systématiquement
O2
Évaluer la gravité de l'intoxication et brûlures et adapter les gestes d'urgences