Patologia auditiva infantil y en el adulto Flashcards
(50 cards)
Hipoacusia infantil Conocida también como:
hipoacusia congenita profunda
Es una patología con importante repercusión en la sociedad por la difícil
adaptación que se presenta como un reto para el pte que es sordomudo.:
Hipoacusia infantil
Es importante hacer este examen en todos los neonatos,
sobre todo los que tienen factor de riesgo:
Screening auditivo
Porcentaje hereditario de Hipoacusia infantil:
50% es hereditario
Son producidas por la interrupción de la organogénesis entre la cuarta y octava
semana de gestación:
Displasias del oído interno
% de Malformaciones asociadas al laberinto membranoso:
90%
***El oido termina de desarrollarse a los
3 años.
El de hecho de que las malformaciones mas comunes sean del laberinto
membranoso es una ventaja porque:
permite la colocación de implantes
cocleares. La estructura ósea si esta bien formada, lo que falta es la estructura de
la coclea, entonces hay dispositivos que se colocan y brindan la función del
laberinto membranoso.
Las malformaciones congenitas pueder ser:
A. Sorderas genéticas:
- Hipoacusia genética no sindrómica
- Displasias genéticas sindromicas
- Hipoacusias genéticas multifactoriales.
B. Sorderas NO genéticas
- Prenatales:
- Perinatales
- Postnatales
Caracteristicas de la Hipoacusia genética no sindrómica:
Autonómicas recesivas en un 90%.
- Se han aislado 27 genes responsables.
- 2-3% portadores sanos en America
Caracteristicas de la Displasias genéticas sindromicas:
Hay hasta 427 síndromes diferentes. Asociado en pte con dismorfias faciales.
- Pueden acompañarse de sordera en el momento del nacimiento.
Caracteristicas de la Hipoacusias genéticas multifactoriales:
Factores genéticos y ambientales
Pruebas auditivas que le realizan a los niños:
Hay 4 pruebas: las pruebas con diapasón, las emisiones otoacústicas potenciales
evocados (estas 2 no necesitan colaboración del pte) y audiometrías
Prueba que no necesita la colaboración del pte y como se trabaja
con bebés es la que se utiliza, además de que es mas rápida:
Emisiones otoacústicas
En que consiste las Emisiones otoacústicas:
Son sonidos generados por las células ciliadas externas de la cóclea. Se
producen cuando pasa un sonido por el conducto auditivo interno y se captan
por un micrófono.
- Existen 2 tipos: las espontáneas (inconstantes) y las provocadas (respuesta a
un estimulo, que esta la que se usa en la clínica).
En sorderas no geneticas prenatales se pueden producri por infecciones como:
- TORCH
- TOxoplasmosis
- Rubeola
- CMV
- Herpes
Se producen por alteraciones durante el
embarazo . Puede ser por tóxicos
(aminoglucósidos), infecciones (TORCH).
sorderas no genéticas prenatales
% de sorderas no genéticas prenatales
7%
% de sorderas no genéticas perinatales:
- 15%
Causas de sorderas no genéticas perinatales:
Bebés prematuros (que estrenen incubadoras, se piensa que el ruido que
producen es un factor), los que tienen sufrimiento fetal, etc.
- Hipoxia, hiperbilirrubinemia
Causas de sorderas no genéticas postnatales:
infecciones por sarampión, rubeola, parotiditis, meningitis por neumococo
(33%), meningococo (10%), H. influenzae (6%).
*Ha disminuido exponencialmente GRACIAS A LA VACUNACIÓN.
Consecuencias de la sordera infantil:
La información auditiva es fundamental para la adquisición del lenguaje y por
lo tanto para el desarrollo de la ideación abstracta (formación de la estructura
del pensamiento)
- Por eso es importante empezar la rehabilitación temprana y dx lo antes
posible.
Cuando se detecta la sordera en el niño:
No se detecta hasta pasado los 18 meses (cuando ya el niño debería empezar a
decir algunas palabras), antes no es visible
Signos de alarma de posible sordera en los niños:
- 1-6 meses: indiferencia a los ruidos del ambiente.
- 3 meses: los bebes deberían empezar a buscar el sonido, si no lo hace es un
signo de alerta. - Luego de 6 meses: Comportamiento anormal frente a ruidos que deberían ser
familiares y al juego vocal (No responde al llamado). - 12-18 meses: retraso en la aparición del lenguaje.
