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PATOLOGIA BENIGNA DE LA MAMA Flashcards

(65 cards)

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1
Q

Como esta delimitada la mama?

A

Inferior: 6/7 costilla
Superior: 2 costilla
Lateralmente: Linea axilar media
Medialmente: Esternon

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2
Q

Cuales son los bordes de la mama?

A

Borde posterior plano
Borde anterior: convexo

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3
Q

Cual es la glandula presente en la areola?

A

Glandula de morgagni

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4
Q

Cuantos orificios de desenbocadura de conductos galactoforos en media pose la papila mamaria?

A

15 a 20

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5
Q

Donde no hay tejido subcutaneo en la mama?

A

Region posterior a areola

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6
Q

De que son formado los lobulos?

A

Formado pela union de lobulillos

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7
Q

Que son los senos galactoforos?

A

Dilatacion fusiforme, sitio de almacén de la secrecion láctea

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8
Q

Que son los ligamentos de cooper

A

Tabiques de tejido conectivo que anclan la mama al pectoral mayor

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9
Q

Como es la irrigacion de la mama?

A

1 subclavia que da una tributária (arteria mamaria interna) que da ramas mamarias mediales

2 Arteria axilar que da una tributaria (arteria mamaria externa) que da terminales las ramas mamarias laterales

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10
Q

Como es el drenaje linfatico de la mama?

A

Mitade externa:Ganglios axiales, pectorales y paramamarios (75% de linfa), e nodulos linfaticos supra claviculares
Mitade interna: Nodulos linfaticos paraesternales

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11
Q

Como es el drenaje venoso de la mama?

A

plexo venoso areolar (haller)
Venas intercostales posteriores
Vena toracica interna
Venas toracicas laterales

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12
Q

Defina patologia benigna de la mama

A

Conjunto de alteraciones en el tejido mamario, las cuales NO TIENEN LA CAPACIDAD DE DISEMINARSE. Respondem a mecanismos de tipo hormonal e factores externos (habitos nutricionales y estilo de vida)

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13
Q

Como se manifestan clinicamente las patologias benignas de la mama?

A

Dolor mamario
Masas
Nodularidad
Turgencia
irritabilidad
Secrecion y descarga por el pezon
Inflamación y infación

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14
Q

Cual es tumor benignino mamario mas frecuente?

A

Fibroadenoma mamario

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15
Q

Fibroadenoma constituye cual porcentaje de todas las patologias mamarias?

A

20%

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16
Q

Cuando debe empezar la exploración rutinaria de la mama?

A

a partir de los 19 años

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17
Q

En mujer com BCRA1 y BCRA2 deben inciar a exploración medica de las mamas en que idad?

A

Entre 18 e 21 años

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18
Q

Cuales son los factores de riesgo para patologias mamarias benignas?

A

1 Mutaciones en BCRA1 y BCRA2
2 Anticonceptivos orales y terapia de reemplazo hormonal
3 Gestación y lactancia
4 Mestruación, perimenopausia y posmenopausia
5 hiperestrogenismo
6 Tabaquismo
7 Dietas ricas en grasa

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19
Q

Como pueden ser clasificadas las patologias benignas de la mama?

A

1 Anomalias del desarollo
2 Transtornos funcionales
3 Procesos inflamatorios
4 Procesos pseudotumorales
5 Lesiones proliferativas
6 Tumores benignos

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20
Q

Cuales son las patologias benignas mamarias causadas por anomalias del desarollo?

A

1 Politelia
2 Polimastia
3 Atelia
4 Amastia

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21
Q

Cuales son las patologias benignas mamarias causadas por transtornos funcionales?

A

Galactorea, telorrea

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22
Q

Cuales son las patologias benignas mamarias causadas por procesos inflamatorios?

A

Mastitis, enfermedad de mondor (flebitis mamaria), mastopatia fibroquistica

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23
Q

Cuales son las patologias benignas mamarias causadas por procesos pseudotumorales?

A

Ectasia ductal, necrosis grasa (esteatonecrosis)

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24
Q

Cuales son las patologias benignas mamarias causadas por lesiones proliferativas?

A

Fibrosis, adenosis y quistes

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25
Cuales son las patologias benignas mamarias causadas por tumores benignos?
Adenoma Papiloma Fibroma Fibroadenoma
26
Segun la clasificacion de Dupont & Page, como pueden ser clasificadas las patologias proliferativas?
Enfermedades no proliferativas Enfermedades proliferativas sin atipia Enfermedades proliferativas con atipia
27
A cuales patologias corresponden las enfermedades no proliferativas segun Dupon & Page?
Metaplasia apocrina Quistes Ectasia ductal Ficroadenoma Hiperplasia epitelial leve
28
A cuales patologias corresponden las enfermedades proliferativas sin atipia segun Dupon & Page
Papiloma intraductal Hiperplasia moderada Hiperplasia ductal florida de tipo usual Cicatriz radial Adenosis eclerosante
29
A cuales patologias corresponden las enfermedades proliferativas con atipia segun Dupon & Page
Hiperplasia ductal atipica Hiperplasia lobulillar atipica
30
Defina telorrea
Secreción espontanea no fisiologica
31
Cuales son los tipos de secreción que pueden estra presentes en la telorrea?
Grumosa Purulenta Acuosa Serosas, serosanguinoletas y hemorragica Galactorrea
32
La secrecion grumosa es caracteristica de cual patologia?
Matopatia fibroquística Es pegajosa y de aspecto hemorragico Mas frecuente en mujeres menopausicas o perimenopausicas
33
En que patologia hay secrecion del tipo purulenta?
Mastitis
34
En que patologia enocntramos secrecion acuosa?
Lesion maligna
35
Cual es la causa más frecuente de descarga (secrecion) patologica?
Papiloma intraductal
36
En que idade hay un pico de incidência de papiloma intraductal?
40 años
37
Cuales son las caracteristicas de la secrecion de tipo lechosa o galactorrea?
Bilateral y pluriporificial Asociada o no a hiperprolactenemia
38
Diferencie mastodinia de mastalgia
Consiste en un dolor mamario cíclico que AUMENTA EN EL PERIODO PREMESTRUAL y se alivia tras la menstruacion. La mastalgia es el dolor en general (compreende la mastodinia, que es ciclico, la mastalgia no ciclica y el dolor en el torax)
39
La mastodinia es el principal sintoma de cual patologia?
Mastopatia fibriquistica
40
Defina mastodinia
Dolor de padron pronunciado, experimenta dolor de la fase lutea del ciclo mestrual, se asocia con ciclos ovulatorios, mas comun en mujeres premenopausicas, frecuentemente bilateral, es descrito como dolor punzante, penetrante, sensación de pesandez y pulsante
41
Caracteritsicas del dolor mastalgico no ciclico
Tiende hacer bien localizado, frecuentemente retroareolar o medial, puede ser bilateral, sensacion de opresion y quemante
42
Tratamemto para mastalgia?
No farmacologico: 24 mg linaza diario Farmacologico: 1 Meloxican, piroxican y naproxeno 2 Tamoxifeno 10mg diarios/Danazol 200mg diarios 3 Bromocriptina 5 mg diarios Nimensulida
43
Defina mastitis
Inflamacion del tejido mamario
44
Cuales son los 2 tipos de mastites?
Infecciosa y no infecciosa
45
Caracteristicas de la mastitis inflamatoria
Masa flutuante Crepitante Cambios eritematosos
46
Cual es la complicación mas grave de la mastitis infecciosa?
Absceso mamario
47
Cuales son los tipos e agente causal mas comunes en las mastitis infecciosas no puerperal?
1 Mastitis periductal: Enterococos, Estreptococos anaeróbios, Estafilococos y bacteriodes 2 Mastitis superficial: Estafilococos y Estreptococos 3 Mastitis granulomatosa: Idiopática 4 Abceso de glandula de Montgomery: Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Estreptococos y Estafilococos
48
Cual es la mastitis mas frecuente ?
Mastitis puerperal
49
Dentre los Staphylococos, cuales son los mas frecuentemente encontrados en mastistis?
S. aureus S. epidemitidis
50
Dentre las mastitis infecciosas, cuales son los subtipos?
Infecciosa simple (puerperal y no puerperal) Infecciosa complicada (absceso y fistulizante)
51
Cuales son las caracteristicas y conducta ante una mastitis infecciosa simple puerperal?
1 S. aureus 2 Eco para descartar absceso 3 No interrumpir lactancia 4 1tto: Vaciado de mama 5 tto farmacologico: ciprofloxacino 500 mg/12h o trimetropin-sulfametoxazol 6 Hacer cultivo de lecha en los casos que no mejora en 48h, es recurrente o intrahospitalaria
52
Cuales son las caracteristicas y conducta ante una mastitis infecciosa simple no puerperal?
1 2° a lesiones previas 2 escaso sintomas generales 3 ECO en sospecha de abcesso 4 Tto: AINES + AMOXICILINA/CLUVULANICO
53
Cuales son las caracteristicas y conducta ante una mastitis infecciosa simple complicada, absceso?
1 > en afroamericanas, obesidad y DM 2 Ecografia 3 VANCOMICINA + puncion 4 Repetir eco en 14 dias Se puerperal (mejor prognostico): drenaje + seguimento Se no puerperal: cultivo + vancomicina + aspiracion, repetir eco en 14 dias
54
Defina la sindrome de Mondor
Tromboflebitis superficial toracoepigastrica
55
Cuales son los factores desecadenantes de la sindorme de Mondor?
Traumantismos Distension muscular Antecedentes quirúrgicos Carcinomas Procesos febriles
56
Cual es la clinica de la sindorme de Mondor?
Cordon subcutaneo indurado en la mitad externa Dolor local Posible retración
57
Como se hace el diagnostico en la sindrome de Mondor?
Ecografia> mostrando una estructura tubular sin flujo vascular
58
Lo que vemos en la sindrome de modor al mirar la mama ?
Una dilatacion venosa, uncordon endurado
59
En que edad puede manifestar-se la sindorme de Mondor?
Entre 21 y 55 años
60
Cual es la definicion de la mastopatia fibroquistica/displasia mamaria?
Enfermedad benigna y cronica, caracterizada por alteración en la proliferación del estroma y parenquima mamario, desarollando tumores o quistes palpables
61
Cual es la clinica de la mastopatia fibroquistica?
Dolor mamario (mastodinia) Dolor bilateral Induracion o nodulos palpables Secrecion de pezon
62
Cual es la fisiopatologia de la mastopatia fibroquistica?
Etiologia desconocida, un desequilibrio hormonal asociado a hiperestrogenismo
63
Cual es lo diagnostico Gold Standard para mastopatia fibroquistica?
Clinica + ecografia (o mastografia) + estudio microscopio (citologia e histologia
64
Cuando esta indicado la puncion-aspiracion en pacientes con mastopatia fibroquistica?
en mastopatia fibroquistica de predominio nodular-quistico Ofrece garantia diagnostica, puesto que cura el quiste tras evacuacion del contenido
65
Cual es el tratamento para mastopatia fibroiquistica?
En general no requiere tto Tx medico a progestágenos en la 2 fase del ciclo para compensar el hiperestrogenismo Puden ser utiles progestagenos en gel para tx local y aceite de onagra

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