Patologia de los vasos sanguineos 1.0

Question 1

Apartir de que presion sistolica y diastolica se considera un riesgo de padecer una enfermedad ateroesclerotica:

Answer 1

> 89/139

Question 2

Causas de la hipertension:

Answer 2

Hipertension secundaria–> enfermedades renales o suprarrenales
Hipertension idiopatica–> idiopatica

Question 3

Poblacion de mayor riesgo para hipertensio:

Answer 3

Afroamericanos

Question 4

Menciona 4 consecuencias de la hipertension:

Answer 4

Hipertrofia e insuficiencia cardiaca
Demencia multiinfarto
Diseccion aortica
Insuficiencia renal

Question 5

Tipo de hipertension al que solo pertenece un 5% de la poblacion y que se asocia con una presion la cual se eleva con rapidez y que solo permite de 1-2 años de esperanza:

Answer 5

Hipertension maligna

Question 6

Es el determinante mas importante del volumen sitolico:

Answer 6

La presion de llenado (regulada por la homeostasis del sodio y la volemia)

Question 7

Cuales son los dos sistemas que se encargan de regular la frecuencia cardiaca y la contractibilidad miocardica:

Answer 7

Sistema alfa y beta adrenergico

Question 8

Cuales son algunos de los criterios para la liberacion de “renina”:

Answer 8

• Presion arterial baja
• Concentracion elevada de catecolaminas
• Concentracion elevada de sodio (ocurre cuando hay un filtrado glomerular disminuido)

Question 9

¿Quien y cual es la funcion del peptido natriuretico miocardicos?

Answer 9

Miocardio auricular y ventricular.
Se da en respuesta a la expansion de la volemia
-Funcion: inhiben la reabsorcion de sodio
-Vasodilatacion.

Question 10

¿Como se encuentra determinada la presion arterial?

Answer 10

Resistencia vascular y el gasto cardiaco.

Question 11

Explica la patogenia de la hipertension renovascular:

Answer 11

Es por una estenosis de la arteria renal que provoca una disminucion del flujo y presion glomerular en la arteriola eferente del glomerulo lo que provoca la sintesis de renina lo que provoca un aumento en el tono muscular y la volemia

Question 12

Son una forma grave y poco frecuente de la hipertension

Answer 12

Transtornos monogenicos:

• Defector de las enzimas de la aldosterona (aldosterona sintasa y 11B-Hidroxilasa, 17alfa-Hidroxilasa)
• Mutaciones que afectan a proteinas que influyen en la reabsorcion de sodio

Question 13

¿Cual es una de las causas mas comunes de una hipertension secundaria?

Answer 13

Hiperaldosteronismo primario

Question 14

Es un tipo de hipertension sensible a sal relacionada con mutaciones que afectan a las proteinas que impiden la reabsorcion del sodio especificamente del canal de sodio del tubulo distal:

Answer 14

Sx. de Liddle

Question 15

Menciona algunos de los mecanismos de la hipertension esencial:

Answer 15

Factores geneticos.

• Reduccion de la excrecion renal de sodio.
• Influencia vasoconstrictoras
• Factores ambiental: estres, obesidad, consumo de tabaco, sedentarismo etc..

Question 16

La hipertension se asocia con dos enfermedades de pequeños vasos ¿Cuales son?

Answer 16

Arterioesclerosis hialina e hiperplasica

Question 17

Describe la morfologia de una arterioesclerosis hialina:

Answer 17

Engrosamiento hiallino, homogeneo y rosado

Question 18

¿Menciona una lesion propia de la hipertension grave?

Answer 18

Arterioesclerosis hiperplasica o vasos en piel de cebolla

Question 19

Es el endurecimiento de las arterias:

Answer 19

Arterioesclerosis

Question 20

Menciona los tres patrones generales de la arterioesclerosis:

Answer 20

Arterioesclerosis afecta a las pequeñasa arterias y arteriolas generando lesiones isquemicas distales
Esclerosis de la media de Monckenberg: calcificacion de las paredes de las arterias muscualres afectando a la elastica interna
Ateroesclerosis:.

Question 21

tipo de variante patologica de la arterioesclerosis que se asocia personas mayores de 50 años:

Answer 21

Esclerosis de la media de Monckenberg

Question 22

Es el patron de la arterioesclerosis mas frecuente y de mayor imporancia clinica:

Answer 22

Ateroesclerosis

Question 23

Esta enfermedad es la base de la patogenia de las enfermedades coronarias, cerebral y vascular periferica en el mundo occidental.

Answer 23

Ateroesclerosis

Question 24

Menciona los factores mas probables para desarrollar una ateroesclerosis:

Answer 24

Factores hereditarios y adquiridos

Question 25

Menciona un ejemplo de un factor hereditario de ateroesclerosis:

Answer 25

Mutacion genetica del receptor de LDL (Genera ateromas) | Transtornos mendelianos como: hipercolesterolemia familiar

Question 26

De cuanto debe de ser la concentracion de colesterol en mujeres para que sea considerado un factor de riesgo para una hipertension:

Answer 26

LDL <160 mg/dl

Question 27

Menciona un mmarcador de la inflamacion relacionado con cardiopatias isquemicas:

Answer 27

Proteina C reactiva (CRP)

Question 28

La expresion de la CRP se relaciona con la liberacion de mediadores de la inflamacion como:

Answer 28

IL-6

Question 29

Menciona algunos factores relacionados con la hemostasia los cuales nos pongan en riesgo de desarrollar auna ateroesclerosis:

Answer 29

Infartos de miocardio y acciendente cerebrovascular

Question 30

Que tipo de personalidad se encuentra mayormente asociada al desarrollo de una ateroesclerosis:

Answer 30

Personalidad tipo A

Question 31

Cual es la secuencia que tiene la ateroesclerosis:

Answer 31

``` Lesion y disfuncion endotelial Acumulacion de lipoproteinas Adhesion de monocitos al endotelio Liberacion de factores Proliferacion de celulas muscualres lisas y produccion de matriz extracelular y reclutamiento de linfocitos T Acumulacion de lipidos ```

Question 32

Menciona lass dos causas mas imporantes de una disfuncion endotelial son:

Answer 32

Transtornos hemodinamicos | Hipercolesterolemia

Question 33

Si se consideran los lipidos como factor de riesgo para el desarrollo de una ateroesclerosis "explica su patologia":

Answer 33

La mayor parte de la poblacion tiene disliproteinemia son anomalias de las lipoproteinas: 1) concentracion elevada de LDL 2) Concentraciones bajas de HDL 3) Concentraciones elevadas de lipoproteinas

Question 34

Cuales son los lipidos dominantes en las placas ateromatosas:

Answer 34

Colesterol y esteres de colesterol

Question 35

Donde se encuentra la alteracion de la hipercolesterolemia familiar.:

Answer 35

En los receptores de LDL

Question 36

Si consideramos la secuencia de una ateroesclerosis entonces cual seria el proceso inicial de este:

Answer 36

Inflamacion: contribuye el inicio y progresion de las lesiones ateroescleroticas

Question 37

Cual infeccion se asocia con una ateroesclerosis y comienza con la C:

Answer 37

Chlamydophila pneumoniae Virus del herpes: -Citomegalovirus

Question 38

Mecanismo por el cual se producen las estrias grasas en un paciente con ateroesclerossi

Answer 38

proliferacion de musculo liso y sintesis de matriz

Question 39

Cual es la evolucion que sigue un estria grasa:

Answer 39

Ateroma maduro

Question 40

Factores de crecimiento los cuales se encuentran asociados a la formacion de un ateroma maduro:

Answer 40

PDFG | Factor de crecimiento fibroblastico

Question 41

Como se veria la morfologia de una estria grasa:

Answer 41

Macrofagos espimosos llenos de lipidos (manchas amarillas pequeñas y planas)

Question 42

Morfo de una placa ateroesclerotica:

Answer 42

Es un engrosamiento de la intima y la acumulacion de lipidos, ue conjuntamente da la formacion de la placa.

Question 43

Cuales son los cambios patologicos de importancia medica de una "placa ateroescleroticas":

Answer 43

1. - Rotura, ulceracion o erosion de la superficie de las placas 2. -Hemorragia dentro de la placa 3. -Ateroembolia 4. -Fomracion de aneurismas.

Question 44

Cuales son las arterias mas afectadas en una ateroesclerosis:

Answer 44

``` Grandes arterias elasticas: -Aorta -Carotida -Iliaca Arterias musculares de tamaño grande: -Coronarias -Poplitea ```

Question 45

Cuanto porcentaje de la luz de una arteria suele estar ocluida para que produzca dolor:

Answer 45

70%

Question 46

Cuales son las tres categorias en las placas:

Answer 46

Rotura fisura Erosion/ulceracion Hemorragia en el ateroma

Question 47

Tipo de celulas de la cual esta conforme una placa ateromatosa:

Answer 47

Cel. de musculo liso, lipido y restos necroticos

Question 48

Define un "aneurisma":

Answer 48

Dilitacion localizada anomala de un vaso sannguineo o dle corazon que puede ser congenita o adquiridas

Question 49

Cuando se dice que es un "aneurisma verdadero";

Answer 49

es cuando afecta una pared ventricular adelgazada o a una pared arteriar atenuada

Question 50

Define un "aneurisma falso":

Answer 50

"seudoaneurisma" es un defecto en la pared de un vaso causante de un hematoma extravascular

Question 51

Patologia que ocurre cuando la sangre penetra en un defecto de la pared arterial y forma un tunel entre las capas

Answer 51

Diseccion arterial

Question 52

Los aneurismas se clasifican segun su forma y su tamaño macroscopico ¿Cual es?

Answer 52

Aneurisma sacular: son evaginaciones esfericas que solo afectan una porcion de la pared vascular Aneurisma fusiforme: Dilataciones circunferenciales difusas de un segmento vascsular largo

Question 53

Cual es el sindrome con el cual se asocia un defecto en la sintesis de proteina de anclaje lo que nos lleva a un posible aneurisma?

Answer 53

Sx. de marfa

Question 54

Cuales son las dos causas mas imporantes de una aneurisma aortico son:

Answer 54

Ateroesclerosis y la hipertension

Question 55

De las dos causas principales de para tener un aneurisma aortico cual se asocia mas a un aneurisma aortico abdominal (AAA)

Answer 55

Ateroesclerosis

Question 56

Arterias dañadas en un AAA:

Answer 56

Aorta abdominal y la iliaca primitia

Question 57

Cuales son las manifestaciones clinicas de una AAA:

Answer 57

Rotura en la cavidad peritoneal o los tejidos retroperitoneales con hemorragias masivas obstruccion de alguna rama de la oarta Embolia por ateroma o trombo mural Atrapamiento de una estructura adyacente Compresion de ureter o erosion de vertebras

Question 58

Etiologia mas comun de un aneurisma de la aorta toracica:

Answer 58

Hipertension | Sx. de marfan o l loeys dietz

Question 59

Signos y sintomas de un aneurisma de la aorta abdominal.

Answer 59

1) Dificultad respiratoria por compresion de los pulmones 2) Dificultad de la deglucion por compresion del esofago 3) Tos persistente por compresion del nervio laringeo recurrente 5) Enferedad cardiaca

Question 60

Esta patoogia se produce cuando la sangre separa los planos laminares de la media formando un condcuto lleno de sangre en la pared aortica:

Answer 60

Diseccion aortica:

Question 61

Principal factor para que se produzca una diseccion aortica:

Answer 61

Hipertension