Patologia di collo e faringe Flashcards
(164 cards)
1
Q
Los senos piriformes se localizan en:
a) Región supraglótica de la laringe.
b) Cavum faríngeo.
c) Orofaringe.
d) Hipofaringe.
e) Ninguna de las anteriores
A
D
2
Q
No forma parte del anillo linfático de Waldeyer:
a) Amígdala lingual.
b) Tonsila palatina.
c) Amígdala laríngea.
d) Amígdala faríngea.
e) Amígdalas tubáricas.
A
C
3
Q
La inervación motora de los músculos de la faringe y laringe viene dada principalmente por:
a) Glosofaríngeo.
b) Trigémino.
c) Vago.
d) Facial.
e) Hipogloso.
A
C
4
Q
La inervación sensitiva y sensorial del tercio posterior de la lengua depende del nervio:
a) Facial.
b) Cuerda del tímpano.
c) Glosofaríngeo.
d) Espinal.
e) Trigémino.
A
C
5
Q
La faringe participa en la modulación de la voz principalmente: (extraordinaria 2018)
a) Modificando el tono vocal.
b) Modificando el timbre de la voz.
c) Variando de igual manera el tono y el timbre de la voz.
d) No participa en la producción final de la voz.
e) Variando la amplitud del sonido emitido.
A
B
6
Q
Durante el proceso de deglución, no se produce:
a) Desplazamiento de la punta de la lengua hacia atrás.
b) Ascenso del hueso hioides.
c) Descenso de la epiglotis hacia delante.
d) Acción de los músculos constrictores de la faringe.
e) Todo lo anterior sucede durante la deglución.
A
C
7
Q
El nervio facial se localiza:
a) Entre el lóbulo superficial y profundo de la glándula submaxilar.
b) Por fuera de la glándula parótida.
c) Por dentro de la glándula parótida.
d) Entre el lóbulo superficial y profundo de la glándula parótida.
e) Ninguna de las anteriores es cierta.
A
d
8
Q
Señale la afirmación cierta en relación a las glándulas salivares:
a) El nervio facial está en íntima relación con la glándula
submandibular.
b) La glándula parótida desemboca en la cavidad oral a la altura
del segundo molar superior.
c) El conducto principal de la glándula submandibular recibe el
nombre de conducto de Bartholin.
d) La glándula sublingual es la glándula salivar más grande.
e) b y c son correctas.
A
B
9
Q
Una tumoración en la rinofaringe (por ejemplo, una hipertrofia adenoidea) producirá:
a) Rinolalia.
b) Disnea.
c) Insuficiencia respiratoria.
d) a y c son correctas.
e) a, b y c son correctas.
A
D
10
Q
La expulsión de sangre por la boca puede originarse en:
a) Faringe.
b) Fosas nasales.
c) Vías aéreas subglóticas.
d) a y c son ciertas.
e) Todas las anteriores son ciertas.
A
E
11
Q
Uno de los siguientes signos no es propio de la semiología de la orofaringe:
a) Odinodisfagia.
b) Hipoacusia de conducción.
c) Parestesias faríngeas.
d) Otalgia refleja
e) Trismus.
A
B
12
Q
Ante una epistaxis de origen nasofaríngeo en un adolescente varón con insuficiencia respiratoria nasal creciente, debe pensarse en:
a) Divertículo de Zenker.
b) Hipertrofia adenoidea.
c) Poliposis nasal.
d) Cuerpo extraño nasal.
e) Angiofibroma nasofaríngeo.
A
E
13
Q
Una hipertrofia adenoidea puede observarse con:
a) Radiografía simple en incidencia de Waters.
b) Radiografía simple en posición de Hirtz.
c) Radiografía simple lateral de cráneo.
d) Radiografía frontal de cráneo.
e) Radiografía en incidencia de Schüller.
A
C
14
Q
No es una indicación de TAC a nivel faríngeo y cervical:
a) Evaluación de tumores de partes blandas.
b) Evaluación de patología de columna cervical.
c) Localización de cuerpos extraños.
d) Estudio de extensión de neoplasias cervicales y metastásicas.
e) Evaluación de abscesos cervicales profundos.
A
A
15
Q
La sialografía no debe realizarse en:
a) Sialadenitis aguda.
b) Síndrome de Sjögren.
c) Tumores benignos.
d) Tumores malignos.
e) Sialadenitis crónica recidivante.
A
A
16
Q
La exploración del sabor amargo en la lengua se realiza con:
a) Sacarosa.
b) Ácido cítrico.
c) Cloruro sódico.
d) Quinina.
e) Fructosa.
A
D
17
Q
En la patología cervical, nos es muy útil (extraordinaria 2018):
a) Palpación.
b) Radiografía simple.
c) Sialometría con contraste.
d) Todos los anteriores.
A
A
18
Q
En la patología cervical, nos es muy útil (extraordinaria 2018):
a) Palpación.
b) Radiografía simple.
c) Sialometría con contraste.
d) Todos los anteriores.
A
A
19
Q
Ante un paciente de 45 años, fumador y bebedor ocasional, que acude por asimetría amigdalar, la actitud más adecuada sería (extraordinaria 2018):
a) Orofaringoscopia y en caso de úlcera amigdalar, ante la sospecha de carcinoma epidermoide, biopsia y estudio de imagen mediante TC.
b) Anamnesis, exploración y, si refiere episodio infeccioso previo, biopsia amigdalar.
c) Anamnesis, inspección, palpación de la amígdala y del cuello y en función de los hallazgos, y la historia clínica valorar estudio de imagen y/o biopsia o seguimiento.
d) En caso de presencia de sudores nocturnos y múltiples adenopatías cervicales homolaterales, sospecharíamos linfoma y el tratamiento definitivo sería amigdalectomía unilateral más vaciamiento cervicoganglionar homolateral.
A
C
20
Q
Paciente varón de 18 años que acude a urgencias por presentar epistaxis abundante. Durante la anamnesis explica que no le asusta el sangrado porque está muy habituado a las hemorragias nasales. Comenta además que cada vez respira peor por la nariz y que tiene la voz más gangosa. Ante la sospecha clínica, se realiza una fibroscopia nasal que objetiva la presencia de una lesión hipervascularizada que parece depender de la rinofaringe,
aunque es difícil de evaluar por el sangrado activo. De cara al manejo del paciente, ¿qué se considera incorrecto?:
a) Es preciso realizar una prueba de imagen para evaluar la extensión.
b) Se debe embolizar la arteria nutricia antes de extirpar quirúrgicamente la lesión.
c) Se debe biopsiar la lesión en primer lugar para filiar su naturaleza.
d) En su etiopatogenia están implicados los factores hormonales.
A
C
21
Q
Señale la respuesta falsa con respecto a la faringitis eritematosa:
a) Se trata de una inflamación difusa y superficial de la faringe.
b) Su etiología suele ser bacteriana.
c) Se caracteriza por disfagia y odinofagia.
d) Puede acompañarse de síntomas nasales y oculares.
e) Nada de lo anterior.
A
B
22
Q
El tratamiento para la faringitis eritematosa o catarral es (ordinaria 2018): a) Penicilina.
b) Sintomático más analgésicos.
c) Amigdalectomía.
d) Como la causa es bacteriana, se administrarán antibióticos.
e) Todas las anteriores son ciertas.
A
B
23
Q
Señale la afirmación falsa en relación a la faringitis eritematosa:
a) No se observan placas o exudados pultáceos en las amígdalas.
b) El título de anticuerpos ASLO es útil para su diagnóstico.
c) Está producida por virus catarrales inespecíficos.
d) No suele acompañarse de adenopatías.
e) El tratamiento es sintomático.
A
B
24
Q
La faringitis pultácea:
a) Predomina en los adultos.
b) El germen más frecuente es el estreptococo β-hemolítico del grupo A.
c) El tratamiento de elección será una cefalosporina.
d) El tratamiento de elección será la penicilina.
e) b y d son ciertas.
A
E
25
Una de las siguientes características no es propia de la faringoamigdalitis bacteriana:
a) Comienzo súbito.
b) Se acompaña de rinorrea y conjuntivitis.
c) Exudado amigdalar pultáceo.
d) Odinofagia intensa.
e) Adenopatías cervicales.
B
26
Paciente de 17 años que acude al servicio de urgencias por fiebre y odinofagia intensa, con disfonía y rinorrea serosa. En la exploración se aprecian amígdalas palatinas hipertróficas y eritematosas. ¿Cuál es el tratamiento inicial? (extraordinaria 2018)
a) Paracetamol.
b) Corticoterapia.
c) Amoxicilina.
d) Bencilpenicilina benzatina.
e) Oseltamivir.
A
27
Ante un paciente con faringitis que no se resuelve en el transcurso de unos días y en la que aparecen secreciones espesas y verdosas y empeoramiento del estado general, ¿qué medida terapéutica de las siguientes no recomendaría inicialmente?
a) Reposo relativo.
b) Aztreonam.
c) Buena hidratación.
d) Paracetamol.
e) Penicilina.
C
28
Ante la aparición de un rash cutáneo tras la administración de ampicilina en un paciente adolescente con amigdalitis exudativa con adenopatías generalizadas y hepatoesplenomegalia, ¿cuál diría usted que es el agente etiológico de dicho cuadro?
a) Streptococo pyogenes.
b) Virus herpes simple.
c) Virus de Epstein Barr.
d) Rhinovirus.
e) Candida albicans.
C
29
Señale la afirmación falsa en relación a la angina monocítica:
a) Puede confirmarse con la reacción de Paul-Bunnell.
b) Se acompaña de inflamación generalizada de ganglios
linfáticos.
c) Es una enfermedad local de las amígdalas por estreptococos.
d) Responde bien a la terapéutica con penicilina.
e) cyd.
E
30
Ante una ulceración unilateral de una amígdala con exudado blanquecino, debe pensarse en:
a) Angina agranulocítica.
b) Angina de Plaut Vincent.
c) Difteria.
d) Angina herpética.
e) Escarlatina.
B
31
¿Qué diagnóstico sospecharía ante un niño, cuyo calendario vacunal está incompleto, presenta fiebre y dificultad para respirar y a la inspección se observan exudados grisáceos fuertemente adheridos que sobrepasan las amígdalas?
a) Angina monocítica.
b) Angina de Plaut Vincent.
c) Difteria.
d) Angina herpética.
e) Herpangina.
C
32
La angina de Plaut Vincent se caracteriza por estar:
a) Ulcerada.
b) Hiperplásica.
c) Atrófica.
d) Fibrosa.
e) Edematosa.
A
33
Chica de 17 años de edad que acude a urgencias por presentar fiebre, disfagia y trismus con inflamación en fosa amigdalina derecha y paladar blando con úvula desplazada al lado contralateral. Este cuadro se encuentra localizado en:
a) Espacio maseterino.
b) Entre el constrictor superior de la faringe y mucosa amigdalar.
c) Espacio retrofaríngeo.
d) Entre el constrictor superior y vaina de grandes vasos.
e) Entre el constrictor superior y medio de la faringe.
B
34
Son síntomas de un absceso periamigdalino todos los siguientes excepto:
a) Adenopatías cervicales dolorosas.
b) Trismus.
c) Desplazamiento ipsilateral de la úvula.
d) Sialorrea.
e) Fiebre elevada.
C
35
Paciente de 20 años que acude a urgencias por cuadro de odinofagia y fiebre elevada de dos días de evolución y, en las últimas horas, dificultad para deglutir, babeo, voz gangosa y trismus. Al examinar la orofaringe se comprueba un abombamiento de una amígdala palatina y un desplazamiento de la úvula hacia el lado sano. ¿Cuál sería su diagnóstico?: a) Apófisis estiloides elongada con osteítis.
b) Quiste nasofaríngeo infectado.
c) Angina de Vincent.
d) Mononucleosis infecciosa.
e) Absceso periamigdalino.
E
36
Un paciente de 17 años de edad, sin antecedentes personales de interés, consulta por presentar disfagia, odinofagia de 7 días de evolución y fiebre elevada. Ha sido tratado con amoxicilina sin mejoría. En la exploración se aprecia amígdalas con exudado fibrinoide, desplazamiento lateral izquierdo de la úvula y abombamiento del pilar amigdalino derecho, junto con adenomegalias laterocervicales de aspecto inflamatorio. ¿Cuál de
los siguientes métodos diagnósticos emplearía primero? (ordinaria 2018)
a) Punción-aspiración del pilar amigdalino.
b) Cultivo del exudado amigdalino.
c) TAC cervical.
d) Test de Paul-Bunell.
e) Biopsia de la amígdala.
A
37
¿Cuál es el tratamiento de elección del absceso periamigdalino?
a) Amoxicilina clavulánico.
b) Corticoesteroides.
c) Clindamicina.
d) Drenaje cervical.
e) Drenaje intraoral.
E
38
Un paciente de 5 años, que presentó una amigdalitis hace 5 días, acude a urgencias con odinofagia, disfagia, babeo, tortícolis y, en las últimas horas, estridor y disnea. El diagnóstico más probable será:
a) Absceso periamigdalino.
b) Absceso parafaríngeo.
c) Absceso retrofaríngeo.
d) Angina de Ludwig.
e) Angina de Plaut Vincent.
C
39
¿Cuál de los siguientes procesos asienta en el espacio submandibular?
a) Angina de Plaut Vincent.
b) Angina de Ludwig.
c) Síndrome de Lemierre.
d) Síndrome de Grisel.
e) Linfadenitis cervical.
B
40
Paciente de 42 años, sin antecedentes de interés, que acude al servicio de urgencias por presentar un cuadro de disfagia y dolor faríngeo de 8 días de evolución, con fiebre elevada y afectación del estado general. En la exploración se objetivan unas amígdalas hiperémicas, adenopatías subángulo-mandibulares bilaterales e
induración y dolor por debajo y a lo largo del músculo esternocleidomastoideo, palpándose un cordón fibroso. La analítica muestra una leucocitosis con marcada desviación izquierda. Indique cuál es el diagnóstico más probable:
a) Flemón periamigdalino.
b) Mononucleosis infecciosa.
c) Angina de Vincent.
d) Angina de Ludwig.
e) Síndrome de Lemierre.
E
41
La terapéutica de elección en la amigdalitis crónica es:
a) Aspiración de las amígdalas.
b) Incisión de las amígdalas.
c) Antibióticos a dosis elevadas.
d) Amigdalectomía.
e) Tonsilotomía.
D
42
Indique cuál de las siguientes situaciones no se considera una recomendación de amigdalectomía:
a) Hipertrofia amigdalar que provoca apnea.
b) Amigdalitis complicada con absceso periamigdalino.
c) Amigdalitis crónica.
d) Halitosis.
e) Sospecha de enfermedad maligna.
D
43
¿Cuál de las siguientes respuestas es falsa respecto a la adenoiditis?
a) Etiología más frecuente bacteriana.
b) Presenta insuficiencia respiratoria nasal.
c) Puede acompañarse de tos y ronquidos.
d) Puede acompañarse de episodios de otitis media secretora.
e) Todas son correctas.
A
44
La amigdalitis lingual:
a) Suele presentarse en pacientes que han sido
amigdalectomizados.
b) Predomina la odinofagia.
c) El diagnóstico se logra mediante la faringolaringoscopia.
d) byc.
e) Todas las anteriores.
E
45
Un niño de 3 años presenta respiración bucal, ronquido nocturno, rinorrea persistente y otitis media de repetición. La patología más probable es:
a) Hipertrofia de adenoides.
b) Pólipos nasales.
c) Atresia unilateral de coanas.
d) Sinusitis.
e) Cuerpo extraño intranasal.
A
46
Son complicaciones de las vegetaciones:
a) Otitis media secretora.
b) Rinosinusitis.
c) Faringitis mucopurulentas.
d) a y b son correctas.
e) Todas son correctas
E
47
La adenoidectomía es:
a) La extirpación de las amígdalas palatinas.
b) La extirpación de la amígdala faríngea.
c) La extirpación de la amígdala lingual.
d) La extirpación de todas las amígdalas citadas.
e) La extirpación de un adenoma pleomorfo.
B
48
Señale la afirmación verdadera en relación a la estialgia:
a) Está causada por una apófisis estiloides excesivamente
acortada.
b) Es más frecuente en las mujeres jóvenes.
c) El dolor, que suele ser unilateral, puede aparecer al realizar
determinados movimientos de la columna cervical.
d) El paciente sólo se queja de disfagia a sólidos.
e) ayc.
C
48
Señale la afirmación verdadera en relación a la estialgia:
a) Está causada por una apófisis estiloides excesivamente
acortada.
b) Es más frecuente en las mujeres jóvenes.
c) El dolor, que suele ser unilateral, puede aparecer al realizar
determinados movimientos de la columna cervical.
d) El paciente sólo se queja de disfagia a sólidos.
e) ayc.
C
49
Es causa de reflujo nasal en el niño (ordinaria 2018):
a) Hendidura congénita de paladar.
b) Hipertrofia amigdaloadenoidea.
c) Insuficiencia velopalatina.
d) a y c son incorrectas.
D
50
Se suelen palpar adenopatías bilaterales en procesos de
(ordinaria 2018):
a) Amigdalitis virales.
b) Tuberculosis oral.
c) Sífilis oral.
d) Mononucleosis infecciosa.
D
51
Una amigdalitis crónica, como primera medida (ordinaria 2018):
a) La tratamos con penicilinas.
b) La intervenimos precozmente.
c) Si es un adulto ya no hay que hacer cirugía.
d) Damos vitamina A en grandes dosis.
A
52
¿Cuál de las siguientes opciones NO se corresponde con la amigdalitis aguda bacteriana?
(extraordinaria 2018):
a) Ganglios submandibulares aumentados y dolorosos.
b) Placas no adheridas ni sangrantes al desprenderlas con extensión posterior, pero sin invadir pilares.
c) La zona posterior de la faringe está inflamada y roja con hiperplasia de pequeños acúmulos linfoides.
d) El estado general está afectado y es típica la aparición en la analítica de leucocitosis con incremento de células mononucleares.
D
53
Paciente de 20 años que acude a urgencias por disfagia de 10 días de evolución que no ha cedido con tratamiento antibiótico de amoxicilina-clavulánico. Presenta un rash cutáneo, múltiples adenopatías cervicales y una amigdalitis con placas. ¿Qué prueba diagnóstica complementaria solicitaría en primer lugar? (extraordinaria 2018)
a) Frotis laríngeo.
b) Hemocultivo.
c) Hemograma.
d) TC cervical.
C
54
Paciente de 20 años que acude a urgencias por disfagia de 10 días de evolución que no ha cedido con tratamiento antibiótico de amoxicilina-clavulánico. Presenta un rash cutáneo, múltiples adenopatías cervicales y una amigdalitis con placas. ¿Qué prueba diagnóstica complementaria solicitaría en primer lugar? (extraordinaria 2018)
a) Frotis laríngeo.
b) Hemocultivo.
c) Hemograma.
d) TC cervical.
C
55
La angina de Plaut Vincent se relaciona con:
a) Queilitis angular.
b) Estomatitis ulceromembranosa.
c) Impétigo.
d) Estomatitis micótica.
e) Glositis alérgica.
B
56
Señale la afirmación verdadera en relación a Candida albicans:
a) Es un patógeno muy agresivo, cuya sospecha requiere una
antibioticoterapia de amplio espectro.
b) Produce cuadros clínicos manifiestos casi exclusivamente en
inmunodeprimidos.
c) Su transmisión es fecal-oral.
d) Es un germen saprofito de la cavidad oral.
e) El tratamiento de elección son las polimixinas.
D
57
La estomatitis herpética:
a) Puede estar causada tanto por el VHS tipo 1 como por el tipo
2.
b) Aproximadamente un 50% de la población la padece, con
síntomas clínicos, durante la infancia.
c) Las recurrencias de la primoinfección oral pueden ser tanto
orales como genitales.
d) Las recurrencias deben ser tratadas con aciclovir por vía oral.
e) Se asocia con una mayor incidencia de lengua vellosa.
A
58
La enfermedad de Bechçet es una enfermedad multisistémica que ese manifiesta en la mucosa oral como:
a) Úlcera amigdalar unilateral.
b) Brotes de aftas aisladas.
c) Pseudomembrana gris muy adherida.
d) Chancro blando.
e) Vesículas rodeadas por halo eritematoso.
B
59
La enfermedad de Behçet presenta todos los siguientes signos excepto:
a) Aftas orales.
b) Úlceras genitales.
c) Vasculitis.
d) Parálisis facial.
e) Uveítis de repetición.
D
60
El pénfigo es una dermatosis que se manifiesta a nivel de la mucosa oral como:
a) Pápulas poligonales, rojo vinosas, con estrías blanquecinas en
su superficie.
b) Vesículas elevadas, agrupadas en racimo y rodeadas de eritema.
c) Ampollas intraepidérmicas que evolucionan hacia la ulceración.
d) Aftas orales que recidivan en brotes.
e) Aumento bilateral de ambas amígdalas.
C
61
Señale la afirmación falsa en relación al liquen plano en mucosa oral:
a) Se manifiesta por pápulas poligonales, rojo vinosas, lisas y descamadas.
b) Se disponen en la mucosa yugal y encías.
c) Las lesiones se acompañan de un intenso dolor.
d) En la superficie de la lesión es posible distinguir las estrías de Wickham.
e) Se considera una precancerosis.
C
62
Señale la afirmación falsa en relación a la patología de la lengua:
a) La lengua geográfica puede evolucionar a lengua fisurada.
b) La lengua negra vellosa se asocia a mala higiene bucal y
tabaquismo.
c) La lengua saburral se caracteriza por acúmulos de exudados
blanquecinos.
d) La lengua geográfica no tiene significación patológica.
e) La lengua geográfica es patognomónica de sujetos con síndrome de Down.
E
63
El síndrome de Melkersson-Rosenthal se caracteriza por todo lo siguiente excepto:
a) Edema facial.
b) Lengua escrotal
c) Edema labial.
d) Aftas orales.
e) Parálisis periférica.
D
64
En una estomatitis úlcero-membranosa (convocatoria 2016/2017):
a) Buscamos una asociación fuso-espirilar.
b) Suele comenzar en encías.
c) Haremos una inspección cervical.
d) Debuta como una enfermedad grave.
e) Todas son ciertas.
E
65
El síndrome de Merkelsson-Rosenthal, nos recuerda (ordinaria 2018):
a) Los pacientes con macroglosia.
b) Es característico de una ageusia neurológica.
c) Coincide con últimos estadios tumorales.
d) Solo a y c son ciertas.
e) Ninguna es cierta.
E (caratterizzata da paralisi facciale ricorrente, gonfiore del viso e delle labbra (di solito il labbro superiore - cheilite granulomatosica) e lo sviluppo di pieghe e solchi nella lingua (lingua fissurata))
66
El liquen plano oral se debe diferenciar de lesiones como: (extraordinaria 2018)
a) Leucoplasia.
b) Abscesos periodontales.
c) Hipertrofia folicular.
d) Papilomas.
A
67
Una paciente con fiebre y mal estado general presenta en la exploración un empastamiento doloroso del suelo de la boca y abombamiento de la región submentoniana. Con respecto a la patología sospechada, es cierto que (extraordinaria 2018):
a) Puede ser necesario su drenaje por el peligro de pérdida de piezas dentarias.
b) Suele relacionarse con mal estado dentario.
c) Si presenta agranulocitosis, se denomina angina de Schutze.
d) Está causada por una asociación fusoespirilar.
B
68
La insuficiencia velofaríngea se manifiesta por todo lo siguiente excepto:
a) Otitis medias de repetición.
b) Trastornos de la deglución.
c) Mala implantación dentaria.
d) Disnea.
e) cyd.
D
69
El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS):
a) Se encuentra en el 5 al 10 % de los roncadores.
b) La causa más frecuente es la obesidad, presente en el 75 % de
los pacientes.
c) Está producida por una oclusión de la vía respiratoria superior durante el sueño, fundamentalmente a nivel faríngeo.
d) Con la historia clínica podemos llegar al diagnóstico.
e) Todas las anteriores son ciertas.
E
70
El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS):
a) Se encuentra en el 5 al 10 % de los roncadores.
b) La causa más frecuente es la obesidad, presente en el 75 % de
los pacientes.
c) Está producida por una oclusión de la vía respiratoria superior durante el sueño, fundamentalmente a nivel faríngeo.
d) Con la historia clínica podemos llegar al diagnóstico.
e) Todas las anteriores son ciertas.
E
71
Todos los siguientes son criterios imprescindibles en el diagnóstico de SAOS excepto:
a) Roncopatía.
b) Somnolencia diurna.
c) Obesidad.
d) Apnea.
e) Todos los anteriores son ciertos.
C
72
La confirmación del diagnóstico de SAOS viene dada por:
a) Medidas antropométricas.
b) Técnicas de imagen.
c) Polisomnografía.
d) Faringoscopia.
e) a y b son ciertas.
C
73
La parotiditis epidémica está producida por:
a) Pseudomonas aeruginosa.
b) Staphylococcus aureus.
c) Virus de las paperas.
d) Ninguna de las anteriores es cierta.
e) Todas las anteriores son ciertas.
C
74
El 85% de las litiasis salivares se localizan en:
a) Glándula parótida.
b) Glándula submandibular.
c) Glándula parótida y submandibular
d) Glándula submandibular y sublingual.
e) Glándula parótida y sublingual.
B
75
Señale la afirmación verdadera en relación a la sialolitasis:
a) Se presentan sobre todo en parótida.
b) Se presentan preferentemente en la glándula submandibular.
c) Están constituidas preferentemente por carbonato y fosfato
cálcico.
d) Deben tratarse dietéticamente.
e) byc.
E
76
Señale la afirmación verdadera en relación a la parotiditis:
a) El germen de la parotiditis bacteriana es el estreptococo.
b) La expresión de una glándula afectada de sialodenitis crónica
es más dolorosa que una aguda.
c) La parotiditis aguda puede producir orquitis o hipoacusia neurosensorial.
d) La parotiditis epidémica es más frecuente en la infancia.
e) ayb.
C, D
77
Son signos propios del síndrome de Sjögren todos los siguientes excepto:
a) Tumefacción bilateral de parótidas.
b) Parálisis facial.
c) Conjuntivitis sicca.
d) Xerostomía.
e) Hiposalivación.
B
78
La artritis reumatoide se asocia ocasionalmente a:
a) La fiebre uveoparotídea.
b) La litiasis de la glándula submaxilar.
c) El síndrome de Mikulicz.
d) La parotiditis crónica recidivante.
e) El síndrome de Sjögren.
E
79
El tumor más frecuente de parótida es:
a) Carcinoma adenoide quístico.
b) Tumor de Whartin.
c) Adenoma pleomorfo.
d) Carcinoma mucoepidermoide.
e) Carcinoma escamoso.
C
80
Los adenomas pleomorfos:
a) Son más frecuentes en los varones que en las mujeres.
b) Se localizan sobre todo en el lóbulo superficial de la parótida.
c) Nunca se malignizan.
d) Todas las anteriores son ciertas.
e) Ninguna de las anteriores es cierta.
B
81
El tratamiento de elección del adenoma pleomórfico es:
a) Radioterapia.
b) Enucleación.
c) Parotidectomía conservadora.
d) Parotidectomía con sacrificio del nervio facial.
e) Quimioterapia.
C
82
Un paciente de 50 años tiene desde hace 5 años una tumoración en parótida. Esta es indolora, del tamaño de una mandarina y desplazable. No se palpan ganglios linfáticos regionales y el nervio facial está intacto. ¿Cuál es su diagnóstico de probabilidad?
a) Osteoma del conducto auditivo.
b) Tumor del glomo carotídeo.
c) Adenoma pleomorfo.
d) Sialolitiasis de la parótida.
e) Tumor maligno parotídeo.
C
83
El tumor de Whartin:
a) Produce metástasis precoces.
b) Es el más frecuentemente encontrado en la glándula submaxilar.
c) Se diagnostica preferentemente mediante RM.
d) Capta tecnecio 99 en la gammagrafía.
e) No está encapsulado.
D
84
Todos los siguientes síntomas y signos hablan en contra de un tumor benigno de parótida, excepto:
a) Sensibilidad dolorosa.
b) Saliva supurada.
c) Parálisis facial.
d) Rápido crecimiento.
e) Adenopatías cervicales.
B
85
El carcinoma adenoide quístico, o cilindroma, se caracteriza por:
a) Su prolongada evolución que permite largas supervivencias.
b) Su tendencia a la progresión perivascular y neural.
c) La presentación con cuadros dolorosos locales.
d) Las metástasis pulmonares y óseas.
e) Todas las anteriores son ciertas.
E
86
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el carcinoma quístico adenoideo de las glándulas salivales no es correcta?
a) Crece casi siempre lentamente.
b) Puede determinar dolores o parestesias.
c) Puede conducir a parálisis facial.
d) No se presenta en las glándulas salivales menores.
e) Puede determinar metástasis regionales y a distancia.
D
87
Señale la afirmación falsa en relación a los tumores malignos de glándulas salivales:
a) La afectación precoz del nervio facial es indicativa de malignización de una masa parotídea.
b) Los adenomas pleomorfos no captan tecnecio 99 en la gammagrafía.
c) En general, los tumores son de peor pronóstico en función del menor tamaño de la glándula salival en la que asientan.
d) La degeneración de un adenoma pleomorfo puede producirse en aquellos tumores muy evolucionados o incompletamente resecados.
e) Los carcinomas mucoepidermoides de bajo grado, más raros que los de alto grado, muestran un predominio de células epiteliales sobre las mucosas.
E
88
Los niños con insuficiencia velofaríngea pueden presentar (convocatoria 2016/2017):
a) Problemas de aprendizaje.
b) Alteraciones tubáricas.
c) Síndrome de apnea nocturna.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.
B
89
El adenoma pleomorfo de glándula salivar (convocatoria 2016/2017):
a) No es bilateral.
b) Se puede malignizar.
c) Puede hacerse una extirpación superficial.
d) b y c son ciertas.
e) Todas son ciertas.
E
90
Los tumores de Warthin (convocatoria 2016/2017):
a) Se dan más en parótida.
b) Más frecuentes en mujeres.
c) Puede malignizarse.
d) a y b son ciertas.
e) Ninguna es cierta.
A
91
Pueden ser causa de SAOS severo en el adulto (ordinaria 2018):
a) Síndrome de Treacher Collins.
b) Mallampati III y IV.
c) Desviación septal.
d) a y b son correctas.
D
92
Lo más importante en el diagnóstico de SAOS y de su severidad en el adulto sin malformación craneofacial se basa en (ordinaria 2018): a) Historia clínica ORL y de aparato respiratorio.
b) Historia clínica pormenorizada y examen ORL completo con
fibroscopia.
c) Polisomnografía.
d) Técnicas de imagen: TC, RMN.
C
93
Suele ser causa de SAOS en el niño (ordinaria 2018):
a) Hipertrofia amigdaloadenoidea.
b) Atresia de coanas.
c) Malformación craneofacial.
d) Todas son correctas.
A
94
En cuanto a la sintomatología del SAOS en el niño es cierto que (extraordinaria 2018):
a) Existe hiperactividad diurna frecuente.
b) Puede haber alteraciones conductuales de aprendizaje.
c) Existe casi siempre somnolencia diurna,
d) a y b son correctas.
D
95
La glosodinia:
a) Consiste en dolores de la masa muscular de la lengua.
b) Sólo se localiza en su parte inferior.
c) El paciente puede referir una sensación de quemazón o de
ardor.
d) No aparece en enfermos de ansiedad.
e) a y c son ciertas.
E
96
Paciente de 40 años que acude al Servicio de Urgencias con dolor al tragar saliva que desaparece al deglutir sólidos, acompañado por sensación «de bola» en la garganta. Dichas molestias se
agravan al final del día y en situación de conflicto emocional. La exploración faringolaríngea efectuada por el otorrinolaringólogo es normal. Pensaremos que el paciente presenta:
a) Faringitis aguda.
b) Neoplasia de amígdala.
c) Cuerpo extraño en la orofaringe.
d) Parestesias faríngeas.
e) Neoplasia de tiroides.
D
97
El herpes zóster faríngeo:
a) Se caracteriza por dolor y vesículas en el territorio del
glosofaríngeo.
b) Es más frecuente después de los 50 años.
c) La aparición de vesículas afecta sobre todo a la base de la
lengua y a la pared lateral de la faringe.
d) El diagnóstico depende de la visualización de las vesículas.
e) Todas las anteriores son ciertas.
E
98
El herpes zóster faríngeo:
a) Se caracteriza por dolor y vesículas en el territorio del
glosofaríngeo.
b) Es más frecuente después de los 50 años.
c) La aparición de vesículas afecta sobre todo a la base de la
lengua y a la pared lateral de la faringe.
d) El diagnóstico depende de la visualización de las vesículas.
e) Todas las anteriores son ciertas.
E
99
La neuralgia del glosofaríngeo:
a) Es más frecuente que la del trigémino.
b) El dolor se localiza en orofaringe.
c) El tratamiento de entrada es quirúrgico.
d) b y c son ciertas.
e) Todas son ciertas.
B
100
La neuralgia del glosofaríngeo:
a) Es más frecuente que la del trigémino.
b) El dolor se localiza en orofaringe.
c) El tratamiento de entrada es quirúrgico.
d) b y c son ciertas.
e) Todas son ciertas.
B
101
Cuando acude a la consulta un paciente joven con una masa cervical en la línea media en la exploración si le hacemos deglutir y observamos que se produce su ascenso, hemos de pensar que puede tratarse de:
a) Quiste branquial.
b) Adenopatía.
c) Fibroma.
d) Quiste tirogloso.
e) Neurinoma.
D
102
Respecto al quiste braquial o laterocervical es cierto: (extraordinaria 2018)
a) Se origina por una adecuada fusión de las hojas embrionarias.
b) Se produce durante la infancia o la juventud.
c) Tiene tratamiento quirúrgico.
d) Todas las anteriores son correctas.
D
103
Uno de los siguientes tumores no posee como factor etiológico al virus del papiloma humano o papilomavirus:
a) Condiloma acuminado.
b) Enfermedad de Heck.
c) Queratoacantoma.
d) Verruga vulgar.
e) Ninguno, todos los anteriores están producidos por el VPH.
C
104
¿Qué haríamos ante un enfermo de 48 años, fumador y bebedor importante, en el que en la exploración encontramos un área blanquecina en la cara ventral de la lengua, de 1,5 cm, discretamente engrosada, no infiltrante y asintomática?
a) Estamos ante un carcinoma y le propondremos tratamiento quirúrgico.
b) Debemos pensar en una leucoplasia y no dar importancia a este hallazgo incidental.
c) Probablemente se trata de una leucoplasia y por tanto haremos una biopsia para saber el grado de displasia y establecer el diagnóstico diferencial con el carcinoma.
d) Con gran probabilidad será un carcinoma y haremos un estudio tomográfico para su estadificación.
e) Sospecharemos una candidiasis oral y la trataremos empíricamente con nistatina.
C
105
Paciente de 64 años fumador y bebedor importante sin otros antecedentes de interés. El cuadro que explica es de odinodisfagia de 3 meses de evolución y otalgia izquierda. Aporta informe del odontólogo que descarta causa de origen dental. También refiere haber sido visitado por diferentes especialistas aportando un TAC de cabeza y cuello (sin contraste yodado) que es informado como normal. A la exploración destaca una disminución en la capacidad
de propulsión de la lengua; la palpación de la base de lengua izquierda objetiva una induración de consistencia pétrea de aprox. 3cm y con laringoscopia indirecta no se observa ninguna ulceración de la mucosa. La palpación cervical es negativa para adenopatías. ¿Cuál es su diagnóstico de presunción y conducta? (extraordinaria 2018) (2)
a) Causa dental / revaloración por el odontólogo. (NO 2018)
b) Absceso de la base de lengua / desbridamiento.
c) Anquiloglosia / liberación quirúrgica de la misma.
d) Proceso maligno de orofaringe / repetir TC y biopsia.
e) Inflamación inespecífica / tratamiento corticoideo.
D
106
El tumor maligno más frecuente del labio inferior es:
a) Adenocarcinoma.
b) Carcinoma anaplásico (linfoepitelioma).
c) Melanonoma.
d) Carcinoma escamoso.
e) Basalioma.
D
107
La localización más frecuente de los tumores en la lengua es:
a) La punta de la lengua.
b) El borde lateral.
c) La base lingual.
d) El dorso lingual.
e) Conjuntamente lengua y suelo de boca.
B
108
El tumor más frecuente de la cavidad bucal es:
a) El carcinoma de labio.
b) El carcinoma del suelo de la boca.
c) El carcinoma gingival.
d) El carcinoma de lengua en su porción móvil.
e) El carcinoma de trígono retromolar.
A
109
¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta?
a) El carcinoma de labio es más frecuente en el labio inferior.
b) Los tumores de la cavidad bucal suelen desarrollarse sobre áreas preexistentes de leucoplasia.
c) El tabaco y el alcohol son factores de riesgo en los carcinomas de la cavidad bucal.
d) Una restricción de la movilidad lingual es un factor de buen pronóstico en el carcinoma de lengua.
e) Los ganglios submandibulares son los que con mayor frecuencia se afectan en los tumores de la cavidad bucal.
D
110
El aumento unilateral de tamaño de la amígdala palatina en el adulto, debe hacernos sospechar siempre:
a) Un absceso látero-faríngeo.
b) Un tumor maligno de la amígdala.
c) Un flemón peridentario en relación con el tercer molar superior (muela del juicio).
d) Una atrofia amigdalar contralateral.
e) Un tumor maligno del seno esfenoidal ipsilateral.
B
111
El tumor histológicamente más frecuente de las amígdalas palatinas es:
a) El carcinoma epidermoide.
b) El adenocarcinoma.
c) El linfoma.
d) El melanoma.
e) aybporigual.
A
112
El linfoma de cavidad oral se localiza principalmente en:
a) Mucosa yugal.
b) Base de la lengua.
c) Borde labial.
d) Amígdala palatina.
e) Pared posterior de faringe.
D
113
El linfoma de cavidad oral se localiza principalmente en:
a) Mucosa yugal.
b) Base de la lengua.
c) Borde labial.
d) Amígdala palatina.
e) Pared posterior de faringe.
D
114
La enfermedad de Bowen es una patología que (convocatoria 2016/2017):
a) Puede comenzar por traumatismo crónico.
b) Es de coloración blanquecina.
c) No se maligniza.
d) a y c son ciertas.
e) Todas pueden ser ciertas.
A
115
La otalgia refleja nos hace sospechar primero (convocatoria 2016/2017):
a) Un tumor de lengua.
b) Un tumor de amígdala.
c) Un tumor de seno piriforme.
d) Puedeserayb.
e) Todos son ciertos.
D
116
Respecto a la patología tumoral faríngea, ¿cuál de estas es una lesión premaligna? ( ):
a) Liquen plano.
b) Leucoplasia.
c) Eritroplasia.
d) Todas las anteriores son lesiones premalignas.
D
117
Una patología tumoral periférica o central, vascular, degenerativa, etc., nos puede producir en faringe (ordinaria 2018):
a) Rinolalia cerrada.
b) Parálisis faríngea.
c) Odinofagia intensa.
d) Ulceraciones en mucosa.
B
118
Sobre los tumores de cavidad oral y faringe señale la respuesta falsa (ordinaria 2018):
a) Son más frecuentes en varones.
b) El diagnóstico anatomopatológico más habitual es el carcinoma
epidermoide.
c) El tamaño tumoral es muy importante en el pronóstico.
d) Las metástasis a distancia (M) son frecuentes en el momento
del diagnóstico.
D
119
Cuál de estas afirmaciones es verdadera (ordinaria 2018):
a) Los tumores de cavidad oral y faringe se relacionan siempre con hábitos tóxicos, fundamentalmente alcohol y tabaco.
ordinaria
2018
b) Ante una placa blanquecina en la mucosa del trígono retromolar, organizada y que no se desprende a la manipulación, diagnosticsremos leucoplasia y debemos realizar biopsia.
c) El liquen plano es una lesión premaligna de bajo grado, pero
hay que extirparla para prevenir el desarrollo de un carcinoma.
d) Ante una lesión de aspecto papilomatoso en el paladar blando o la úvula sospecharemos infección por papilomavirus y no es necesaria su extirpación.
B
120
Dentro de los carcinomas de cabeza y cuello, ¿Qué tipo de tumor se relaciona de forma más evidente con el virus del papiloma humano?
a) Carcinoma epidermoide de laringe.
b) Carcinoma epidermoide de orofaringe.
c) Carcinoma epidermoide de hipofaringe.
d) Adenocarcinoma nasosinusal.
B
121
El fibroangioma nasofaríngeo se caracteriza por:
a) Epistaxis en la pubertad masculina.
b) Epistaxis en la pubertad femenina.
c) Epistaxis en el adulto (30-40 años).
d) Rinorrea en la edad juvenil del varón.
e) Diplopía, anosmia e hipoacusia.
A
122
De los siguientes síntomas, ¿cuál es el más frecuente en el angiofibroma?
a) La hipoacusia de transmisión.
b) La rinorrea mucopurulenta.
c) La deformidad facial.
d) La hemorragia nasal cataclísmica.
e) Las epistaxis repetidas, poco importantes y autolimitadas.
E
123
En todos los cánceres de cabeza y cuello, el tabaco y el alcohol juegan un importante papel en su etiopatogenia excepto en:
a) Cáncer de orofaringe.
b) Cáncer laríngeo supraglótico.
c) Cáncer de rinofaringe.
d) Cáncer de hipofaringe.
e) Cáncer de lengua.
C
124
Una metástasis de carcinoma en una adenopatía cervical, en la que se demuestra la presencia del virus Epstein-Barr, es muy sugerente de:
a) Mononucleosis infecciosa.
b) Asociación con enfermedad de Hodgkin.
c) Carcinoma nasofaríngeo.
d) Estado de inmunodepresión.
e) Infección por el VIH.
C
125
Sobre el carcinoma de rinofaringe, ¿cuál de las siguientes respuestas no es cierta?
a) Existe una importante relación etiopatogénica con el virus de
Epstein Barr.
b) Existen regiones geográficas de alto riesgo, lo cual apoya la
tesis del factor genético como factor etiopatogénico.
c) En la anamnesis detallada, son frecuentes los antecedentes de
síntomas óticos o nasales.
d) Existe una íntima relación entre este tipo de tumor y los hábitos tabáquicos y enólicos.
e) Su tratamiento fundamental es la radioterapia.
D
126
La causa más frecuente de presentación de un cáncer de cavum es:
a) Metástasis cervicales.
b) Metástasis a distancia.
c) Invasión intracraneal.
d) Manifestaciones locales.
e) Extensión a la base del cráneo.
A
127
La presencia de una otitis secretora unilateral en un adulto en el que aparece una adenopatía cervical alta ipsilateral dura, de 2,5 cm. De diámetro, obliga a realizar inicialmente: (Extraordinaria 2018)
a) Biopsia de la adenopatía.
b) Vacunación anticatarral.
c) Exploración del cavum.
d) Estudio alergológico.
e) Timpanometría e impedanciometría.
C
128
¿Cuál de los siguientes síntomas puede no aparecer en el período inicial de los tumores malignos de cavum?
a) Adenopatías regionales.
b) Neuralgia.
c) Amaurosis.
d) Obstrucción nasal.
e) Hipoacusia.
C
129
Sospecharemos cáncer de rinofaringe en:
a) Un paciente de 80 años, fumador importante, con insuficiencia
nasal bilateral, cacosmia y costras en la mucosa nasal.
b) Un paciente de 15 años con rinorrea acuosa, estornudos,
prurito nasal y epistaxis ocasionales.
c) Un paciente de 50 años con hipoacusia bilateral progresiva y
deterioro de la discriminación verbal.
d) Un paciente de 35 años con otitis serosa unilateral, que no se
ha resuelto tras varios tratamientos.
e) Un paciente de 40 años con antecedentes de poliposis nasal
que presenta insuficiencia nasal respiratoria y anosmia.
D
130
Paciente varón de 47 años remitido a consulta de ORL por presentar obstrucción nasal unilateral, hipoacusia conductiva y adenopatía yugulodigástrica ipsilateral. Señale el diagnóstico más probable:
a) Carcinoma parotídeo con extensión a oído externo.
b) Carcinoma parafaríngeo.
c) Carcinoma nasofaríngeo.
d) Otitis externa maligna.
e) Angiofibroma nasofaríngeo.
C
131
Mujer de 42 años, con epistaxis de repetición en fosa nasal derecha y sensación de taponamiento en oído derecho de tres meses de evolución, que relaciona con un catarro que le generó obstrucción nasal y rinolalia cerrada. Acude por presentar una
tumoración laterocervical no dolorosa e indurada. ¿Qué patología debe usted descartar? a) Angiofibroma nasofaríngeo.
b) Carcinoma de amígdala.
c) Rinitis seca atrófica.
d) Cáncer de cavum.
e) Sinusitis esfenoidal.
D
132
El tipo histológico de carcinoma de orofaringe más frecuente es el: a) Anaplásico.
b) Adenocarcinoma.
c) Escamoso.
d) Linfoma.
e) Fibrosarcoma.
C
133
Paciente de 45 años con hábito tabáquico moderado, no bebedor, sin otros antecedentes de interés que ha sido diagnosticado de un carcinoma escamoso de orofaringe cT1N2b. Está pendiente de tratamiento en comité. ¿Qué agente infeccioso le interesaría despistar antes de plantear el tratamiento?
a) Helicobacter pylori.
b) Virus Herpes Simple tipo 2.
c) Virus del papiloma humano.
d) Virus de Epstein Barr.
e) Citomegalovirus.
C
134
Si acude un paciente con adenopatía cervical unilateral la indicación exploratoria será (convocatoria 2016/2017):
a) Realizar una otoscopia.
b) Palpar e inspeccionar la lengua.
c) Explorar nasofaringe.
d) a y b serán las primeras.
e) Todas son ciertas.
E
135
Un tumor de rinofaringe (convocatoria 2016/2017):
a) No se influye por tabaco y/o alcohol.
b) Se da más en varones.
c) No da adenopatías en su inicio.
d) a y c son ciertos.
e) Todos son ciertos.
A
136
Los carcinomas de rinofaringe son raros, pero (convocatoria 2016/2017):
a) Son más frecuentes en adolescentes.
b) La mayoría suele comenzar con dolor facial.
c) A veces, son submucosos.
d) No suelen dar metástasis óseas.
e) Todas pueden ser ciertas.
C
137
Ante una epixtasis de origen nasofaríngeo en un adolescente varón con insuficiencia respiratoria nasal creciente, debe pensarse en (ordinaria 2018):
a) Divertículo de Zenker.
b) Hipertrofia adenoidea.
c) Poliposis nasal.
d) Angiofibroma nasofaríngeo.
D
138
Ante un diagnóstico de carcinoma nasofaríngeo avanzado, la terapéutica que inicialmente se debería recomendar comprende (extraordinaria 2018):
a) Quimiorradioterapia simultánea.
b) Quimioterapia de inducción seguida de cirugía y radioterapia.
c) Cirugía del tumor y disección cervical bilateral.
d) Radioterapia paliativa.
A
139
Respecto al sentido del gusto es CIERTO que:
a) En la punta de la lengua se encuentra el sabor amargo.
b) Se puede explorar mediante gustometría química
c) El sabor ácido se localiza en la punta de la lengua
d) Todas son correctas
B
140
¿Qué síntomas podemos encontrar en un paciente con tumor de cavum o naso faríngeo?
a) Obstrucción nasal
b) Epistaxis posterior
c) Problemas otológicos
d) Todo lo anterior
D
141
Diga cual de las siguientes enfermedades sistémicas pueden provocarsíntomas faríngeos:
a) Diabetes
b) Hipotiroidismo
c) Hiperuricemia
d) Todo lo anteriores
D
142
La enfermedad de Behçet:
a) Es una enfermedad sistémica con manifestaciones orales
b) Es una faringitis circunscrita que se puede extender
c) Es una enfermedad de transmisión sexual
d) Todas son ciertas
A
143
La faringitis aguda está causada en la mayoría de los casos por:
a) Hongos
b) Bacterias gram +
c) Virus
d) Contaminación atmosférica y trabajar en espacios cerrados con aireacondicionado.
C
144
Indique la respuesta falsa:
a) Las amígdalas palatinas forman parte del anillo linfático de Waldeyer.
b) El linfangioma quístico es un tumor de crecimiento lento.
c) En las anomalías del segundo arco branquial el trayecto fistuloso termina en el seno piriforme.
d) Para practicar la intubación orotraqueal en un adulto varón, el diámetrodel tubo suele ser de 8-9mm de diámetro.
C
145
Los síntomas faríngeos persistentes pueden estar causados por alguna de las siguientes causas excepto:
a) Patología obstructiva de fosas nasales.
b) Fármacos con efecto anticolinérgico.
c) Tabaquismo
d) Hipertiroidismo
D
146
En un vaciamiento cervical radical, ¿qué estructuras permanecen?:
a) Carótida interna y X par craneal
b) Yugular externa y carótida interna
c) YugularexternayXparcraneal
d) Todas las estructuras deben permanecer
A
147
En el carcinoma de nasofaringe, indique la respuesta INCORRECTA:
a) No presenta adenopatías cervicales habitualmente.
b) Puede presentarse como una otitis media serosa
c) El tipo histológico más frecuente es el carcinoma indifenciado olinfoepitelioma (Subtipo III de la OMS).
d) Tiene relación con el virus de Epstein-Barr.
A
148
Respecto al carcinoma de orofaringe, Indique la respuesta CORRECTA:
a) La forma histológica más frecuente es el adenocarcinoma.
b) El pronóstico no depende del número de ganglios linfáticos cervicales afectados.
c) Tiene relación con el virus del papiloma y el sexo oral.
d) Es más frecuente en mujeres a partir de los 50 años.
C
149
En el carcinoma de hipofaringe, señale la respuesta INCORRECTA:
a) La localización más frecuente es el seno piriforme.
b) La supervivencia a los 5 años se sitúa entre 20-30%.
c) El tipo histológico más frecuente es el carcinoma epidermoide.
d) No suele producir odinofagia.
D
150
Un paciente con una faringoamigdalitis de 5 días de evolución que presenta un abombamiento del velo del paladar y trismus moderado hay que sospechar:
a) Un absceso periamigdalino
b) Una amigdalitis vírica
c) Un tumor de amígdala
d) Una amigdalitis resistente a tratamiento
A
151
Indique cuál de las siguientes no es una característica de la faringamigdalitis aguda por estreptococo del grupo A.
a) Se asocia frecuentemente con conjuntivitis
b) Cefalea
c) Fiebre
d) Inicio súbito de la faringitis
A
152
La mononucleosis infecciosa es causada por el Virus de Epstein-Barr y presenta un signo clínico que permite diferenciarla de la amigdalitis bacteriana. Indique la respuesta correcta:
a) Lesiones vesiculares en los pilares amigdalinos y amígdalas
b) Adenopatías cervicales hipertróficas bilaterales muy dolorosas
c) Odinofagia intensa
d) Fiebre elevada
B
153
Un paciente varón de 21 años fumador de 10 c/d consulta por tumoración de 3cm blanda localizada en la línea media cervical que asciende con la deglución. La ecografía cervical confirma una formación quística infrahioidea. ¿Cuál sería el diagnostico?
a) Quiste del conducto tirogloso
b) Quiste dermoide
c) Metástasis de carcinoma papilar de tiroides
d) Quiste branquial
A
154
La adenoiditis aguda indique la respuesta incorrecta:
a) Es causada frecuentemente por Neumococo y Haemophilus influenzae
b) Cursa con rinolalia cerrada.
c) Si el niño padece una hipertrofia adenoidea de base, con frecuencia hay sobreinfección bacteriana por estreptococos y neumococos.
d) Se suele asociar a otitis media serosa e hipoacusia por obstrucción del orificio la trompa de Eustaquio.
A
155
A qué ganglios nos referimos cuando hablamos del área cervical VI?
a. Posteriores
b. Submandibulares
c. Supraclaviculares
d. Pretraqueales
D
156
Paciente de 67 años fumador que acude a consulta por molestias a la deglución de semanas de evolución y se observa un éxtasis salivar en un seno piriforme derecho:
a. Es un signo de divertículo de Zenker
b. Puede esconder una lesión tumoral.
c. Se debe a un aumento de la salivación.
d. Es un signo de reflujo gastroesofágico
B
157
¿Cuál de las siguientes características no indica malignidad en una tumoración cervical?:
a. Adherida a planos profundos
b. Tamaño de más de 1 cm
c. Bordes no definidos
d. Consistencia Blanda
D
158
Paciente de 20 años con tumoracion inflamatoria en la linea media cervical que asciende durante la deglución. Cual seria el diagnostico mas probable?
a. Quiste branquial
b. Adenopatia submetoniana secundaria a flemon dentario
c. Quiste del conducto tirogloso
d. Paraganglioma cervical
C
159
Paciente de 20 años con tumoracion inflamatoria en la linea media cervical que asciende durante la deglución. Cual seria el diagnostico mas probable?
a. Quiste branquial
b. Adenopatia submetoniana secundaria a flemon dentario
c. Quiste del conducto tirogloso
d. Paraganglioma cervical
C
160
Paciente de 18 años con tumoracion laterocervical derecha de 3 cm en area II blanda, no dolorosa y desplazable. Se solicita un TAC cervical que informa de lesion quistica en contacto con vena yugular interna. ¿Cual seria la sospecha diagnostica inicial?
a. Quiste dermoide
b. Quiste cervico-branquial
c. Quiste tirogloso
d. Quiste aurículo-branquial
B
161
Respecto a la patología amigdalar indique la respuesta correcta:
a. La amigdalitis bacteriana se suele asociar con trismus
b. La hipertrofia amigdalar se no asocia habitualmente con hipertrofia adenoidea en niños.
c. La amigdalitis de Plaut-Vincent es característica de pacientes con boca séptica por caries o portadores de prótesis dentales
d. La amigdalitis estreptococica se trata habitualmente con ciprofloxacino
C
162
En una paciente de 36 años que presenta parálisis facial, ojo rojo doloroso, inflamación a nivel del ángulo mandibular y fiebre, nuestra principal sospecha será:
a. Lepra
b. Granulomatosis con poliangeitis
c. Sarcoidosis
d. Sinusitis
C
163
El fenotipo asociado a la hipertrofia adenoidea se denomina facies adenoidea y presenta las siguientes características clínicas excepto:
a. Hipoplasia malar con retrognatia
b. Insuficiencia respiratoria nasal bilateral y respiración oral.
c. Paladar ojival
d. Babeo y/o halitosis
A
