PATOLOGIA DIGESTIVA

Question 1

Anomalia esofagica congenita mas comun?

Answer 1

Atresia y fistual traqueoesofagica

Question 2

Cual es el tipo y descripcion de la atresia esofagica mas comun?

Answer 2

Tipo III: Atresia proximal + fistula distal (85%)

Question 3

4 Sintomas sugestivos de atresia esofagica

Answer 3

1) Ante de polihidramnios
2) Imposibilidad para paso de SNG
3) Sialorrea
4) Cianosis y atragantamiento

Question 4

Anomalia de VACTERL es?

Answer 4

Malformacion vertebral, anorrectal, cardiaca, traqueal, esofagica, renal y extremidades (Limb)

Question 5

Sintomas de una fistula traqueoesofagica proximal

Answer 5

Cianosis y atrangatamiento con las tomas tomas

Question 6

Sintomas de una fistula traqueoesofagica distal

Answer 6

Distencion abdominal

Question 7

Sintomas atresia esofagica sin fistula

Answer 7

Abdomen excabado

Question 8

Examen de dx de atresia esofagica?

Answer 8

Imposibilidad de SNG en Rx simple de abdomen

Question 9

Principal complicacion del RGE

Answer 9

Aspiracion contenido grastrico y cuadro de NEUMONITIS

Question 10

Complicaicon postquirurgica mas comun del RGE?

Answer 10

RGE

Question 11

Hernia diafragmatica congenita mas comun?

Answer 11

Hernia de Bochdalek (Posterior Izq)

Question 12

Malformacion intestinal mas comunmente asociada con la Hernia de Bochdalek?

Answer 12

Malrotacion intestinal

Question 13

Dx en etapa prenatal y postnatal de la hernia de bochdske?

Answer 13

Prenatal: ecografia
Postnatal: Rx de Torax

Question 14

Referentes que sospeche enfermedad por reflujo gastroesofagico?

Answer 14

Presentacion > 6 m y persiste > 12 m, asociado con sintomas

Question 15

RGE en la infancia hay 2 tipos?

Answer 15

Fisiologico madurativo / Patologico

Question 16

4 esferas de sintomas mas importantes asociados con RGE?

Answer 16

Escasa ganancia ponderal
Clinica respiratoria
Esofagitis
Sx Sandifer

Question 17

Que es el sx de sandifer?

Answer 17

Tendencia del paciente a Opistotonos, posturas cefalicas anomalas en relacion con la proteccion de la via aerea por el RGE

Question 18

Primer paso de manejo de RGE?

Answer 18

Dx clinico, medidas generales +/- IBP

Question 19

Estudios para RGE

Answer 19

Phmetria a 24 horas (no diferencia acido/basico ni la cantidad)
Impedanciometria intraesofagica combinada con Phmetria (GOLD STANDARD)

Question 20

Uso de Esofagroma en RGE?

Answer 20

Ninguno, prueba de muy baja sensibilidad y especificidad

Question 21

RGE refractario o complicaicones respiratorias severas, el tto es?

Answer 21

CX: Fundoplicatura de Nissen

Question 22

Paciente de 21 dias de RN, masculino, primogenito, con clinica de vomitos en proyectil postingesta, no biliosos de contenido alimentario. Dx mas probable?

Answer 22

Estenosis Hipertrofica del Piloro

Question 23

Sx clinico asociado a la exploracion abdominal en la estenosis hipertrofica del piloro?

Answer 23

palpacion de la oliva pilorica

Question 24

Edad asociada con Estenosis Hipertrofica del PIloro

Answer 24

3-6 semanas de RN

Question 25

Trastorno metabolico asociado con la Estenosis Hipertrofica del piloro?

Answer 25

Alcalosis metabolica hipocloremica hipokalemica

Question 26

Dx de Estenosis hipertrofica del piloro?

Answer 26

Ecografia Abdominal (engrosamiento del piloro)

Question 27

Signo radiologico de la Estenosis hipertrofica del piloro?

Answer 27

Singo de la cuerda

Question 28

Pte con cuadro similar a la estenosis hipertrofica del piloro AL NACIMIENTO?

Answer 28

Atresia del piloro

Question 29

PTE con vomito en proyectil postingesta de contenido BILIOSO y Sx de Down al nacimiento?

Answer 29

Atresia duodenal

Question 30

Definicion de Encopresis Primaria /Secundaria?

Answer 30

Primaria se da en < 4 años sin episodio previo de contorl fecal, Secundaria > 4 años con episodio de control feca

Question 31

Division de Encopresis segun DSM-V

Answer 31

Retentivo y NO retentivo

Question 32

Estreñimiento funcional en < 6 meses se llama?

Answer 32

Disquesia del lactante

Question 33

3 Signos de alarma de estreñimiento (3/8)

Answer 33

``` Retraso en el crecimiento fiebre vomito bilioso Sangre en heces Ampolla rectal vacia Distencion abdominal persistente Infx respiratoria a repeticion Incontinencia urinaria ```

Question 34

Causa mas comun de obstruction intestinal baja en neonatos?

Answer 34

Enf de Hirschprung

Question 35

Esta alterado el plexo parasimpatico intramural o extramural en el Enf de Hirschprung?

Answer 35

INTRAMURAL (Auerbach and Meissner)

Question 36

Que mutacion de gen se asocia con Hirchsprung?

Answer 36

RET

Question 37

Clinica de Hisrchprung (3 fisico, tacto rectal y la manometria)

Answer 37

Masa en fosa iliaca izquierda AMpolla rectal vacia Hipertrofia esfinter anal

Question 38

Porcion de Hirschprung mas comun afectada?

Answer 38

Recto-sigmoide

Question 39

Complicacion asociada a Enf. Hirschprung?

Answer 39

Enterocolitis x Clostridium difficile

Question 40

Dx diferencial de Hirschprung en > 2 años, heces en ampolla y rx con heces abundantes

Answer 40

Megacolon funcional o adquirido

Question 41

Hernia de Littre es?

Answer 41

Diverticulo de Merckel en hernia inguinal indirecta

Question 42

Dx de diverticulo de Merckel en la infancia?

Answer 42

Gammagrafia de pertecnetato de Tc-99m

Question 43

Causa mas frecuente de obstruccion intestinal entre los 3 meses y 6 años de edad?

Answer 43

Invaginacion intestinal

Question 44

2 manifestaciones mas comunes de invaginacion intestinal?

Answer 44

Ileocolica seguida de ileo-ileocolica

Question 45

Paciente con aparicio brusca de dolor abdominal intenso tipo colico, crisis de llanto, encogimiento de mirmbos y palidez cutanea?

Answer 45

Invaginacion intestinal

Question 46

Heces en jalea de grosella es?

Answer 46

Invaginacion intestinal

Question 47

Dx de invaginacion intestinal?

Answer 47

Ecografia abdominal )Imagen de Donut)

Question 48

2 Tipos de RX alergica a proteinas de la leche de vaca?

Answer 48

Mediadas y no mediadas por Ig E

Question 49

Proteina de la leche de vaca asociada con rx alergicas?

Answer 49

Beta-lactoglobulina

Question 50

Caracteristicas de la rx alergica mediada por Ig E (Aparicicion, y sintomas)

Answer 50

Minutos o horas | Sintomas digestivos y cutaneos

Question 51

Cual es la alergia mas comun asociada a APLV no mediada por Ig E

Answer 51

Enteropatia alergica (Solo sintomas digestivos)

Question 52

Cual es la alergia mas comun asociada a APLV no mediada por Ig E en lactantes muy pequeños?

Answer 52

Enterocolitis?

Question 53

Cuadro en primeros meses de vida, con sangrado rectal recurrente sin compromiso del crecimiento, de rx alergica?

Answer 53

Proctocolitis alergica

Question 54

En la enfermedad celiaca se asocia con intolerancia a?

Answer 54

Intolerancia a gliadina del gluten

Question 55

Efecto que produce en el intestino la enf celiaca?

Answer 55

Atrofia severa de la mucosa dle intestino

Question 56

Clinica sugestiva de Enf Celiaca?

Answer 56

Retardo en el crecimiento + diarrea cronica (sintomas extraintestinales, mas comunes ya en escoalres o adolescentes)

Question 57

Marcadores Inmunologicos de Enf Celiaca? (2)

Answer 57

Anticuerpos Anti-TG (transglutaminasa) | e Anti-endomisio

Question 58

Variantes del HLA asociadas con Enf Celiaca?

Answer 58

HLA-DQ2 y HLA-DQ8

Question 59

Enf asociada con enf celiaca sintomatica cronica

Answer 59

Linforma intestinal No Hodking

Question 60

Niño 2 años, con deposiciones sanguinolentas sin compromiso del medro puede ser?

Answer 60

Diverticulo de Meckel

Question 61

Como se dx el diverticulo de Meckel?

Answer 61

Gammagrafia con Tc-91