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Patologia do Esôfago Flashcards

(53 cards)

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1
Q

camadas do esôfago

A
  1. mucosa
  2. submucosa
  3. muscular
  4. adventícia
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Q

camada mucosa

A

Camada mais superficial
epitelio escamoso estratificado não queratinizado
contem lamina propia tecido frouxo com tecido rico em vasos e papilas

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3
Q

papilas

A

se localizam na camada mucosa
passam vasos

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4
Q

camada muscular

A

faixa fina de tecido muscular liso

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Q

submucosa

A

tecido conjuntivo rico em vasos e contituido por um plexo nervoso chamado de Maisser

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6
Q

camada muscular

A

responsável pela movimentação
2 camada; camada muscular circular interna e camada muscular longitudinal interna
no inicio é musculo esqueletico e mais abaixo é o musculo liso

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7
Q

plexo de meisser

A

responsável por os movimentos peristálticos do esôfago

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8
Q

camada adventícia

A

constituído por tecido conjuntivo rico em vasos sanguíneos

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9
Q

Esofagite por cândida, agente etiológico?

A

candida albicans

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10
Q

Esofagite por cândida, definição?

A

é uma doença oportunistas, causada por um fungo, muitas das vezes apresenta quadro assintomático. Sendo considera uma doença comum

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11
Q

Esofagite por Cândida, quadro clinico?

A

Disfagia, odinofagia, dor com irradiação para costas e hemorragias

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12
Q

Esofagite por cândida, populações mais vulneraveis?

A

pacientes imunossuprimidos

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13
Q

Esofagite por cândida, local que mais afeta?

A

lesões no terço médio e distal do esôfago

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14
Q

endoscopia da esofagite por cândida?

A

mucosa elevada, nodulosa com placas ou pseudomembranas brancacentas

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15
Q

na biopsia pode ser observado na esofagite por cândida?

A

podem ser observadas as hifas coradas por KOH

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16
Q

definição da esofagite herpética?

A

acometido por um virus, denominado herpes simplex, tem atração por tecido

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17
Q

clinica da esofagite herpética?

A

Inicialmente: pequenas vesículas e ulcerações
Evolução + grave: lesões semelhantes à candidíase

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18
Q

clínica da esofagite hérpetica?

A

odinofagia
febre
dor retroesternal
disfagia

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19
Q

histopatológica da esofagite herpética?

A

queratinocitos multinucleados, núcleos amoldados (lembram amora), núcleo em vidro fosco

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20
Q

definição da esofagite eosinofilica?

A

é uma doença nova, acomete criança e adultos jovens, tendo uma infiltração de eosinófilos na mucosa

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21
Q

exame padrão ouro e obrigatório para o diagnostico da esofagite eosinofilica?

A

Histologia, onde podem ser visto muitos eosinofilos, sendo que na biopsia não é possivel observar o padrão alterado dos tecidos

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22
Q

paciente tipico da esofagite eosinofilica?

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A

Adulto jovem masc com história de asma e disfagia

23
Q

endoscopia da esofagite eosinofilica?

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A

podendo ser normal ou podem ser encontrados anéis, placas brancacentas estrias lineares e estreitamento da luz

24
Q

microoscopia da esofagite eosinofilica?

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A

15 ou mais eosinófilos por campo, encontrados no epitelio escamoso do esofâgo

25
definição da doença do refluxo gastroesofágico?
é uma doença prevalente, geralmente à partir dos 40 anos, podendo acometer e até normal em lactentes, o conteúdo do estomago para o esôfago
26
Doença do refluxo gastroesofágico, sintomas?
acometimento repetitivo levando a lesões no terço inferior
27
Doença do refluxo gastroesofágico, fatores de risco?
- GRAVIDEZ - Obesidade - tabagismo
28
Doença do refluxo gastroesofágico, localização que acomete?
1. Lesões no terço inferior 2. Lesões na porção proximal 3. Lesões na faringe 4. Lesões na boca
29
consequências da Doença do refluxo gastroesofágico?
Doença do refluxo gastroesofágico Esôfago de Barrett
30
Doença do refluxo gastroesofágico, quadro clínico?
queimação epigástrica ou retroesternal dor eructação regurgitação odinofagia salivação abundante
31
Doença do refluxo gastroesofágico, como que ocorre?
suco gástrico -> perda e descamação do epitelio escamoso -> inicialmente ocorre regeneração da camada basal -> equilíbrio ----------> com o tempo ocorre perda do equilíbrio --> atrofia do epitelio escamoso e aumento das papilas conjuntivas ----> evoluem para erosões e ulcerações ---> fibrose ---> estreitamento do esôfago
32
como as papilas conjuntivas podem explicar o processo das sintomatologias da esofagite de refluxo?
terminações nervosas
33
Na morfologia da Doença do refluxo gastroesofágico?
normal, congestão, edemas, erosões, fibrose, cicatriz, estenoses aderencias
34
na parte micro podemos observar?
neutrofilos linfocitos eosinofilos (>quantidade na eosinofilica) hiperplasia da camada basal papilas longas
35
Esôfago de Barrett, definição?
subtituição do epitélio escamoso do terço distal por epitélio metaplásico do tipo intestinal que aguenta mais acidos porque o escamoso aguenta mais as fricções
36
O Esôfago de Barrett está relacionado com?
doença do refluxo de longa duração
37
Esôfago de Barrett na endoscopia?
Mucosa com aspecto aveludado, cor salmão, pequenas projeções digitiformes ou linguetas
38
na microscopia do Esôfago de Barrett podemos observar?
metaplasia intestinal
39
O esôfago de barrett pode levar a...
neoplasias
40
neoplasias benignas?
raras leiomioma papiloma escamoso
41
leiomioma, características?
- podem ocorrer em qualquer local com musculo liso - 50 anos 80% terços médio e inferior, onde tem mais musculo liso - origem na camada muscular própria - maior parte são assintomaticos
42
leiomiomas, características histopatológicas?
nodulo na camada muscular propia com proliferação de celulas musculares lisas
43
características do papiloma escamoso?
- solitário, pequeno, polipóide. - eixo conjuntivo revestido por epitélio escamoso - etiologia de HPV menos graves
44
papiloma escamosos nos exames complementares?
Endoscopia: lesões vecurrosa Histo: papilas agrandadas
45
neoplasias malignas do esôfago classificação?
1. FR para CEC: espinhocelular, vai ser originado do epitelio escamoso do esôfago 2. Adenocarcinomas: surgem do esôfago de barrett
46
fatores de risco para os adenocarcinomas do esôfago?
esofago de barrett tabagismo obesidade
47
fatores de risco para CEC?
etilismo tabagismo bebidas quentes nitratos defumados toxinas de fungos ( aspergillus) deficiência de selênio deficiência de zinco e vitaminas A, e C HPV?
48
características do Carcinoma de células escamosas (CEC)?
- Inicialmente: discreta elevação da mucosa, irregular, por vezes ulceradas - Avançada: ulcerações, anular constritivas vegetante, infiltrante difuso - Histologia carcinoma epidermoide - Ocorre no terço medio proximal
49
histopatológica do CEC:
celulas escamosas atípicas infiltravas - celulas hipertomaticos, grandes, formam nódulos, podendo invadir vasos, elas formam queratinas
50
manifestações clinicas das neoplasias do esôfago?
primeiramente os sintomas são inespecíficos dor retroesternal perda ponderal disfagia para alimentos sólidos evoluindo para alimentos pastosos
51
O adenocarcinoma evolução?
Barrett ----> displasia com celulas atipicas ---> adeno
52
Caracteristicas do adenocarcinoma?
- ulcerações ou infiltrativas - dg em estado avançado - extensão para todas as camadas do órgão
53
Histologia do adenocarcinoma?
glândulas atípicas infiltrativas no epitelio escamoso e invadindo varias camadas as glândulas são irregulares, hipercromaticos, nucleos hipervolumosos, assimetricas

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