Patologia do fígado

Question 1

Manifestações da doença hepática

Answer 1

Dores abdominais
Febre
Icterícea
Acolia e colúria
Edema
Hipertensão portal
Insuficiencia hepática
Alterações laboratoriais

Question 2

Por que ocorre ginecomastia na doença hepática?

Answer 2

Deixa de produzir hormônios

Question 3

Mecanismos de agressão do fígado

Answer 3

Lesão direta mediada por células
Por mediadores inflamatórios
Por agressão direta

Question 4

Por agressão direta

Answer 4

Resíduos metabólicos
Drogas/Medicamentos
Toxinas (bacterias)

Question 5

Lesão direta mediada por células

Answer 5

Linfócitos T citotóxicos, Nk e plasmócitos

Question 6

Lesão mediadores inflamatórios

Answer 6

Linfócitos, macrófagos/Kupffer

Question 7

A degeneração hidrópica é indicativa de

Answer 7

Lesão hepatocitária aguda

Question 8

A degeneração hidrópica corresponde a

Answer 8

Falhas da manutenção homeostática do hepatócito.

Dano membranar, mitocondrial, hipóxia, enzimático

Question 9

Balonização indica

Answer 9

lesão hepática aguda

Question 10

O que é Esteatose?

Answer 10

Acúmulo de triglicérides

Question 11

O que ocorre na esteatose?

Answer 11

Aumento da oferta de AGL
Diminuição da oxidação
Aumento da síntese
Diminuição do transporte

Question 12

O que é degeneração hialina de Mallory- Denk?

Answer 12

Processo em que ocorre acúmulo de proteínas citoplasmáticas.

Desorganização de filamentos intermediários do citoesqueleto hepatocitário.

Question 13

Colestase intra e extra hepatocitária

Answer 13

A. Bloqueio na excreção biliar nos hepatócitos, feito por proteínas carreadoras.

B. Obstrução de ductos intrahepáticos (colangite, atresia,tumores)

C. Obstrução do ducto hepático comum, por atresia, inflamação cálculos ou tumores.

D. Obstrução do colédoco por inflamações, cistos e cálculos ou por lesões da papila duodenal ou da cabeça do pâncreas.

Question 14

Linfócitos e folículos linfoides portais aumentados indicam

Answer 14

hepatites crônicas virais (C)
hepatite autoimune (Plasmócitos)
Cirrose biliar primária

Question 15

Neutrófilos aumentados indicam

Answer 15

Esteato hepatites

Question 16

Infiltrado inflamatório

Answer 16

Esteato-hepatite gordurosa: abundância de neutrófilos, com aumento da chance de haver necrose, desencadeada pela célula estrelada, quando há resposta inflamatória celular, a partir de colágeno tipo I ou II.

Parasitária (esquistossomose): aumento de eosinófilos;

Lesão por medicamentos;

• Granulomas: marcadores de doenças infecciosas e parasitarias,

Question 17

Apoptose de hepatócitos

Answer 17

Corpúsculos intracitoplasmáticos acidofílicos

Hepatite A , B e febre amarela

Question 18

Citoplasma grande e granulado indica

Answer 18

Balonização

Question 19

Necrose de hepatócitos definição

Answer 19

Destruição de hepatócitos isolados ou em pequenos agrupamentos.

Question 20

Regeneração e fibrose ocorre a partir de células

Answer 20

Células maduras (TN-Alfa e IL-6).

A partir de células progenitoras (Hepatócitos e células ductais- reação e proliferação ductular).

Question 21

A fibrose costuma acompanhar

Answer 21

o padrão de necrose

Question 22

Doenças hepáticas não neoplásicas

Answer 22

Hepatites
Doença hepática gordurosa
Cirrose hepática

Question 23

Hepatites cursam com

Answer 23

Elevação de AST e ALT
Devido a necrose hepatocelular

Question 24

Hepatites agudas são caracterizadas por acentuada

Answer 24

Necrose hepatocelular

Question 25

Hepatite aguda etiologia mais comum

Answer 25

Vírus hepatotrópicos A, B , E, tóxico-medicamentosa

Question 26

Hepatites crônicas são caracterizadas por intensas

Answer 26

Fibrogênese e regeneração

Question 27

Etiologia mais comum hepatite crônica

Answer 27

Vírus hepatotrópicos C e B Doença gordurosa do fígado (alcoólica e não alcoólica) Hepatite autoimune Doenças metabólicas e colestáticas

Question 28

Hepatite que mais cronifica

Answer 28

Hepatite C

Question 29

Segunda hepatite que mais cronifica

Answer 29

Hepatite B

Question 30

Hepatite A e E

Answer 30

nunca cronificam

Question 31

Hepatite B cronificada possui risco de

Answer 31

Carcinoma hepato celular

Question 32

Hepatite C é a que mais cronifica. C de...

Answer 32

Crônica Câncer Cirrose hepática

Question 33

Hepatite C microscopia

Answer 33

Infiltrado linfocítico predominantemente sinusoidal

Question 34

Doença hepática gordurosa definição

Answer 34

caracteriza-se pelo acúmulo de triglicerídeos nos hepatócitos

Question 35

Se persistir os triglicerídeos aumentados ocorre

Answer 35

persistência da agressão Liberação de citocinas Reação inflamatória

Question 36

O acúmulo de lipideos intracitoplasmático favorece

Answer 36

maior lesão hepática

Question 37

Sem a mitocrôndria não tem a beta oxidação e há acumulo de

Answer 37

acidos graxos

Question 38

Dois tipos de esteatose hepática

Answer 38

Alcoolica Não alcoolica

Question 39

A esteatose hepática não alcoólica está associada a

Answer 39

Obesidade Diabetes Hipertensão arterial

Question 40

Evolução da lesão hepática

Answer 40

Esteatose Esteato hepatite Cirrose Carcinoma hepato celular

Question 41

Efeitos gerais do álcool no hepatócito

Answer 41

1. Mobiliza a via oxidativa (em vez de metabolizar a gordura, a mitocondria vai metabolizar o álcool) 2. Libera acetaldeído como resíduo metabólico 3. Bloqueio de lipoproteínas de transporte de TG

Question 42

O álcool é metabolizado por

Answer 42

Via ADH CYP Catalase

Question 43

Álcool lesa diretamente a

Answer 43

mitocôndria . Há bloqueio do ciclo de Krebs e estímulo a transformação de acetil coA em ácidos graxos

Question 44

Doença hepática não alcoólica está associada

Answer 44

Com doença metabólica

Question 45

Doença hepática não alcoólica evolução em 3 golpes

Answer 45

Lipotoxicidade Estresse oxidativo Regeneração

Question 46

Esteatose hepática macroscopia

Answer 46

Fígado hipertrofiado Aspecto brilhoso Superfície áspera (Fibrose)

Question 47

Esteatose hepática microscopia

Answer 47

Esteato (Completar depois)

Question 48

Hepatite autoimune epidemiologia

Answer 48

Mulher jovem

Question 49

Cirrose hepática

Answer 49

Estado avançado de fibrose hepática, que se caracteriza por nódulos no hepatócitos

Question 50

Cirrose hepática microscopia

Answer 50

**Nódulos de hepatócitos regenerativos circundados por fibrose com centro isquêmico**

Question 51

Complicações da cirrose hepática

Answer 51

Insuficiência hepática Hipertensão portal Carcinomahepatocelular

Question 52

Uma das primeiras manifestações do hepatopata são neurológicas

Answer 52

Encefalopatia hepática Tremores

Question 53

Tumor benigno mais frequente do fígado

Answer 53

Hemangioma

Question 54

Alguns subtipos de Adenoma hepatocelular estão relacionados com

Answer 54

malignização. Reposição hormonal

Question 55

Neoplasias malignas no fígado

Answer 55

Carcinoma hepatocelular Colangiocarcinoma

Question 56

Carcinoma hepatocelular estão associado a

Answer 56

Hepatopatias crônicas e cirrose

Question 57

Colangiocarcinoma

Answer 57

origem em ductos biliares intra hepáticos

Question 58

carcinoma hepatocelular é a neoplasia primária

Answer 58

mais frequente no fígado

Question 59

A hepatite B pode ter evolução direta para

Answer 59

Carcinoma hepatocelular

Question 60

Aspergillus (fungo) modifica ação do

Answer 60

p53, favorecendo a ação cancerígena

Question 61

Carcinoma hepatocelular manifestações clínicas

Answer 61

Dor e distensão abdominal Massa tumoral hepática Ascite Perda de peso fraqueza AUMENTO SÉRICO DE ALFAFETOPROTEÍNA