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Cirugía general > Patología mamaria > Flashcards

Patología mamaria Flashcards

1
Q

¿Cuál es la primer causa de muerte en mujeres?

Aparte de violencia, thank you very much.

A

El Ca de mama.

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2
Q

¿Cuándo deben hacerse las mastografías?

A
  • A partir de los 50 años, cada 2 años.
  • En ca de mama hereditario: 10 años antes en el que se presentó el caso más temprano.
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3
Q

¿Qué modalidad imagenológica es muy útil en la evaluación de mama para distinguir quistes de masas sólidas?

A

El US de mama.

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4
Q

¿Cuáles son las características benignas en un US de mama?

A
  • Dos o tres lobulaciones suaves.
  • Forma oval.
  • Cápsula delgada.
  • Homogéneo
  • Ecogenicidad y reforzamiento del sonido.
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5
Q

¿Cuáles son las características malignas en un US de mama?

A
  • Formas irregulares.
  • Eje más alto que ancho.
  • Márgenes angulares.
  • Microcalcificaciones adjuntas.
  • Sombra acústica posterior.
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6
Q

¿Cuáles son las causas de un informe histopatológico insatisfactorio?

A

Acelular, sangrado o desecación de la muestra.

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7
Q

¿Cuáles son las características clínico-patológicas de la enfermedad benigna de mama?

A
  • Nodularidad
  • Nódulos palpables.
  • Infección
  • Dolor mamario.
  • Descarga por el pezón.
  • Inflamación
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8
Q

¿Qué patología benigna de mama se caracteriza por una inflamación relacionada con la lactancia, que se acompaña de dolor localizado, eritema y fiebre?

A

Mastitis aguda o puerperal.

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9
Q

¿Cuáles son los principales MO presentes en la mastitis aguda o puerperal?

A

S. Aureus (más común), S. epidirmidis y estreptococos.

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10
Q

¿Cuáles son los principales antibióticos usados para tratar la mastitis puerperal?

A
  • Amoxicilina con ácido clavulánico.
  • Ampicilina
  • Cefalexina
  • Dicloxacilina
  • Eritromicina
  • TMP-SMX
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11
Q

¿Cuáles son los principales antibióticos usados para tratar la mastitis no puerperal?

A
  • Ciprofloxacino
  • Clindamicina
  • Amoxicilina/Ácido clavulánico.
  • Cefalexina
  • Cefalotina
  • Metronidazol
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12
Q

¿Qué entidad peri-areolar no puerperal se da en mujeres jóvenes (2°-4° década) y no muestra metaplasia ni ductos dilatados?

A

Mastitis periductal.

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13
Q

¿Qué entidad peri-areolar no puerperal se caracteriza por una metaplasia escamosa de los ductos lactíferos del pezón en la que se forma un tapón de queratina que obstruye el conducto?

A

Enfermedad de Zuska

Estasis → Dilatación → Infección → Absceso → Fístula

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14
Q

¿Qué entidad peri-areolar no puerperal se relaciona con el tabaquismo, afecta a mujeres mayores de 40 años y se caracteriza por una inversión del pezón, con descarga sanguinolenta?

A

Estasis ductal.

Dilatación → Fibrosis peri ductal → Inflamación

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15
Q

¿Qué patología mamaria aparece en la imagen como un tumor espiculado mal definido con retracción en la piel, y ocurre posterior a traumatismo directo, qx, biopsias o radiación (50%)?

A

Necrosis grasa.

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16
Q

¿Qué patología mamaria se relaciona con DM1 y tiroiditis de Hashimoto y se define como un tumor discreto indoloro e inmóvil con lesiones bilaterales que se debe a una reacción inmunitaria a la hiperglucemia en el tejido conectivo?

A

Lobulitis esclerosante linfocítica.

17
Q

¿Cuál es el tumor más común de la mama?

A

Fibroadenoma mamario.

18
Q

¿Qué patología de mama se define como una lesión hormono-dependiente que ocurre con mayor frecuencia en mujeres jóvenes y que usan anticonceptivos antes de los 20 años, y son múltiples y bilaterales?

A

Fibroadenoma mamario.

19
Q

¿Cuánto miden los fibroadenomas mamarios gigantes?

A

Más de 10 cm.

20
Q

¿Cuáles son los dos tipos de fibroadenoma mamario?

A

Peri-canaliculares e intra-canaliculares.

21
Q

¿Qué patología mamaria se define como proliferaciones benignas intraductales de células epiteliales y mioepiteliales en forma de papilas, que están asociadas a malignidad hasta en un 7%?

A

Papilomas mamarios.

22
Q

¿Qué patología mamaria se define como una lesión proliferativa ductal que aumenta ⨯4 o ⨯5 veces el riesgo de Ca invasor?

A

Hiperplasia ductal atípica.

23
Q

¿Qué tipo de biopsia se debe realizar ante la sospecha de Ca de mama con una lesión palpable?

A

Biopsia directa.

Aguja fina, tru-cut, incisional o excisional.

24
Q

¿Qué tipo de biopsia se debe realizar ante la sospecha de Ca de mama con una lesión no palpable?

A

Biopsia estereotáxica.

Mediante coordenadas.

25
Q

¿Cuál es el tipo de ca de mama más común?

A

Carcinoma ductal (70-80% de los casos).

Carcinoma lobular (10-20%).

Otros: Tumor Phyllodes, angiosarcoma, linfoma.

26
Q

¿Qué entidad clínico-patológica se caracteriza por un endurecimiento difuso de la piel, con borde erisipeloide que casi nunca presenta un tumor palpable subyacente y en la que la Rx puede presentar datos de un tumor o engrosamiento de la piel e histológicamente muestra un infiltrado linfangítico dérmico?

A

Carcinoma inflamatorio.

Casi exclusivo del carcinoma ductal infiltrante.

27
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del ca de mama?

A
  • Tumor palpable indoloro.
  • Adenopatías metastásicas palpables.
  • Cambios en la piel: Retracción del pezón, piel de naranja, ulceración, eritema, prurito, descamación, etc.
  • Secreción serohemática a través del pezón.
28
Q

¿Qué factores etarios indican un peor pronóstico por ca de mama?

A

Mujeres <35 años y premenopáusicas.

29
Q

¿Cuáles son las indicaciones para identificar un ganglio centinela con azufre coloidal o azul vital?

A

Ganglios clínicamente negativos sin terapia neoadyuvante previa.

30
Q

¿Qué estado de los receptores de estrógenos y progesterona pronostica un beneficio de 50-60% con terapia antihormonal para el tx del ca de mama?

A

Re-2 +

31
Q

¿Cuáles son los marcadores tumorales para el Ca de mama?

A
  • CEA
  • Sialomucinas: CA 15.3, CA 27.29, CA 549, Ag de cáncer mamario-MCA, Ag sérico mamario-MSA y Ag mucinoso mamario-BMA.
32
Q

¿Qué modalidades del tx del ca de mama se usan para el el control locorregional?

A

Resección y RT.

33
Q

¿Qué modalidades del tx del ca de mama se usan para el el control sistémico?

A

QT y HT.

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