Patologia Mamaria

Question 1

En que T cae el Carcinoma Inflamatorio de Mama

Answer 1

T4d directamente

Question 1

Contraindicaciones de BSGC en Cancer de mama

2

Answer 1

1. Carcinoma Inflamatorio: Obstruye linfáticos de la mama
2. Afectacion axilar evidente (clínica o al realizar punción)

Question 2

Tratamiento de Carcinoma Inflamatorio de Mama

Answer 2

QTneo + Cx (Mastectomia radical modificada) + RT local

Question 3

Cuanto tiempo de Terapia Hormonal Sustitutiva aumenta el riesgo de Cancer de mama

Answer 3

10 años

Question 4

Tumor mamario benigno mas frecuente

Answer 4

Fibroadenoma

Question 5

Sospecha diagnóstica

Ante una mujer de 59 años que consulta por secreción hemática por el pezón derecho (unilateral), espontánea y uniorificial sin modularidad palpable. Que tipo de lesión es?

Signo en galactografia

Tratamiento

Answer 5

Papiloma Intraductal. Lesion proliferativa benigna sin atipia

Stop concavo en “pata de ganso”

Galactoforectomía selectiva o en bloque

Question 6

Riesgo de evolucionar a cáncer de mama

Carcinoma Lobulillar In Situ

Tratamiento

Answer 6

Riesgo de 8 a 10 veces, en mama homo o contralateral.

Exeresis. No linfadenectomía, no RT.

Question 7

Técnica de cribado de Cáncer de mama en mujeres portadoras de mutación en gen BRAF

Answer 7

RMN

Question 8

En que situaciones se indica una ecografia mamaria ante un nodulo

4

Answer 8

1. Menores de 35 años
2. Sospecha de benignidad
3. Embarazadas
4. Mamografía normal hace menos de 1 año

Question 9

En que situaciones se indica una Mamografia ante un nodulo mamario

2

Answer 9

1. En mayores de 35 años
2. Sospecha de malignidad

Question 10

Que puntuacion de BIRADS implica la necesidad de Biopsia inmediata

Answer 10

4: Sospechoso de malignidad
5: Altamente sospechoso de malignidad

Question 11

Que puntuacion de BIRADS sugiere seguimiento habitual

Answer 11

1: Normal
2: Hallazgos benignos

Question 12

Que puntuacion de BIRADS sugiere seguimiento a intervalos breves

Cada cuanto

Answer 12

3: Probablemente benigno

En 6, 12 y 24 meses

Question 13

Que significa BIRADS 0

Answer 13

Valoracion incompleta

Question 14

Tecnica diagnóstica de eleccion

Fibroadenoma mamario

Answer 14

Ecografia mamaria

Question 15

Cancer de Mama heredofliar - Seguimiento

1. Autoexploracion Mamaria
2. Exploracion mamaria y del drenaje ganglionar por un medico
3. RM mamaria
4. Mamografia
5. Exploracion ginecologica (Eco TV y CA125)

Answer 15

1. Pos menstrual desde los 20 años
2. Cada 6 meses, desde los 25 años
3. Anual, desde los 25 años
4. Anual, desde los 30 - 35 años
5. Cada 6 meses, desde los 30 - 35 años

Question 16

Tipo histologico de Cancer de ovario en pacientes con mutaciones BRCA

Answer 16

1. Endometrioide y de alto grado

Question 17

Cancer de Ovario

Indicacion de cirugia reductora de riesgo en pacientes con mutacion BRCA

Edad

Answer 17

Lavado peritoneal + Salpingooforectomía Bilateral
1. BRCA 1: > 40 años
2. BRCA 2: > 45 años

Question 18

Indicacion general de RT en cancer de mama

2

Answer 18

1. Post cirugia conservadora siempre
2. Post mastectomia en T3 y T4, o con ganglio +

Question 19

CA de mama - Pronostico

1. Ki67 > 20%
2. RE y RP +
3. HER2 +

Answer 19

1. Mal pronostico
2. Buen pronostico
3. Mal pronostico

Question 20

Subtipo histologico mas comun en Cancer de Mama

Answer 20

Carcinoma infiltrante de tipo No Especial (NOS). Es el ex - carcinoma ductal infiltrante NOS.

Question 21

Indicaciones de neoadyuvancia en Ca de mama

Answer 21

1. HER2 +, y TN > 2 cm y/o N+: QT
2. Luminal premenopausica: QT
3. RE + y fragiles: HT

Question 22

Carcinoma de mama Inflamatorio contraindica de entrada la realizacion de cirugia conservadora y de BSGC

Answer 22

.

Question 23

Esquema de HT en Cancer de Mama Luminal

Answer 23

1. En premenopausicas: Tamoxifeno 20 mg/día por 5 años
2. En post menopáusicas: Inhibidores de la Aromatasa
   - No esteroideos: Anastrozol
   - Esteroideos: Exemestano

Question 24

Agentes quimioterápicos usados en Cancer de Mama, y sus efectos adversos

Answer 24

1. Antraciclinas: Cardiotoxicidad 2. Taxanos: Toxicidad hematológica, neuropatía sensitiva distal

Question 25

Efecto adverso del trastuzumab

Answer 25

Anti HER 2 - Disminución reversible del FEVI durante la terapia

Question 26

Tratamiento de cancer de mama HER 2 +

Answer 26

QT + Trastuzumab | + Pertuzumab si: Tumor > 2 cm o N+

Question 27

Clinica de Enfermedad de Paget en la mama | Conducta

Answer 27

Ulceración, prurito, ecccema y dolor en el complejo areola pezón, que no cura con tratamiento local | Ante persistencia de lesión: Biopsiar