Patologia Oral e Síndromes Flashcards by Rafaela Nunes

Qual tumor odontogênico também é chamando de Tumor de PINDBORG?

Tumor odontogênico epitelial calcificante

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“Grandes mixomas da mandíbula podem apresentar o padrão radiolúcido em ‘bolhas de sabão’, que é indistinguível daquele observado nos ameloblastomas.”
VERDADEIRO OU FALSO?

Verdadeiro.
(Neville 4ªed. Cap 15.)

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Displasia fibrosa: quais são os tipos e qual o mais frequente?

Monostótica: mais frequente e limitada a um único osso.
Poliostótica: menos frequente e envolve dois ou mais ossos.

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É a remoção de um tumor pela incisão em tecidos não envolvidos ao seu redor, retirando, portanto, o tumor sem contato direto durante a instrumentação. Essa ressecção também é feita pela remoção de porção de espessura total do osso (na mandíbula, pode variar desde um pequeno defeito de continuidade até uma hemimandibulectomia. A continuidade óssea é interrompida).
QUAL É O TIPO DE RESSECÇÃO ACIMA?

Ressecção parcial.
(Hupp 6ªed. Cap.22)

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Defina a ressecção total e cita exemplos.

É a ressecção do tumor pela remoção do osso envolvido.
Ex: mandibulectomia ou maxilectomia.

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Ressecção do tumor juntamente com o osso, tecidos moles adjacentes e cadeias linfáticas. É um procedimento ablativo, usado mais comumente para tumores malignos.
QUAL O TIPO DE RESSECÇÃO ACIMA?

Ressecção composta.

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É a remoção local do tumor por instrumentação em contato direto com a lesão, usada para vários tipos de lesões benignas:

Enucleação e/ou curetagem.

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Qual a diferença entre a marsupialização e a descompressão?

Na marsupialização, é feita uma janela cirúrgica comunicando a lesão com a cavidade bucal, suturada junto à mucosa adjacente, aberta para o esvaziamento progressivo do conteúdo interno da lesão, acarretando em sua descompressão e diminuição.
A descompressão tem o mesmo objetivo, no entanto, requer a colocação de um dispositivo para drenagem.

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“Fenda palatina, língua deslocada para trás (glossoptose), micrognatia mandibular. É um distúrbio autossômico recessivo.”

Qual a síndrome?

Síndrome de Pierre Robin

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“Coloboma na pálpebra inferior, face estreita com depressão das bochechas, fenda facial lateral, fenda palatina, hipoplasia mandibular em grau acentuado, hipoplasia de zigoma.”
Qual a síndrome?

Síndrome de Treacher Collins

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“Microssomia hemifacial (face assimétrica), má formação do pavilhão auditivo e anomalias vertebrais”
Qual a síndrome?

Síndrome de Goldenhar

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“Fusão de duas ou mais vértebras, pescoço curto e alado, restrição dos movimentos cervicais e baixa implantação dos cabelos”
Qual a síndrome?

Síndrome de Klippel-Feil

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“Hipotonia facial e muscular generalizada, respiração oral, retardo no desenvolvimento motor, fissuras labiais, microdontia, macroglossia, palato ogival e estreito, pescoço curto e grosso”
Qual a síndrome?

Síndrome de Down

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Qual o nome alternativo da Doença de Paget?

Osteíte deformante

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O tumor de Warthin é a segunda lesão mais comum da glândula submandibular, sendo raro em qualquer outra glândula salivar. Possui comportamento benigno, com crescimento lento e indolor.
VERDADEIRO OU FALSO?

Falso. É a segunda mais comum da PARÓTIDA.

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Como também pode ser chamada a Síndrome de Gorlin-Goltz?

Síndrome do Carcinoma Nevóide Basocelular

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Cisto odontogênico calcificante também é usualmente chamado de:

Cisto de Gorlin;
Tumor dentinogênico de células fantasmas.

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Qual o tumor benigno de glândula salivar mais comum?

Adenoma pleomórfico

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Qual o tumor maligno de glândula salivar mais comum?

Carcinoma mucoepidermóide

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Em geral, todas as variantes de Ameloblastoma Comum têm um comportamento biológico semelhante e não são tratadas de forma diferente devido ao seu aspecto biológico.
VERDADEIRO OU FALSO?

Verdadeiro. Os padrões microscópicos, em geral, apresentam pouca relação com o comportamento do tumor.

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Como também é chamado o cisto de erupção?

Hematoma de erupção

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Qual patologia de glândulas salivares é conhecida como Doença de Mikulicz?

Lesão linfoepitelial benigna

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Na lesão linfoepitelial benigna (Doença de Mikulicz), qual glândula salivar é mais acometida?

Glândula parótida.

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“Há certo grau de sobreposição histopatológica entre as características do cisto ………….. e aquelas do carcinoma mucoepidermóide intraósseo de baixo grau, predominantemente cístico.”

(Neville 4ªed. Pag. 1243)

Cisto odontogênico glandular.

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Quais os medicamentos sialogogos que podem ser úteis para estimular o fluxo salivar, no tratamento da Síndrome de Sjogren?

Pilocarpina e cevimelina.

Qual a nomenclatura mais comum do Cisto Adenoma Papilar Linfomatoso?

Tumor de Warthin

Neoplasia maligna mais comum em glândula salivar submandibular:

Carcinoma adenoide cístico

A displasia fibrosa (DF) do osso é uma desordem congênita não hereditária, do esqueleto, de caráter benigno. É caracterizada pela substituição gradual do tecido ósseo normal e da medula óssea por tecido fibroso, levando a lesões osteolíticas, fraturas e deformidades. **VERDADEIRO OU FALSO?**

Verdadeiro.

**Patologia óssea** A Osteopetrose também é conhecida por mais duas outras nomenclaturas:

• DOENÇA DE ALBERS-SCHÖNBERG; • DOENÇA DO OSSO MARMÓREO.

“Achados radiográficos como: osso esclerótico com aspecto de “flocos de algodão”; e na cintilografia podemos ver *sinal de Lincoln* ou *barba negra*” **De qual patologia estamos falando?**

Doença de Paget do Osso

Clinicamente, os pacientes que apresentam a doença de Paget podem evoluir para um aspecto facial semelhante a um leão. A esse aspecto damos o nome de:

Leontíase Óssea

Complicação comum a Doença de Paget do Osso é o aparecimento de:

Osteosarcoma

“A aparência na cirurgia tem sido descrita como semelhante à de uma “esponja embebida em sangue”. Já no exame radiográfico, é descrita com um aspecto balonizante, como um sopro para fora.” **De que patologia estamos falando?**

Cisto ósseo aneurismático

Cite a síndrome que está relacionada a múltiplos cistos dentígeros:

Síndrome de Maroteaux-Lamy

Qual a síndrome que está relacionada ao ceratocisto odontogênico?

Síndrome do Carcinoma Nevóide Basocelular (Gorlin-Goltz). Múltiplos ceratocistos na mandíbula.

O lábio duplo é uma anomalia oral rara, caracterizada pelo crescimento exuberante de tecido na mucosa labial. A sua maior frequência é de natureza congênita, porém pode ser adquirido tardiamente durante a vida. Segundo Neville (2009), o lábio duplo adquirido pode ser um componente da:

Síndrome de Ascher

Segundo Neville, o cisto gengival do recém nascido, quando está localizado na linha média do palato, se chama:

Pérolas de Epstein

Segundo Neville, o cisto gengival do recém nascido, quando está localizado no rebordo alveolar, se chama:

Nódulos de Bohn

Segundo Neville (2009), a cirurgia periapical, para o tratamento dos cistos periapicais, é indicada para lesões associadas a dentes nos quais o tratamento endodôntico convencional é inviável e que excedem o tamanho de:

2cm

A fenda labial resulta da fusão defeituosa de quais processos?

Processo nasal mediano com o processo maxilar.

A fenda palatina resulta da fusão defeituosa de quais estruturas?

As cristas palatinas.

“A fenda labial com ou sem fenda palatina e a fenda palatina isolada representam a grande maioria das fendas orofaciais.” **VERDADEIRO OU FALSO?**

Verdadeiro. (Neville 4ªed. Cap 1, pag 23)

As fendas (ou fossetas) labiais paramedianas são invaginações congênitas raras do lábio inferior. Essas fendas, em geral, estão relacionadas à síndromes. Quais são as síndromes que estão mais associadas às essas fendas? (São 3)

1- Síndrome de Van der Woude 2- Síndrome do pterígio poplíteo 3- Síndrome de Kabuki (Neville 4ªed. Cap 1, pag 30)

A Síndrome de Ascher é caracterizada pela seguinte tríade:

Lábio duplo Blefarocalásia Aumento atóxico da tireóide

“Onfalocele (protrusão de parte do intestino), Visceromegalia, Macroglossia, Gigantismo, Hipoglicemia neonatal, Aumento do pavilhão auricular.” **Qual síndrome tem essas como principais características?”**

Síndrome de Beckwith-Wiedmann.

A síndrome de Goldenhar também pode ser chamada de:

Síndrome/displasia óculo-aurículo-vertebral.

A síndrome de Eagle/ síndrome do estilóide/ síndrome da artéria carótida/ estialgia é caracterizada pela:

Alongamento ou calcificação do processo estilóide.

Também conhecida como Síndrome de Parry-Romberg, essa síndrome possui como características: Atrofia da pele e estruturas subcutâneas em área localizada da face, hipoplasia do osso subjacente, pigmentação escura da pele sobrejacente, enoftalmia, boca e nariz desviado para o lado afetado, erupção retardada dos dentes (deficiência no desenvolvimento ou reabsorção radicular). **De qual anomalia do desenvolvimento estamos falando?**

Atrofia hemifacial progressiva

A Síndrome de Crouzon também pode ser chamada de:

Disostose Cranio-facial

“É caracterizada pela craniossinostose (fechamento prematuro das suturas cranianas) e hipoplasia do terço médio da face. Além de: - Braquicefalia (cabeça curta)/Escafocefalia (cabeça em forma de navio) / Trigonocefalia (triangular) - Deformidade KLEEBLATTSCHÄDEL (crânio em forma de trevo) - Proptose ocular (órbitas rasas) - Cefaleia (pressão intracraniana) - 1/3 médio hipoplásico e retraído (prognatismo mandibular).” **Qual a síndrome?**

Síndrome de Crouzon (disostose craniofacial)

Qual síndrome é também chamada como Acroencefalossindactilia?

Síndrome de Apert

“Craniossinostose (fechamento prematuro das suturas cranianas) e hipoplasia do terço médio da face. - Acrobraquicefalia (cabeça em forma de torre) - Deformidade KLEEBLATTSCHÄDEL (crânio em forma de trevo) - Proptose ocular - Hipertelorismo OCULAR - 1/3 médio hipoplásico e retraído (prognatismo mandibular) - Estreitamento da nasofaringe e das coanas posteriores (apnéia) - Sindactilia do 2°, 3° e 4° dedos das mãos e dos pés - Retardo mental - ¾ dos pacientes apresentam fenda do palato mole ou úvula bífida” **Qual a síndrome?**

Síndrome de Apert

A síndrome de Treacher-Collins também pode ser chamada de:

Disostose mandibulofacial.

“Angiomatose no trajeto do nervo trigêmeo (sempre unilateral), manchas de porto do vinho, calcificações de trilho de trem, nevo flamo, glaucoma, déficit neurológico” **Qual a síndrome?**

Síndrome de Stuge-Weber

“Tríade clássica: DISPLASIA FIBROSA POLIOSTÓTICA + MANCHAS CAFÉ COM LEITE (Jaffe Lichtenstein) + PUBERDADE PRECOCE” **Qual a síndrome?**

Síndrome de Mccune-Albright

“Hiperpigmentação dos tecidos periorais, hiperpigmentação dos membros (palmas das mãos), pólipos intestinais (constipação intestinal), adenocarcinoma intestinal (9% aos 40 anos e 33% aos 60 anos), sangramento intestinal, prolapso retal” **Qual a síndrome?**

Síndrome de Peutz-Jeghers

“É caracterizada por múltiplos osteomas, enostosis, cistos epidermoides, tumores desmoides subcutâneos e múltiplos pólipos gastrointestinais. TRÍADE CLÁSSICA: pólipos do cólon, múltiplos osteomas e tumores de tecido mole.” **Qual a síndrome?**

Síndrome de Gardner

Como também pode ser chamada a Síndrome de Mccune-Albright?

Displasia fibro-óssea poliostótica ou de Jaffe-Lichtenstein

Qual o teste que se faz para olhos secos na síndrome de Sjogren?

Teste de Schimer

**Sistema de estadiamento: Sistema TNM** O que significa o T?

Tumor primário: Lesão primária e é classificada no maior diâmetro e presença de infiltração no tecido adjacente.

**Sistema de estadiamento: Sistema TNM** Como se classifica o T (tumor primário) do sistema TNM?

TX • Tumor primário não pode ser avaliado T0 • Não há evidência do tumor primário Tis • Carcinoma in situ T1 • Tumor de 2 cm ou menos na maior extensão T2 • Tumor > 2cm e não > 4cm na sua maior dimensão T3 • Tumor > 4 cm na sua maior dimensão T4a • Tumor invade estruturas adjacentes (RESSECÁVEL) T4b • Tumor invade estruturas importantes (IRRESSECÁVEL)

**Sistema de estadiamento: Sistema TNM** O que significa o N?

Refere-se ao envolvimento de li**N**fo**N**odos regionais e são classificados de acordo com a presença de linfonodos, maior dimensão e o lado de envolvimento em relação ao tumor primário.

**Sistema de estadiamento: Sistema TNM** Como se classifica a avaliação dos linfonodos regionais?

NX • Linfonodo não pode ser avaliado NO • Não existe metástase regional de linfonodos N1 • Metástase de um único linfonodo ipsi-lateral, 3cm ou menos na sua maior dimensão N2 • Metástase num único linfonodo ipsi-lateral > 3cm, mas não maior que 6cm na sua maior dimensão, ou linfonodos bilaterais ou contra-laterais 6 cm na sua maior dimensão. N2a • Metástase num único linfonodo > 3cm, mas não maior que 6cm na sua maior dimensão N2b • Metástase em múltiplos linfonodos ipsi-laterais, nenhum > 6cm na sua maior dimensão N2c • Metástases em linfonodos contra-laterais bilaterais, nenhum > 6cm na sua maior dimensão N3 • Metástase em linfonodo > 6cm na sua maior dimensão

**Sistema de estadiamento: Sistema TNM** O que significa o M?

Classifica as metástases distantes e é baseado simplesmente na presença ou ausência destas.

**Sistema de estadiamento: Sistema TNM** Como se classifica a avaliação das metástases à distância?

MX • Não é possível avaliar metástases distantes M0 • Não há evidência de metástase à distância M1 • Metástase à distância

Quais os tratamentos para mucosite?

- Higienização; - Evitar alimentos ácidos e picantes - Estágio 1 - bochechos com bicarbonato e soro fisiológico 0,9%; - Bochecho com digluconato de clorexidina 0,12%; - Laser de baixa potência.

Pacientes em tratamento oncológicos podem ser afetadas com infecções oportunistas, como a candidíase. Qual o tipo de candidíase é mais comum nesses casos? E qual o seu tratamento?

A candidíase é habitual com a variante **pseudomembranosa** a mais comum; tratamento com nistatina 100.000UI/ml. Ou fluconazol 150mg 1x ao dia, de 7 a 14 dias.

Tumor misto benigno é sinônimo de qual neoplasia?

Adenoma pleomórfico

Patologia Oral e Síndromes Flashcards

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