Patologia skóry cz. I

Question 1

Przykłady genetycznych chorób skóry.

Answer 1

• wrodzona łysawość i hypotrychoza
• zwyrodnienie kolagenowe (degeneratio collagenes)
• mucynoza (nadmierne odkładanie substancji śluzowych w skórze właściwej, cecha rasowa u shar pei)
• wrodzona hipertrychoza
• wrodzone braki naskórka (epitheliogenesis imperfecta)
• dermatosis vegetans u świń (młode, rozrosty skóry, deformacje racić, olbrzymiokomórkowe zapalenie płuc)

Question 2

Przykłady zwyrodnienia kolagenowego.

Answer 2

§ Jakościowe
- Dermatosparaxis - niedobór peptydazy protokolagenu, wrodzona łamliwość skóry
- Asthenia cutis - niedobór peptydazy, zwiększona elastyczność skóry i zmiany w układzie więzadłowo ścięgnowym stawów, u ludzi zespół Ehlersa-Danlosa
- Osteogenesis imperfecta - łamliwość kości, zaburzenia syntezy kolagenu II
- Niedobór wit. C u naczelnych i świnek morskich - powoduje niedobór kolagenu w ścianach naczyń krwionośnych
- Zatrucie groszkiem łąkowym, latyryzm - konie
§ Ilościowe
- Zwiększona degradacja kolagenu np. w reumatoidalnym zapaleniu stawów
- Zwiększona produkcja kolagenu w przewlekłych stanach zapalnych

Question 3

Co to jest ochwat + po łacinie.

Answer 3

Ochwat (pododermatitis aseptica diffusa) - niezakaźne rozlane zapalenie tworzywa kopytowego

Question 4

Jakie może być podłoże ochwatu?

Answer 4

• ochwat endotoksyczny
• żywieniowy
• o podłożu hormonalnym
• przeciążeniowy
• jatrogenny

Question 5

Co to jest reakcja fotouczuleniowa i jakie wyróżnia się typy?

Answer 5

Reakcja fotouczuleniowa (fotosensybilizacja, photosensibilitas) Reakcja powierzchownych warstw skóry na promieniowanie UV lub światło widzialne. W skórze gromadzą się związki fotouwrażliwiające, które pochłaniają energię i uwalniają ją w skórze prowadząc do powstawania wolnych rodników, powodujących zapalenie skóry.
- TYP I (pierwotna reakcja fotouczuleniowa) - po zjedzeniu roślin zwierających substancje fotodynamiczne.
- TYP II - nieprawidłowy metabolizm porfiryn
- TYP III - wątrobowa - zaburzenia przemian chlorofilu po spożyciu roślin, produkt przemiany chlorofilu gromadzi się we krwi i tkankach

Question 6

Przykłady uszkodzeń chemicznych skóry.

Answer 6

• miejscowa aplikacja leku lub reakcja kontaktowa
• reakcja poiniekcyjna
• absorpcja substancji przez przewód pokarmowy i ich rozmieszczenie w obrębie skóry

Question 7

Przykłady uszkodzeń fizycznych.

Answer 7

• acral lick dermatitis - lick granuloma (psychogenne zapalenie skóry)
• ropne pourazowe zapalenie skóry (ostre sączące zapalenie skóry, pyotraumatic dermatitis, acute moist dermatitis, HOT SPOT)
• modzel (callus)
• intertrigo (“odparzenie”)

Question 8

Przykłady uszkodzeń termicznych.

Answer 8

• odmrożenie
• oparzenie
• dermatoza cieplna (heat dermatosis)

Question 9

Stopnie oparzeń + po łacinie.

Answer 9

I st. - combustio erythematodes (superficial) - naskórek
II st. - combustio bullosa (superficial partial thickness) - naskórek + 1/3 skóry (warstwa brodawkowata)
III st. - combustio escharotica (deep partial thickness) - naskórek, skóra + tkanki leżące głębiej (naczynia, nerwy, tk. tłuszczowa)
IV st. - carbonisatio (full thickness) jw. + mięśnie, ścięgna, kości

Question 10

Wirusy powodujące zakażenia skóry.

Answer 10

• poxwirusy
• herpeswirusy
• papillomawirusy

Question 11

Wymień choroby powodowane przez poxwirusy.

Answer 11

Choroby:
- niesztowica kóz i owiec
- mięczak zakaźny koni
- ospa świń
- ospa bydła
- choroba guzowatej skóry (lump skin disease)

Question 12

Podaj sekwencję zmian skórnych przy zakażeniach poxwirusami + po łac.

Answer 12

plamka, grudka, pęcherzyk, krosta, strup, blizna
(macula, papula, bulla, pustula, crusta, cicatrix)

Question 13

Jakie formy (obrazy makroskopowe) powoduja papillomawirusy?

Answer 13

• brodawki
• włókniakobrodawczaki
• wieloogniskowy rak płaskonabłonkowy in situ (Bowen’s like disease u psów i kotów)
• barwnikowa płytka naskórkowa (sznaucer min., mops, shar pei)

Question 14

Przykłady powierzchownych zakażeń bakteryjnych skóry.

Answer 14

• impetigo (powierzchowne zapalenie krostkowe, Staph. intermedius)
• ropne zapalenie skórno-śluzówkowe (mucocutaneous pyoderma)
• dermatofiloza (Dermatophilus congolensis)
• wysiękowe zapalenie skóry prosiąt (Staph. hyicus)
• ovine fleece rot (mokro + Pseudomonas)

Question 15

Przykłady głębokich zakażeń bakteryjnych skóry.

Answer 15

• gronkowcowe zapalenie mieszków włosowych i czyraczyca
• ropnie podskórne
• bakteryjne ziarniniakowe zapalenie skóry (myobakterioza, trąd koci -Mycobacterium lepraemurium, botriomykozy, aktynomykoza - Actinomyces bovis, nokardioza, aktynobacilloza)

Question 16

Przykłady ogólnoustrojowych lub toksycznych chorób obejmujących skórę.

Answer 16

• różyca u świń (Erysipelothrix risiopathie)
• postać posocznicowa salmonellozy u świń
• syndrom szoku toksycznego u psów (uogólnione zakażenie Strep. canis i Staph. intermedius)

Question 17

Bakteryjne zakażenia racic u przeżuwaczy

Answer 17

• zakaźny gnilec racic u owiec (Dichelobacter nodosus, Fusobacterium necrophorum)
• nekrobacilloza (Fusobacterium necrophorum, Bacterioides melaninogenicus)
• zapalenie skóry szpary międzypalcowej
• brodawkowate zapalenie skóry racic u bydła (brodawczyca racic)

Question 18

Grzybice skóry

Answer 18

• dermatofitozy (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton)
• kandydoza, malassezjoza
• podskórne: sporotrichoza, pythioza (Pythium insidiosum)
• uogólnione z zajęciem skóry (Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis)

Question 19

Ektopasożyty i pasożyty skóry.

Answer 19

wszy, wszoły, łupież wędrujący (Cheyletiella parasitivorax), pchły, nużence (Demodex canis), świerzbowce (Sarcoptes scabiei, Otodectes cynotis), kleszcze, komary, muchy (Gasterophilus interstinalis), inne: Pelodera strongyloides, Dirofilaria repens, Leishmania infantum/donovani

Question 20

Nadwrażliwość typu I

Answer 20

Nadwrażliwość typu I - Anafilaksja
- Typu I (wczesna, anafilaktyczna) - zależna od mastocytów i IgE
Postać miejscowa nadwrażliwości typu I:
○ Atopowe zapalenie skóry u psów
○ Pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy
○ Astma u kotów
Postać ogólna:
○ Wstrząs anafilaktyczny anaphylaxia, wstrząs anafilaktoidalny - bez udziału IgE

Question 21

Nadwrażliwość typu II

Answer 21

Nadwrażliwość typu II - cytotoksyczna
Skierowana przeciwko antygenom na powierzchni własnych komórek, autoprzeciwciała IgM i IgG opłaszczając komórki aktywują układ dopełniacza i przy udziale kompleksu atakującego błonę MAC dochodzi do lizy komórki.
○ Choroba hemolityczna źrebiąt
○ Pemphigoid pęcherzowy (bullous pemphigoid)
○ AIHA (niedokrwistość autoimmmunologiczna)
○ Miastenia (miasthenia gravis)

Question 22

Nadwrażliwość typu III

Answer 22

Nadwrażliwość typu III - kompleksy immunologiczne
Wywoływana przez rozpuszczalne kompleksy Ag-Ab, głównie klasy IgG obecne w krążeniu ogólnym lub osiadłe w tkankach
kompleksy odkładane są w ścianie naczyń krwionośnych i powodują zależne od układu dopełniacza uszkodzenie naczyń –
prowadząc do zapalenie naczyń – vascullitis
○ Kłębuszkowe zapalenie nerek u psów i kotów
○ Wybrocznica koni (purpura hemorrhagica) po przechorowaniu zakażenia Streptococcus equi (zołzy u koni)
○ Zespół skórno-nerkowy u świń
○ Toczeń układowy

Question 23

Nadwrażliwość typu IV

Answer 23

Nadwrażliwość typu IV - komórkowa, 24-48h od kontaktu z antygenem. Limfocyty T w odpowiedzi na przewlekłe lub trudno usuwalne antygeny uwalniają cytokiny i rekrutują limfocyty i makrofagi, prowadząc do uszkodzenia tkanki.
Np. kontaktowe zapalenie skóry tła immunologicznego u psów i kotów, alergiczne pchle zapalenie skóry

Question 24

Choroby autoimmunologiczne skóry

Answer 24

• Pęcherzyce
  ○ Pęcherzyca liściasta pemphigus foliaceus - najpowszechniejsza ch. autoimmunologiczna w weterynarii, przeciwciała przeciwko desmogleinie 1 desmosomów, łagodna/umiarkowana postać, zmiany w wyższych warstwach naskórka i jamie ustnej (rzadko)
  ○ Pęcherzyca zwykła pemphigus vulgaris - przeciwciała przeciwko desmogleinie 3 w podstawnej warstwie naskórka i nabłonka błon śluzowych, ciężka postać pęcherzycy
  ○ Pęcherzyca paranowotworowa - powiązane z obecnością guza złośliwego, przeciwciała przeciwko envoplakinie i periplakinie
  ○ Pemphigoid pęcherzowy bullous pemphigoid - hemidesmosomy łączące keratynocyty warstwy podstawnej z warstwą podstawną
• Toczeń układowy - niedobór limfocytów T supresorowych, nadreaktywność limfocytów B, powstaje wiele rodzajów autoprzeciwciał. Zmiany ogólnoustrojowe i skórne.
• Toczeń skórny (krążkowy) - okolice nosa i oczu, też uszy, śluzówka jamy ustnej
• Rumień wielopostaciowy - efekt uboczny leków, ogólnoustrojowych zakażeń, też stan idiopatyczny, apoptoza keratynocytów we wszystkich warstwach naskórka

Question 25

Endokrynopatie dające objawy skórne

Answer 25

• niedoczynność tarczycy
• nadczynność kory nadnerczy
• hiperestrogenizm

Question 26

Zapalne choroby skóry o nieustalonej przyczynie

Answer 26

• Zespół ziarniniaka eozynofilowego (płytka eozynofilowa, ziarniniak eozynofilowy)
• Eozynofilowe zapalenie mieszków włosowych i czyraczyca nosa u psów
• Plazmatycznokomórkowe zapalenie opuszek
• guzkowe niezakaźne ziarniniakowe zapalania skóry (ropowica młodzieńcza szczeniąt, odczynowa histiocytoza u psów, idiopatyczne guzkowe zapalenie tkanki podskórnej)

Question 27

Wykwity pierwotne (7)

Answer 27

plamka macula
grudka/płytka papula/plaque
krosta pustula
pęcherz(yk) bulla
bąbel utrica
guzek nodule
torbiel cyst

Question 28

Wykwity wtórne (8)

Answer 28

blizna cicatrix
kryzka naskórkowa epidermal colarette
modzel callus
przeczos excoratio
nadżerka erosio
szczelina fissura
wrzód ulcer
zliszajowacenia lichenificatio

Question 29

Wykwity pierwotne lub wtórne (7)

Answer 29

wyłysienie alopecia
łuska/łuszczenie scale/scaling
strup crusta
czop/odlew mieszka włosowego follicular cast
zaskórnik comedo
odbarwienie hipopigmentatio
przebarwienie hiperpigmentatio

Question 30

Co to jest ropowica młodzieńcza szczeniąt i w jakim wieku występuje?

Answer 30

Ropowica młodzieńcza szczeniąt - niezakaźne ziarniniakowe zapalenie skóry i węzłów chłonnych młodych psów, młodzieńcze zapalenie tkanki podskórnej. Pojawia się u szczeniąt w wieku do 4 miesięcy.
Choroba pojawia się u jednego szczenięcia lub kilku szczeniąt w miocie i rozpoczyna od krostkowego lub guzkowego zapalenia skóry przebiegającego z bolesnym
obrzękiem tkanki podskórnej. Obszar objęty zapaleniem może pokryć się wysiękiem. Zmiany obejmują twarz,
małżowiny uszne, spojówki, połączenia skórno-śluzówkowe, niekiedy pojawiają się nieswoiste objawy ogólne, a także powiększenie regionalnych węzłów i naczyń chłonnych.

Question 31

Jaki nicień wywołuje dirofilariozę skórną u psów? A jaki sercowo-płucną?

Answer 31

Skórną - Dirofilaria repens
Sercowo-płucną - Dirofilaria immitis

Question 32

Wymień guzkowe niezakaźne ziarniniakowe zapalenia skóry.

Answer 32

• ropowica młodzieńcza szczeniąt (niezakaźne ziarniniakowe zapalenie skóry i ww. chł. młodych psów, młodzieńcze zapalenie tkanki podskórnej)
• histiocytoza skórna psów
• idiopatyczne zapalenie ziarniniakowe