Patomorfologia kości Flashcards

(37 cards)

1
Q

Jak jest funkcja wit. D?

A

Razem z parathormonem wpływa na czynność osteoblastów, zwiększa wchłanianie wapnia w jelitach.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Z czego zbudowana jest tkanka kostna?

A

Komórek kości (osteoblasty, osteocyty, osteoklasty) i substancji międzykomórkowej (osteoid: kolagen typu I, białka niekolagenowe: osteonekyna, osteokalcyna, sialoproteiny, czynniki wzrostu), proteoglikany, substancja nieorganiczna: hydroksyapatyt (głównie fosforan wapnia).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Osteopetroza

A

Nieprawidłowość wzrostu i rozwoju kości - defekt osteoklastycznej resorpcji kości nieznanego tła. U bydła rasy Angus cecha wrodzona (autosomalna recesywna) anomalia wynikająca z nieprawidłowości
dotyczących genów regulujących różnicowanie osteoklastów.
Patomorfologia:
* zajęte kości są “gęste”, twarde i nie posiadają jamy szpikowej, obecność beleczek kostnych w obrębie
jamy szpikowej,
* pomimo zwiększonej gęstości kości są kruche (zmiany strukturalne tkanki kostnej).
* kości mogą być zdeformowane (czaszka, kończyn)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Osteogenesis imperfecta

A

Wadliwe kościotworzenie - wrodzone zaburzenie polegające na tworzeniu kości o zmniejszone masie (kości osteopenicznej)
WYSTĘPOWANIE: cielęta, kocięta, szczenięta
MECHANIZM: defekt dotyczący zaburzenia syntezy kolagenu typu I przez osteoblasty i odontoblasty
OBRAZ KLINICZNY
* w przypadkach łagodniejszych funkcja kości jest prawidłowa, ale zawiera mniejsza ilość włókien kolagenowych – niewielka podatność na złamania
* w przypadkach cięższych mnogie patologiczne złamania kości, niestabilność stawów, nieprawidłowa zębina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Congenital cortical hyperostosis

A

Wrodzone (cecha autosomalna recesywna) zaburzenie modelingu kości u nowo narodzonych prosiąt, charakteryzujące się nieprawidłowym, nadmiernym tworzeniem kości przez okostną w obrębie kości długich (głównie części trzonowe kości kończyn przednich, rzadziej piszczeli)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Osteopatia czaszkowo-żuchwowa

A

Craniomandibular osteopathy - obustronnie symetryczne zgrubienie żuchwy, twarde deformacje w obrębie zajętych kości (kości skroniowe, szczęka, kość klinowa, puszka bębenkowa, rzadziej inne kości czaszki). Dotyczy głównie westie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wymień nieprawidłowości układu kostnego dot. wzrostu i rozwoju.

A
  • osteopetroza
  • osteogenesis imperfecta (wadliwe kościotworzenie)
  • congenital cortical hyperostosis (wrodzone zaburzenia modelingu kości)
  • osteopatia czaszkowo-żuchwowa (craniomandibular osteopathy)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Zaburzenia rozwojowe kości czaszki:
- brak czaszki
- kościozrost przedwczesny
- brak wewnętrznych kości czaszki
- zbyt mała czaszka
- zbyt duża czaszka
- brak twarzy
- brak żuchwy
- skrócenie żuchwy i szczęki
- niepełne połączenie szwów – ciemiączko

A

Zaburzenia rozwojowe kości czaszki
- brak czaszki - acrania
- kościozrost przedwczesny - craniosynostosis
- brak wewnętrznych kości czaszki - hemicrania
- byt mała czaszka - microcephalia
- zbyt duża czaszka - macrocephalia
- brak twarzy - aprosopia
- brak żuchwy - agnathia
- skrócenie żuchwy i szczęki - brachygnathia superior et inferior
- niepełne połączenie szwów, ciemiączko - fontanellae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zaburzenia rozwojowe kręgosłupa:
- brak lub nadliczbowe kręgi
- szczeliny: całkowite rozszczepienie kręgosłupa
- częściowe niezrośnięcie kręgów

A

Zaburzenia rozwojowe kręgosłupa:
- brak lub nadliczbowe kręgi
- szczeliny: całkowite rozszczepienie kręgosłupa - rachischisis totalis
- częściowe niezrośnięcie kręgów - spina bifalda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Szczeliny w mostku (2) + łac.

A

ektopia serca - ectopia cordis
wyniciowiec - schistosoma reflexum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  • Brak kończyn
  • Zespolenie kończyn
  • Brak palców
  • Skrócenie palców
A
  • Brak kończyn (amelia: anterior, posterior; monomelia)
  • Zespolenie kończyn (syrenia)
  • Brak palców (adactylia)
  • Skrócenie palców (brachydactylia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wrodzone zahamowanie wzrostu chrząstek u płodów (zahamowanie przemiany chrząstek w kości) po łac.

A

Chondrodystrophia foetalis s. achndroplasia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zaburzenia wzrostu całego kośćca:
- olbrzymiowatość, wzrost olbrzymi, gigantyzm
- karłowatość

A

Zaburzenia wzrostu całego kośćca:
- olbrzymiowatość, wzrost olbrzymi, gigantyzm - hypersomia, gigantismus
- karłowatość nanosomia, dwarfism, nanism

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zmiany kształtu kręgosłupa:
- wygięcie ku górze
- wygięcie ku dołowi
- wygięcie boczne

A

Zmiany kształtu kręgosłupa:
- wygięcie ku górze (kyphosis)
- wygięcie ku dołowi (lordosis)
- wygięcie boczne (scoliosis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Osteochondroza

A

Zwyrodnienie chrzęstnokostne – heterogenna grupa zmian dotyczących chrząstki wzrostowej u młodych zwierząt, ogniskowy lub wieloogniskowy defekt kostnienia
wewnątrzchrzęstnego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rozwarstwiające zwyrodnienie kostno-chrzęstne

A

Osteochondrosis dissecans (OCD) - typ dysplazji chrzestnej na granicy pomiędzy chrząstką stawową i kością podchrzęstna związany z tworzeniem szczeliny i oddzieleniem się chrząstki stawowej od leżącej poniżej kości, możliwe wytworzenie luźnego fragmentu chrzęstnego/chrzęstnokostnego lub wytworzenie “myszy stawowej.”
PRZYCZYNY
niedobór miedzi, nadmiar cynku
WYSTĘPOWANIE
psy – głowa kości ramiennej
konie – wyniosłość międzykłykciowa kości piszczelowej
świnie – kłykieć przyśrodkowy dalszej części kości ramiennej i udowej

17
Q

Wymień zaburzenia kostnienia wewnątrzchrzęstntego.

A

Chondrodystrofie
Osteochondroza
Osteochondrosis dissecans

18
Q

Wymień metaboliczne choroby kości.

A

Osteoporoza/osteopenia
Krzywica, osteomalacja
Osteodystrofia włóknista

19
Q

Osteoporoza/osteopenia

A

OSTEOPOROZA/OSTEOPENIA – zmniejszenie masy lub gęstości kości z zachowaniem jej uwapnienia
* OSTEOPENIA – zmniejszenie masy kostnej bez objawów klinicznych choroby
* OSTEOPOROZA – zmniejszenie masy kostnej związane z kliniczną manifestacją (bolesność zajętych
kości, złamania patologiczne)
niedożywienie białkowo-kaloryczne
* niedobory witaminowo mineralne
* niedoborów wapnia w diecie
* syndrom na tle niedoboru pierwiastków śladowych i witamin występujący u kur i indyków – perosis
* zrzeszotnienie kości u kur spowodowane niedoborem witaminy A
* zmiany w kościach przy niedoborze witamina A u cieląt
* niedobór witaminy A u źrebiąt może doprowadzić do oddzielenia się nasady kości udowej (przy główce
kości udowej). Podobne zmiany mogą wystąpić u samców świń
* u młodych macior obserwowano najczęściej obustronne oddzielanie się guzów kulszowych w obrębie
chrząstkowej strefy wzrostu
* zrzeszotnienie kości na tle niedoboru witaminy C
* u jagniąt obserwowano zrzeszotnienie kości na tle zatrucia ołowiem
* zmiany w kościach przy hiperwitaminozie A stwierdza się między innymi u kotów
* unieruchomienie
* nadmiar glikokortykosteroidów

20
Q

Krzywica i rozmiękanie kości

A

KRZYWICA (rachitis) I ROZMIĘKANIE KOŚCI – defekt mineralizacji tkanki kostnej z następową deformacją kości i
złamaniami patologicznymi w niedojrzałym (KRZYWICA) lub dojrzałym (OSTEOMALACJA) szkielecie
KRZYWICA – obejmuje kości i chrząstkę (kostnienie śródchrzęstne)
OSTEOMALACJA – obejmuje tylko kość
PRZYCZYNY
* niedobór witaminy D (karma złej jakości, niedostateczna ekspozycja na światło słoneczne)
* niedobór fosforu (najczęściej u przeżuwaczy za zmniejszonym spożyciem paszy)
* przewlekłe choroby nerek
* przewlekłe narażenie na fluor (fluoroza)

21
Q

Osteodystrofia włóknista

A

OSTEODYSTROFIA WŁÓKNISTA – zaburzenie dotyczące szkieletu polegające na wieloogniskowej
osteoklastycznej resorpcji tkanki kostnej, która jest zastępowana tkanką łączną włóknistą, najczęściej na skutek
nadczynności przytarczyc
PRZYCZYNY
* pierwotna nadczynność przytarczyc (gruczolak, rak, rozrost tła idiopatycznego)
* wtórna nadczynność przytarczyc (choroby nerek, zaburzenia żywieniowe)
* pseudo nadczynność przytarczyc (guzy nowotworowe wydzielające substancje o aktywności parathormonu)
MECHANIZM: zwiększony poziom fosforanów - aktywacja osteoklastów przez osteoblasty - nadmierna resorpcja kości - aktywacja komórek zrębowych szpiku kostnego oraz ich różnicowanie w kierunku fibroblastów - tworzenie tkanki łącznej włóknistej

22
Q

ZAPALENIE KOŚCI
Zapalenie kości (ograniczone do tkanki kostnej)
– martwicowe
– ziarniniakowe
Zapalenie kości (obejmujące też okostną)
– zapalenie surowiczo-krwotoczne
– zapalenie ropne
– zapalenie przewlekłe – wytwórcze
Zapalenie kości z zajęciem jamy szpikowej, często ropne z wytworzeniem ropnia
Zapalenie całej kości

A

Zapalenie kości (ograniczone do tkanki kostnej) - OSTEITIS
– martwicowe OSTEITIS NECROTICANS
– ziarniniakowe OSTEITIS GRANULOMATOSA
Zapalenie kości (obejmujące też okostną) - PERIOSTITIS
– zapalenie surowiczo-krwotoczne periostitis seroso-haemorrhagica
– zapalenie ropne - periostitis purulenta
– zapalenie przewlekłe – wytwórcze periostitis chronica fibrosa s. ossificans
Zapalenie kości z zajęciem jamy szpikowej, często ropne z wytworzeniem ropnia OSTEOMYELITIS, osteomyelitis apostematosa
Zapalenie całej kości PANOSTITIS

23
Q

Jakie mogą być zapalenia kości ze wzgl. na czynnik etiologiczny lub jego brak?

A

Zakaźne zapalenie kości
Aseptyczne zapalenie kości (osteodystrofia przerostowa, enostoza)
Aseptyczna martwica kości (np. Legg-Calve-Perthes disease u westie - jałowa martwica głowy k. udowej)

24
Q

Przykłady aseptycznego zapalenia kości

A

Osteodystrofia przerostowa
Enostoza (eosinophilic panostitis)

25
Osteodystrofia przerostowa
Hypertrophic osteodystrophy/metaphyseal osteopathy jałowe zapalenie kości młodych, rosnących psów ras dużych i olbrzymich MECHANIZM: niejasny – proces rozpoczyna się od ropno-włóknikowego jałowego zapalenia kości i szpiku kostnego, z następową martwicą i liniowym zapadaniem się kości i tworzeniem kości odczynowej. PATOMORFOLOGIA * zmiany są symetryczne, charakterystyczny obraz RTG: równoległe linie rozjaśnienia i zagęszczenia cienia kości w obszarze nasad kości długich
26
Enostoza
ENOSTOZA (EOSINOPHILIC PANOSTEITIS, ENOSTOSIS) – niezapalna, samoograniczająca się choroba rosnącej kości najczęściej występująca u psów dużych ras OBRAZ KLINICZNY * bolesność kości długich – kulawizny, kulawizny często “wędrujące” z kończyny na kończynę, w niektórych przypadkach gorączka * RTG – obszary zagęszczenia cienia w obrębie jam szpikowych trzonów kości, zajęte są zazwyczaj liczne kości w obrębie kośćca, obecność obszarów proliferującej i dojrzałej kości splotowatej, brak nacieku zapalnego, brak eozynofili !
27
Przykład aseptycznej martwicy kości.
Legg-Calve-Perthes disease – jałowa martwica głowy kości udowej u młodych psów ras miniaturowych (Yorkshire terriers, pinczery miniaturowe) HISTOPATOLOGIA * martwica osteocytów – brak komórek w obrębie jamek kostnych, obszary martwicy kości są zastępowane przez tkankę łączną włóknistą
28
Wymień zmiany rozrostowe kości
Wyrośla kostne (osteofity, exostoses): hyperostoza,enostoza Osteopatia przerostowa (hypertrophic osteopathy Kostniakochrzęstniaki Torbiele kostne
29
Osteopatia przerostowa
OSTEOPATIA PRZEROSTOWA (HYPERTROPHIC OSTEOPATHY, HYPERTROPHIC PULMONARY OSTEOPATHY) – postępujący, symetryczny proces polegający na tworzeniu nowej tkanki kostnej w obszarze części trzonowych dalszych kości kończyn (podramię, podudzie) PRZYCZYNY * rozsiane zmiany w obrębie płuc (nowotwory pierwotne i przerzutowe, zapalenie płuc) * zapalenie zastawek, robaczyca sercowo-płucna, guzy jajników u koni, rhabdomyosarcoma pęcherza moczowego u młodych psów MECHANIZM * zmiany w obrębie płuc prowadzą do odruchowych (mediowanych za pośrednictwem nerwu błędnego) zmian dotyczących przepływu krwi, przez co zwiększa się przepływ krwi w obrębie kończyn - przekrwienie obejmuje też okostną kości kończyn co stymuluje kościotworzenie podokostnowe w trzonach kości kończyn - rozrost kości prowadzi do zgrubienia kończyn * zmiany kostne mogą ustępować po usunięciu zmian płucnych
30
Kostniakochrzęstniak
KOSTNIAKOCHRZĘSTNIAKI (MNOGIE WYROŚLA CHRZĘSTNO-KOSTNE, MULTIPLE CARTILAGINOUS EXOSTOSES) psy, konie – wrodzony wielomiejscowy defekt rozwojowy szkieletu; zmiany pojawiają się wkrótce po urodzeniu i stabilizują się w momencie zatrzymania wzrostu szkieletu, klinicznie przebieg jak wielomiejscowy nowotwór złośliwy koty – zmiany o etiologii wirusowej; zmiany pojawiają się u kotów starszych, nie przestają rosnąć po zakończeniu wzrostu szkieletu, klinicznie przebieg naśladuje rozsiany nowotwór złośliwy PRZYCZYNA * psy, konie – nie określona - dziedziczna * koty – zakażenie wirusowe KONSEKWENCJE KLINICZNE mechanicznie może wpływać na pracę szkieletu, ucisk na struktury otaczające (rdzeń kręgowy, nerwy), możliwa transformacja złośliwa w kierunku chrzęstniakomięsaka
31
Wymień rodzaje torbieli kostnych (3).
Torbiele kostne: podchrzęstne, proste, tętniakowe.
32
Pierwotne nowotwory kości.
osteoma, osteosarcoma (kostniak, kostniakomięsak) chondroma, chondrosarcoma (chrzęstniak, chrzęstniakomięsak) fibroma, fibrosarcoma (włókniak, włókniakomięsak)
33
Wtórne (przeżutowe) nowotwory kości.
carcinomas (rak), adenocarcinomas (gruczolakorak), hemangiosarcomas (naczyniakomięsak)
34
Metody pobierania próbek do badań przy podejrzeniu nowotworu kości.
- bad. obrazowe - BAC - biopsja korowa - biopsja chirurgiczno-klinowa lub biopsja za pomocą odgryzacza kostnego
35
Nowotwory niezłośliwe kości.
WŁÓKNIAK KOSTNIEJĄCY - zmiany rzadkie, najczęściej obejmują żuchwę lub szczękę u bydła i koni CHRZĘSTNIAK – bardzo rzadkie, najczęściej obejmują kości płaskie i małżowiny nosowe, u psów, kotów i owiec KOSTNIAK – bardzo rzadkie, obejmują najczęściej kości płaskie, szczególnie czaszki (np. kość przegrody nosowej
36
Nowotwory złośliwe kości.
WŁÓKNIAKOMIĘSAK CHRZĘSTNIAKOMIĘSAK NACZYNIAK KRWIONOŚNY MIĘSAKOWY GUZ EVINGA (mięsak Evinga) KOSTNIAKOMIĘSAK
37
KOSTNIAKOMIĘSAKI - co to, na jakie typy można je podzielić, na jakie typy histologiczne, na jakie typy na podstawie obrazu radiologicznego, ogólne informacje.
KOSTNIAKOMIĘSAK (OSTEOSARCOMA, MIĘSAK KOŚCIOTWÓRCZY, OSTEOGENIC SARCOMA) wywodzi się z mezenchymalnych komórek, które produkują nowotworowy osteoid, kość nowotworową lub oba składniki Kostniakomięsaki: * proste – tworzenie kości na macierzy kolagenowej * złożone – tworzenie kości i chrząstki na macierzy kolagenowej * pleomorficzny – anaplastyczny – jedynie niewielkie wysepki kościotworzenia TYPY HISTOLOGICZNE: osteoblastyczny, chondroblastyczny, fibroblastyczny, niskozróżnicowany, teleangiektatyczny (naczyniakowaty?) NA PODSTAWIE OBRAZU RADIOLOGICZNEGO: sklerotyczne, lityczne, mieszane - najpowszechniejszy pierwotny nowotwór kości - psy ras dużych i olbrzymich predysponowane - głównie kości długie kończyn (75 % przypadków) - blisko kolana daleko od łokcia - najczęściej dalszy odcinek kości promieniowej - wysoka skłonność dawania przerzutów – mikroprzerzuty do płuc obecne w 90 % przypadków już w momencie rozpoznania, rzadziej (24 %) do regionalnych węzłów chłonnych.