PATOLOGIA TIROIDE Flashcards
(36 cards)
Tirotoxicosis facticia - iatrogénica:
Sin bocio / TSH < / T4 y/o T3 elevada / Sīntomas hipertiroidismo
Tratamiento Tormenta tiroidea :
Propiltiuracilo dosis alta + Propanolo + Glucocorticoidos + Sol. Saturada Yodo
Fenómeno de Jod-Basedow :
El yodo enciende la tiroides en pacientes predispuestos.
Efecto Wolff-Chaikoff :
Mucho yodo → inhibe síntesis hormonal tiroidea
Hipotiroidismo periferico - primario
Tiroides
Hipotiroidismo central - secundario:
Hipofisis
Hipotiroidismo periferico - primario, causa %
Autoinmune: Hashimoto / Deficiencia de Iodo
Causas de Hipotiroidismo periférica:
Posterior Qx / I131 / Radioterapia
Hipotiroidismo SUBCLÍNICO
Transitorio / Leve / Convertirse en establecido.
Hipotirodismo primarioa Lab:
TSH ALTA / T4 libre baja
Hipotiroidismo secundario Lab:
TSH baja, anormalmente normal/ T4L bajo
Hipotiroidismo SUBCLÍNICO Lab:
TSH alta / T4L normal
Tratamiento Hipotiroidismo
Comienza Levotiiroxina 1.6 mcg/kg/d
Dx Hipotiroidismo
TSH
Tratamiento Hipotiroidismo Subclínico
Comienza Levotiiroxina 0.8 mcg/kg/d
Tto Crisis Mixedematosa
Levotiroxina dosis alta por 48h + ( Hidrocortisona EV * x Riesgo de Insuficiencia Suprarrenal)
Gammagrafia de tiroides hipercapatadora
Hipotiroidismo
Gamagrafia de tiroides Hipocaptadora:;
Graves
Tratamiento de Quervain:
AINES + BB * NO ANTITIROIDES
Tiroidistis aguda :
Inmunosuprimidos + T > + Dolor tiroideo + Adenopatia + Lab Tiroidea: Normal
Hashimoto tambien conocida;
Cronica autoinmune
Hashimoto
Bocio no doloroso -> Atrofia / Hipotiroidismo + Anticp TPO
Uso de gammgrafia tiroideos cuando;
TSH baja
Riesgo de malignidad de tiroides clínica:
Petreos / Pocos moviles / Snt compresivos / Adenopatias + Antc. Radiacion
