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PEDRIATRIA 1 > Patologias Respiratórias Do RN > Flashcards

Patologias Respiratórias Do RN Flashcards

1
Q

Qual outro nome da doença da membrana hialina?

A

Sd do desconforto respiratório

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2
Q

Qual a causa da sd do desconforto resp?

A

Baixa concentração de surfactante alveolar

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3
Q

Qual a função do surfactante ?

A

Diminui a tensão superficial dos alvéolos, impedindo seu colabamento na expiração

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4
Q

A partir de quantas semanas o surfactante começa a ser produzido e por qual célula?

A

A partir de 24 sem

Pelo pneumócito tipo II

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5
Q

Qual a composição do surfactante?

A

Lipídeo + proteína

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6
Q

Qual a consequência metabólica da sd do desconforto resp?

A
  1. Hipóxia
  2. Hipercapnia
  3. Acidose respiratória
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7
Q

Quando o surfactante atinge quantidade suficiente no feto?

A

Com 34 sem

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8
Q

Qual o FR para sd do desconforto resp?

A
  • prematuridade
  • sexo masculino
  • DM materna
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9
Q

Relacione insulina e corticoide com maturação pulmonar

A
  • insulina: retarda a maturação pulmonar

- corticoide: acelera (aumenta se estresse fetal crônico)

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10
Q

Clínica na sd do desconforto resp?

A
  • taquipneia nas 1as hrs de vida

- sinais de desconforto resp

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11
Q

Cd se desconforto resp ?

A

RX de tórax

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12
Q

Achados no Rx na sd do desconforto resp

A
  • infiltrado pulmonar reticulogranular difuso com formação de aerobroncogrmas
  • vidro fosco
  • redução do volume pulmonar
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13
Q

Tratamento da sd do desconforto resp

A
  • CPAP nasal (estabiliza o alvéolo)
  • ventilação mecânica
  • surfactante traqueal (IOT)
  • ATB (profilático)
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14
Q

Como é feita a prevenção para ocorrência da sd do desconforto resp?

A
  • ctc antenatal

- evitar prematuridade

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15
Q

Complicação da sd do desconforto resp

A
  • pneumotórax
  • hemorragia pulmonar
  • hemorragia intracraniana
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16
Q

Diferencia o período de ocorrência de sepse precoce e tardia

A
  • precoce: 1as 48h de vida

- tardia: 1os 7 dias de vida

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17
Q

Agentes da sepse precoce

A

EGB (S. Agalactiae) ou gram neg entérico (E. coli)

18
Q

Agentes da sepse tardia

A
  • S. aureus, coagulase neg
  • gram neg
  • fungos
19
Q

FR para sepse neonatal

A
  • ruptura prolongada de membrana (>18h)
  • corioamnionite materna
  • colonização materna por EGB
  • prematuridade
20
Q

Quando suspeitar de coriomanionite materna?

A
  • febre
  • dor a mobilização do colo do útero
  • líquido amniótico purulento/fétido
21
Q

Clínica da sepse neonatal

A
  • pode ser assintomático ou não
  • desconforto resp
  • alteração sistêmica (instabilidade térmica)
  • aumento de BD
  • alteração do estado de alerta
  • alt cardiocirculatória e gastrointestinal
22
Q

Qual exame complementar solicitar na sepse neonatal?

A

RX de tórax

23
Q

Qual alteração radiológica é igual a da sepse neonatal?

A

Sd do desconforto resp

24
Q

Como estará o hmg na sepse neonatal?

A
  • neutropenia (infecção bacteriana)

- relação I/T > ou = 0,2 -> desvio para a E

25
Q

Quais exames solicitar se sepse neonatal?

A
  • RX tórax
  • hmg
  • hemocultura
  • PCR/procalcitonina
  • cultura de líquor
  • urinocultura
26
Q

Tratamento sepse precoce

A

Ampicilina (para EGB) + aminoglicosídeo (para gram neg)

27
Q

Qual o tto da sepse tardia?

A

Depende do hospital

28
Q

Outro nome para taquipneia transitória do RN

A

Sd do pulmão úmido

29
Q

Qual a causa da ocorrência de taquipneia transitória do RN?

A

Retardo na absorcao de líquido pulmonar

30
Q

Qual FR para taquipneia transitória do RN?

A
  • ausência de trabalho de parto
  • cesariana eletiva
  • RN termo/pré termo tardio
31
Q

Qual a clinica da taquipneia transitória do RN?

A
  • desconforto resp leve a moderado

- rápida resolução (ate 3ºd)

32
Q

Quais exames solicitar na taquipneia transitória do RN?

A
  • hmg
  • Rx tórax
  • gasometria
33
Q

Quais achados são encontrados no RX de tórax da taquipneia transitória do RN?

A
  • congestão hilar
  • aumento da trama vascular
  • cardiomegalia
  • hiperinsuflação pulmonar
  • arcos costais retificados
  • pulmão cheio de líquido (mais preto)
34
Q

Qual o tto da taquipneia transitória do RN?

A
  • O2terapia -> com baixa [O2] … FiO2 < 40%
  • suporte geral
  • NÃO faz diurético e ATB
35
Q

Qual a consequência da aspiração meconial?

A

Pneumonia química

36
Q

Qual FR para se da aspiração meconial?

A
  • LA meconial
  • SFA
  • RN termo e pós termo
37
Q

Qual a clinica da sd de aspiração meconial ?

A

Desconforto resp GRAVE

38
Q

Qual o RX da sd de aspiração meconial ?

A
  • infiltrado alveolar grosseiro
  • pneumotórax
  • aumento do volume pulmonar
39
Q

Tto da sd de aspiração meconial

A
  • ventilação mecânica
  • ATB
  • surfactante
40
Q

Quais as profilaxias para mãe com EGB + antes do parto?

A
  • medicar com penicilina, ampicilina ou cefazolina

- medicação IV feita por mais de 4hrs do parto e repetida a cada 4hrs

PEDRIATRIA 1 (7 decks)

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