Patologias testiculares Flashcards
(42 cards)
¿Cuales son las 5 clasificaciones de el 4 clásico?
Hipotalámico.
Hipofisiario
Testicular
Periférico
Cuales son las hormonas alteradas en un hipogonadismo clásico y explica el porque?
LH y FSH están disminuidos (Debido a la liberación insuficiente de GnRH
Menciona dos variantes de el hipogonadismo clásico:
Sx. de Kallman
Eunuco fértil
¿Cuales son los dos subtipos del síndrome de kallman y explica como diferenciarlos?
Subtipo 1: Deficiencia de gonadotropia con anosmia
Subtipo 2: Deficiencia de gonadotropina con hiposmia
¿Como se encontrarían las hormonas en el sx. de kallman?
FSH/LH bajo y responde bien a la estimulacion por Gn-RH
¿A que farmaco responde adecuadamente el sub tipo 2 del sx. de kallman?
Clomifen (inductor de la ovulacion)
¿Donde se encuentra la alteración en el sx. de kallman?
Nivel hipotalamico
Menciona dos patologias asociadas a un hipogonadismo clasico asociado a un daño o alteracion hipofisiario:
Sx. de Klinelfeler
Sx. de Noona
¿Cuales son las nueve caracteristicas encontradas en el sx. de klinelfelter?
- Testículos pequeños
- Azoospermia
- Ginecomastia
- Virilizacion puberal insuficiente
- Excreción elevada de gonadotropina urinario
¿Cual es el genotipo de el sx. de klinefelter?
47, XXY
¿Cual es el mosaicismo mas frecuente en el sx. de klinefelter?
XY/XXY
¿Como diagnosticas un sx. de klinefelter?
- Búsqueda de una cromatina extra mediante un frotis de la mucosa
- Biopsia testicular: bajo numero de células germinales y las células de leydig se encuentra normales al igual que las de sertolli
¿Cual es el tratamiento para el sx. de klinefelter?
Administración de testosterona IM (Sostenón 250)
-Nantato propionato
-Ciclopentilato
Mastectomia (Ginecomastia)
Como se encontraria las hormonas LH/FSH/T:
- Testicular
- hipogonadismo:
Testicular: LH/FSH (Aumentada) Hipogonadismo T (Disminuida)
Menciona algunos ejemplos de hipogonadismos testicular:
Sx. de klinefelter Sx. de Noona Sx. del castillo Anorquidia Orquitis
¿Cuadro clinico del sx. de noona?
Talla baja Pterigium colii Ptosis palpebral Cubito valgo Torax en escudo Criptorquidia Hipogonadismo Retraso mental
¿Como diagnostica un sx. de noona?
- LH y FSH (aumentada), T (Disminuye), Cariotipo 46 XY
- Cromatina sexual negativa
- Biopsia testicular: Reducción de tamaño de tubulos seminiferos con o sin esclerosis.
- Disminución o ausencia de células germinales
- Hiperplasia de cel. de leydig
¿Cual es el tratamiento de un sx. de noona?
-Terapia sustitutiva con testosterona
En caso de criptorquidia:
-Niños: hCG y/o orquidopexia
-Adultos: orquidectomia mas protesis testicular
Este sindrome se caracteriza por una aplasia de las celulas germinales?
Sx. del castillo
¿A este síndrome se le atribuye la causa mass frecuente de infertilidad?
Sx. de del Castillo
¿Cual es el cuadro clinico del sindrome de castillo?
Virilizacion completa (Tanner V)
Como se encontrarian las hormonas LH/FSH y T en un paciente con sindrome de del castillo:
LH y T normal
FSH (aumentada)
Azoospermia
Que se esperaria encontrar en una biopsia de un paciente con sx. de del castilo?
Biopsia (disminucion del diametro tubular, ausencia de espermatogonias)
¿En esta patologia no hay nada dentro del escroto?=
Anorquidia