PATOLOGIILE RENALE

Question 1

ce este insuficienta renala acuta?

Answer 1

un sindrom caract prin suprimarea BRUSCA (ore/zile) SI POTENTIAL REVERSIBILA a functiei renale

Question 2

cum se clasifica insuficienta renala acuta?

Answer 2

dupa debitul urinar- oligoanurica, cu diureza normala
dupa mecanismul fiziopatologic- prerenala, renala, postrenala

Question 3

care este cauza IRA prerenala?

Answer 3

scaderea perfuziei renale

Question 4

care este etiologia IRA prerenala?

Answer 4

deshidratarea
soc
insuficienta cardiaca
hemoragii
sdr nefrotic cu hipoproteinemie

Question 5

care sunt cele 4 mari cauze ale IRA renala?

Answer 5

tulburari la nivel glomerural sau vascular renal
alterarea interstitiului renal
subtante toxice
cauze hemodinamice

Question 6

care este cauza IRA postrenale?

Answer 6

afectarea drenajului urinar

Question 7

daca obstacolul renal este supravezical, acesta trebuie sa fie bilateral pentru a produce IRA. A/F?

Answer 7

A

Question 8

care sunt cele doua faze evolutive ale IRA?

Answer 8

1. faza oligoanurica
2. faza poliurica

Question 9

ce inseamna OLIGURIA?

Answer 9

scaderea diurezei <0,5 ml/kg/h sau <10ml/kg/zi (sugar)
scaderea diurezei <240ml/m2/zi sau <15ml/kg/zi (copil mai mare)

Question 10

ce inseamna ANURIA?

Answer 10

absenta diurezei

Question 11

descrie tabloul clinic al fazei oligoanurica din IRA

Answer 11

edeme
crestere ponderala
HTA
insuficienta cardiaca
edem pulmonar acut
edem cerebral

Question 12

descrie tabloul clinic din faza poliurica din IRA

Answer 12

cresterea treptata a diurezei
pot sa apara complicatii: deshidratare, hiponatremie/potasemie, acidoza

Question 13

ce are in vedere tratamentul simptomatic din IRA?

Answer 13

asigurarea unui aport hidric coresp si de electroliti
aport caloric necesar
tratam diuretic
tratam hiperpotasemiei
tratam hipertensiunii
epurare extrarenala

Question 14

care este relatia glomerulonefritei cu infectia streptococica?

Answer 14

infectie streptococica cu 2-3 saptamani anterior GNA
inf cu streptococ hemolitic de grup A

Question 15

care sunt cele 4 sindroame ale tabloului clinic al glomerulonefritei acute?

Answer 15

urinar
hidropigen (retentie hidrosalina)
cardiovascular
de retentie azotata

Question 16

descrie sindromul urinar al GNA

Answer 16

oligurie si hematurie macroscopica
proteinurie- uneori

Question 17

descrie sindromul hidropigen din GNA

Answer 17

edeme- palpebrale, gambiere, presacrate
moi, albe, pufoase
apar initial la pleoape si reg periorbitara
sunt mai accentuate dimineata

Question 18

descrie sindromul cardiovascular din GNA

Answer 18

hipertensiune
hipervolemie

Question 19

descrie sindrimul de retentie azotata a GNA`

Answer 19

cresterea valorilor serice- uree, creatinina, acid uric

Question 20

care sunt principiile de tratament igieno-dietetic din GNA

Answer 20

repaus la pat
lichide in functie de diureza
restrictia de NaCl
evitarea excesului de proteine

Question 21

ce este sindromul nefrotic?

Answer 21

pierderi urinare masive de proteine=>hipoproteinemie=>edeme
asociat frecvent cu hiperlipidemie, hipercolesterolemie

Question 22

care este tabloul clinic al sindromului nefrotic?

Answer 22

debut la 2-6 ani, insidios
debuteaza cu EDEME
dupa apar oliguria si cresterea in greutate
alte simptome: dispnee, HTA tranzitorie, anorexie, dureri abdominale, diaree

Question 23

descrie edemele din tabloul clinic al sdr nefrotic

Answer 23

albe, moi, depresibile, localizate initial la fata ulterior se extind la membrele inferioare si la organele genitale, mai apoi se generalizeaza- ascita si colectie pleurala

Question 24

ce investigatii facem pt diagn de sdr nefrotic?

Answer 24

proteinuria
examen de urina
urocultura
teste de laborator
ultrasonografia renala

Question 25

care sunt principiile de tratament din sindrom nefrotic?

Answer 25

regim dietetic si tratament medicamentos

Question 26

care sunt principiile dietetice din sdr nefrotic?

Answer 26

restrictie de lichide regim hiposodat aport normal de proteine activitate fizica limitata doar in caz de edeme masive

Question 27

care sunt infectiile de tract urinar?

Answer 27

cistita pielonefrita acuta

Question 28

ce este cistita acuta?

Answer 28

inf urinara joasa inflamatia mucoasei vezicii urinare din cauza infectioasa sau neinfectioasa

Question 29

ce este pielonefrita acuta?

Answer 29

inf urinara inalta inflamatia parenchimului renal, a calicelor si a pelvisului renal secundar colonizarii microbiene

Question 30

la copilul mai mic de 5 ani se considera cistita acuta. A/F?

Answer 30

F- pielonefrita acuta

Question 31

copilul cu cistita nu prezinta febra. A/F?

Answer 31

A

Question 32

care sunt principiile de tratament in infectiile urinare?

Answer 32

regim igienodietetic- consum crescut de lichide si toaleta perineala tratamentul medicamentos- antibiotic

Question 33

introducerea precoce a antibioticului in caz de infectii urinare previne formarea de cicatrici renale. A/F?

Answer 33

A

Question 34

care sunt cele 4 semne clinice care definesc sindromul nefrotic?

Answer 34

edeme generalizate proteinurie hiporpoteinemie hiperlipidemie

Question 35

descrie perioada de stare a sindromului nefrotic

Answer 35

edeme generalizate=anasarca oligurie (<300ml/24h) nicturie manifestari digestive malnutritie TA- normala/crescuta

Question 36

ce rezultate vom avea la examenul de urina in sindrom nefrotic?

Answer 36

proteinurie masiva densitate urinara crescuta hematurie microscopica- rara tranzotorie

Question 37

ce este ITU?

Answer 37

un raspuns inflamator al uroteliului la invazia bacteriana care se asociaza de obicei cu bacteriurie si piurie

Question 38

ce este piuria?

Answer 38

prezenta leucocitelor in urina -un indicator al raspunsului uroteliului la invazia bacteriana