PCR: BLS Flashcards
PCR Extra-Hospitalar está intimamente ligado a ____ e ______, além de DAC
FV; TVSP
1.0. EPIDEMIOLOGIA
- PCR Extra-Hospitalar está intimamente ligado a FV e TVSP, além de DAC
- A PCR Extra-Hospitalar necessita de Desfibrilador Externo Automático (DEA) o mais precoce possível, e se feito corretamente pode levar a sobrevida em 50-70%
- A PCR Intra-hospitalar na maioria das vezes se trata de AESP e Assistolia, decorrentes da evolução de uma doença crônica
- A sobrevida de AESP e Assistolia na maioria das vezes é baixa (< 17%)
A PCR Intra-hospitalar na maioria das vezes se trata de ____ e _____, decorrentes da evolução de uma doença crônica
AESP; Assistolia
1.0. EPIDEMIOLOGIA
- PCR Extra-Hospitalar está intimamente ligado a FV e TVSP, além de DAC
- A PCR Extra-Hospitalar necessita de Desfibrilador Externo Automático (DEA) o mais precoce possível, e se feito corretamente pode levar a sobrevida em 50-70%
- A PCR Intra-hospitalar na maioria das vezes se trata de AESP e Assistolia, decorrentes da evolução de uma doença crônica
- A sobrevida de AESP e Assistolia na maioria das vezes é baixa (< 17%)
Qual a sequência de avaliação inicial do paciente com suspeit de PCR?
- Reconhecimento rápido da parada cardíaca e acionamento imediato do serviço médico de emergência.
- RCP precoce com ênfase nas compressões de qualidade.
- Rápida desfibrilação caso indicado (com DEA)
2.0. SEQUÊNCIA INICIAL DE AVALIAÇÃO
- Checar responsividade (falar com o paciente, bater no peito etc.)
- Chamar Suporte de Vida Avançado e DEA
- Checar o pulso de 5-10s e respiração (na dúvida se há ou não pulso, considera-se sem pulso)
- Iniciar C-A-B (Compressão; Via Aérea e Boa Ventilação)
- Em casos de Hipóxia Evidente faz A-B-C ao invés de C-A-B
A sequência no Suporte Básico de Vida é?
CABD
C - Compressões
A - Via Aérea
B - Ventilação
D - Desfibrilação
2.0. SEQUÊNCIA INICIAL DE AVALIAÇÃO
- Checar responsividade (falar com o paciente, bater no peito etc.)
- Chamar Suporte de Vida Avançado e DEA
- Checar o pulso de 5-10s e respiração (na dúvida se há ou não pulso, considera-se sem pulso)
- Iniciar C-A-B (Compressão; Via Aérea e Boa Ventilação)
- Em casos de Hipóxia Evidente faz A-B-C ao invés de C-A-B
Frequência das compressões na PCR é de ______ por minuto
100-120
COMPRESSÕES
- Compressões devem ser de alta qualidade
- Compressões na metade inferior do Esterno (2 dedos acima do Apêndice Xifoide; ou na linha intermamilar)
- Frequência das compressões é de 100-120 por minuto
- Profundidade de 5-6cm, permitindo o retorno completo do Tórax
- Alternar a cada 2min as compressões com outra pessoa
-
Deve-se reduzir as interrupções ao máximo.
- Isso porque para o paciente voltar da PCR ele tem que ficar acima do nível adequado de Pressão de Perfusão Coronariana, e para isso é demandada várias compressões. Ao parar as compressões por um tempo e depois voltar, a PPC chega a 0, e irá voltar somente após várias compressões assim como no ciclo anterior
- É considerado como Compressões de Alta Qualidade pausas < 10s ou Fração de Compressão Total (FCT) > 60% (Ou seja, se a PCR durou 10min, pelo menos 6 min deveria haver compressão)
É considerado como Compressões de Alta Qualidade pausas < _______ ou Fração de Compressão Total (FCT) > _%
< 10s; > 60%
COMPRESSÕES
- Compressões devem ser de alta qualidade
- Compressões na metade inferior do Esterno (2 dedos acima do Apêndice Xifoide; ou na linha intermamilar)
- Frequência das compressões é de 100-120 por minuto
- Profundidade de 5-6cm, permitindo o retorno completo do Tórax
- Alternar a cada 2min as compressões com outra pessoa
-
Deve-se reduzir as interrupções ao máximo.
- Isso porque para o paciente voltar da PCR ele tem que ficar acima do nível adequado de Pressão de Perfusão Coronariana, e para isso é demandada várias compressões. Ao parar as compressões por um tempo e depois voltar, a PPC chega a 0, e irá voltar somente após várias compressões assim como no ciclo anterior
- É considerado como Compressões de Alta Qualidade pausas < 10s ou Fração de Compressão Total (FCT) > 60% (Ou seja, se a PCR durou 10min, pelo menos 6 min deveria haver compressão)
PCR: Compressões
V OU F
O esterno deve ser comprimido pelo menos 5cm no adulto, assegurando o tempo de compressão e descompressão igual.
- VERDADE
O esterno deve ser comprimido pelo menos 5 em no
adulto, assegurando o tempo de compressão e descompressão igual. Permitir que o tórax retorne totalmente após cada compressão. O retorno completo permite uma diástole adequada, propiciando enchimento ventricular e perfusão coronariana. A boa perfusão coronariana é fundamental para melhores resultados da ressuscitação.
Deve-se usar a técnica da ________ e __________ para abrir as VA de pacientes quando não houver suspeita de trauma de crânio ou cervical.
- Elevação do queixo; inclinação da cabeça
VIA AÉREA
- Chin Lift ou Jaw Thrust se suspeita de Trauma Cervical
- Cânulas Orofaríngeas / de Guedel
- Ventilação com Bolsa-Valva-Máscara com a Técnica do “C” e “E”
- 1º e 2º quirodáctilos formam o “C” que segura a máscara sob a face do paciente, e o 3º, 4º e 5º quirodáctilos formam o “E” que segura o mento do paciente à máscara
- Se não houver Dispositivo de Barreira (Máscara) só faz as Compressões Torácicas (Hands-on)
- 1º e 2º quirodáctilos formam o “C” que segura a máscara sob a face do paciente, e o 3º, 4º e 5º quirodáctilos formam o “E” que segura o mento do paciente à máscara
A troca de funções na PCR com Compresões e VA Bolsa-valva-máscara acontecerá a cada _____ ciclos de ________
ou, aproximadamente, 2 minutos.
5 ciclos; 30:2
BOA VENTILAÇÃO
- 30 compressões para 2 ventilações
- Cuidar para não hiperventilar
- Se o paciente tiver somente para respiratória faz 1 ventilação a cada 6s e obviamente não há compressões nesse caso
