PÉ DIABÉTICO

Question 1

PÉ DIABÉTICO- DEFINIÇÃO;

Answer 1

infecção, ulceração e/ou destruição dos
tecidos profundos, associado
neurológicas e vários graus
a anormalidades
de doença arterial
periférica nos membros inferiores”

Question 2

Neuropatia autonômica

Answer 2

Denervação das glândulas sudoríparas dos
membros inferiores, diminuição da sudorese, pele
ressecada e mais suscetível a rupturas

Question 3

Autosimpatectomia

Answer 3

hiperfluxo sanguíneo distal,
osteopenia diabética, tom “rosado” do pé
neuropático

Question 4

Hipotrofia de intrínsecos

Answer 4

deformidade

Question 5

Neuropatia sensitivo-motora:

Answer 5

Perda da sensibilidade protetora e proprioceptiva

Question 6

Pé diabético: aspectosetiopatogênicos

Answer 6

• Neuropatia diabética
• Doença Vascular Periférica

Question 7

Neuropatia diabética

Answer 7

presente em 90% dos
indivíduos com DM - evolução insidiosa, podendo
ser aúlcera a1ª manifestação clínica.

Question 8

Doença Vascular Periférica

Answer 8

Acomete principalmente
os ramos de distribuição
* Claudicação
intermitente
* Úlceras
* Necrose tecidual
Pior prognóstico cirúrgic

Question 9

✓ Neuropatia diabética inicia-se…

Answer 9

O comprometimento sensitivo-motor inicia-se na
direção distal – proximal deformidades e perda
da sensibilidade dolorosa, térmica e pressórica
(sensibilidade protetora plantar)

Question 10

Como avaliar o Pé Diabético

Answer 10

Inspeção
* Marcha
* Calçado
* Coloração
* Presença de calosidades
* Presença de ferida

Question 11

Pé diabético: aspectos etiopatogênicos

Answer 11

O componente motor é responsável pelas
deformidades fraqueza muscular e atrofia da
musculatura intrínseca dos pés, hiperextensão dos
tendões flexores proeminência de cabeças dos
metatarsos (“joanete”) e do arco médio, e dedos
em garra

Question 12

ASPECTOS DO PÉ DIABÉTICO

Answer 12

O dano das fibras autonômicas, redução dos
estímulos simpáticos, redução da função das
glândulas sudoríparas ,ressecamento da pele,
favorecendo a hiperqueratose, calos, rachaduras e
fissuras

Question 13

TRIPÉ CLÁSSICO DA ULCERAÇÃO DO PÉ DIABÉTICO

Answer 13

insensibilidade, deformidade, trauma.

Question 14

OUTROS FATORES DE RISCO AO PÉ diabético:

Answer 14

Aumento da idade,
duração do DM, sexo masculino

Question 15

PÉ DIABÉTICO: AVALIAÇÃO CLÍNICA

Answer 15

-Consulta de Enfermagem e exame dos pés
✓ Inspeção (marcha, calçados, pele
plantar, deformidades
e anexos,
unhas, arco e espaços
interdigitais)
✓ Palpação (avaliação vascular: pulsos pedioso e
tibial posterior)

Question 16

CLASSIFICAÇÃO DE WAGNER

Answer 16

GRAU 0 -NÃO TEM LESÃO ABERTA;
GRAU 1- ULCERA SUPERFICIAL
GRAU 2- ULCERA ESTENDIDA ATE O LIGAMENTO, TENDÃO, SEM ABSCESSO OU OSTEOMIELITE

Question 17

PÉ DE CHARCOT AGUDO

Answer 17

DESABAMENTO DO ARCO PLANTAR , EDEMA E HIPEREMIA(aumento da circulação sanguínea em certa parte do corpo)

Question 18

Consulta de Enfermagem -exame dos pés

Answer 18

ACHADOS: diminuição do pulso, pés frios, branqueamento na
elevação, ausência de crescimento de pêlos, pele seca, brilhante
e atrófica.

Question 19

Pé diabético: avaliação clínica
Avaliação sensitiva

Answer 19

Teste com o monofilamento de 10gramas
✓ Teste com diapasão clínico de 128 Hz
✓ Teste do palito
✓ Teste dos tubos com água (quente efria)

Question 20

Teste monofilamento V ou F:
a) devo aplicar o monofilamento sem que o paciente veja
b) não pressionar
c) o tempo otal do teste [e de 2 seg
d)serão pesquisados 3 pontos
e)se 2 respostas forem erradas das 3 aplicações existe risco de ulceração

Answer 20

a) V_ F_V_V_V

Question 21

Teste com Diapasão 128 Hz

Answer 21

Aplicar sobre a parte
óssea dorsal da
falange distal do
hálux
Aplicação
perpendicular e
constante, por 2
vezes, alternando-se
com uma simulação

Question 22

CUIDADOS DE ENFERMAGEM
* Unhas -

Answer 22

corte deve ser sempre reto, sem penetrar nas bordas e
sem cortá-las muito curtas, pois estes procedimentos, tão comuns,
são a etiologia frequente de onicocriptose (unha encravada) e
deformidades dos dedos.
* Atenção especial às onicomicoses, tínea interdigital e plantar.
* Hiperqueratoses – Desbridamento e Umectação

Question 23

PÉ DIABÉTICO: AVALIAÇÃO CLÍNICA

Answer 23

nspeção dos pés e calçados
- Avaliação dermatológica, vasculare sensitiva
- Pesquisa de pontos de pressão
- Lixamento e retirada de calosidades
- Tratamento de fissurasinterdigitai

Question 24

TRATAMENTO DAS LESÕES - OBJETIVO;

Answer 24

Tratar a lesão é mantê-la úmida, limpa e a salvo de trauma físico, preservando a
integridade cutânea do paciente

Question 25

Curativo ideal

Answer 25

Protege a lesão de infecção secundária?
Promove um ambiente úmido para a cicatrização?
Proporciona isolamento térmico?
Pode ser retirado sem traumatizar a lesão?
Facilita a drenagem e remove restos celulares?
É isento de partículas ou substâncias tóxicas?