PED 1 - Icterícia Neonatal Flashcards
(8 cards)
Icterícia Neonatal
Fatores de risco maiores para hiperbilirrubinemia grave (8)
HUOL 2021
ABCE — 4I
1. AME, especialmente se há problemas com a amamentação e a perda ponderal for excessiva;
2. Bilirrubina total sérica ou transcutânea na zona de alto risco antes da alta hospitalar;
3. Céfalo-hematoma ou equimoses;
4. Etnia asiática
5. Icterícia nas primeiras 24 horas;
6. IG entre 35 e 36 semanas;
7. Incompatibilidade sanguínea ou outras doenças hemolíticas conhecidas;
8. Irmão com icterícia neonatal tratado com fototerapia;
Icterícia Neonatal
Qual é a principal alteração sérica, além da hiperbilirrubinemia, que eleva o risco de encefalopatia bilirrubínica?
UFRN 2023
Albumina baixa
Albumina baixa → aumento da fração livre de BI. Como a BI é lipossolúvel, atravessa a BHE.
Icterícia Neonatal
Zonas de Krammer e valores de BT correspondentes (5)
HC ICC 2025
Icterícia Neonatal
Exame padrão-ouro para diagnóstico de atresia biliar?
PSU-GO 2023
Colangiografia intra-operatória com biópsia.
Os achados histológicos clássicos são vias portais aumentadas com fibrose e proliferação de ductos biliares. Também pode-se observar tampões biliares nos ductos biliares. O exame intraoperatório revela a ausência de um ducto biliar extra-hepático patente.
Icterícia Neonatal
RN com ictericia persistente clampeamento tardio do cordão, Hb > 22 g/dl e hiperbilirrubinemia indireta. Hipótese?
SCMRP 2022
Policitemia
Dica: clampeamento tardio do cordão é muito relacionado com essa complicação. Porém, os benefícios superam, e muito, os riscos.
Icterícia Neonatal
Indicação de exsanguíneotransfusão (EST) por meio do ↑ da bilirrubina/hora?
REVALIDA INEP 2024
↑ BT ≥ 0,5-1,0 mg/dl/hora nas primeiras 36 horas de vida
Icterícia Neonatal
Em casos de incompatibilidade Rh, a EST deve ser feita com que tipo de sangue?
REVALIDA INEP 2024
Rh negativo
Icterícia Neonatal
Em casos de incompatibilidade ABO, a EST deve ser feita com que tipo de sangue?
REVALIDA INEP 2024
- Hemácias O reconstituídas em plasma AB
OU - Sangue receptor-compatível
