Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PED > PED - CARDIOPATIA CONG. + SUBESPECIALIDADES PEDIÁTRICAS + URTICÁRIA E ANAFILAXIA > Flashcards

PED - CARDIOPATIA CONG. + SUBESPECIALIDADES PEDIÁTRICAS + URTICÁRIA E ANAFILAXIA Flashcards

1
Q

Como também é chamada o megacólon congênito?

A
  • Doença de Hirshchsprung
  • Megacolon aganglionico

Consiste em uma falha na inervação do cólon, total ou parcial, com alteração da sua peristalse, dificultando e passagem das fezes e gases. Gera dilatação do cólon anterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual o quadro clinico do megacolon congênito?

A
  • Constipação importante ja nos primeiros dias de vida;
  • Atraso na eliminação de mecônio;
  • Constipação (distensão colônica);
  • Pode ter sinais de enterocolite (constipação associada a febre e sinais de toxemia);
  • Ampola vazia ao toque retal;
  • Eliminação de fezes explosiva após o toque.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a conduta a ser aplicada no megacolon congênito?

A
  • SNG (descompressão do TGI);
  • ATB (cobertura gram -), evitar translocação;
  • Lavagem intestinal para descomprimir. Se refratário ou sinais de gravidade, laparatomia.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cite as cardiopatias que geram obstrução da circulação sistémica, ou seja, evoluem com IC?

A
  • CIV;
  • CIA;
  • Transposição de grandes vasos ou transposição de grandes artérias;
  • Coarctação aórtica;
  • Persistencia do canal arterial;
  • Defeito do septo atrioventricular;

Quadros associados a choque e deficit perfusional. Nas formas críticas se mostram precoces no período neonatal.

Evoluem com hiperfluxo pulmonar e doenças obstrutivas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as cardiopatias cianóticas?

A
  • Transposição de grandes vasos ou transposição de grandes artérias;
  • Tetralogia de Fallot;
  • Ventrículo único com estenose pulmonar;
  • Atresia pulmonar com septo interventricular íntegro.

Geram hipofluxo pulmonar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que achados podem sugerir linfangectasia intestinal?

A

Edema assimétrico, mais acentuada a direita.
Existe uma malformação linfatica no membro direito.

Aqui temos uma síndrome desabsortiva, associada a linfopenia. Existe uma malformação do intestino, que levará a perda de gorduras e proteínas (principalmente albumina).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Descreva Tumor de Wilms.

A
  • Nefroblastoma primários dos rins mais comum da infância;
  • Acomete principalmente crianças entre 3-4 anos;
  • Geralmente assintomático (pode ter hematúria);
  • Não cruza a linha média abdominal (geralmente).

(Nas questões se fala muito em abaulamentos em hemiabdome, flancos, e hcd).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Defina hipertensão na criança, como diagnosticar.

A

• Abaixo do P90 - normal;
• P90 - P95 - pressão aumentada;
• P95 - P95+12 - HAS grau I;
• > P95+12 - HAS grau II.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual a principal e melhor conduta para criança com engasgo por objeto estranho?

A

Endoscopia digestiva alta em até 2 horas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual é uma malformação fetal que justifica intervenção cirúrgica fetal?

A

Menigomielocele.

Lembrando que é um procedimento de alto risco, mas existe evidencia cientifica dos benefícios da intervenção intra-útero.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual a melhor conduta para pacientes com quadro de alergia a proteína do leite?

A

• > 6 meses: formulas a base de soja;

• < 6 meses: formulas de proteína extensamente hidrolisada.

Formulas a base de soja não devem ser usadas em menores de 6 meses.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cite a diferença entre constipação funcional e orgânica.

A

A funcional envolve mudanças de hábitos como a não ingesta de fibras, comportamento retentivo, distúrbios comportamentais (medo de sentir dor ao evacuar).

As causas orgânicas envolvem efetivos obstáculos, obstruções mecânicas, disfunções da inervação, tumorações, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cite dois importantes componentes que são importantes na gênese do tratamento da desnutrição.

A

Zinco e Vitamina A.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Em que consiste o sopro em maquinária?

A

É um sopro contínuo, com irradiação e audível também em dorso.

É característico da persistência do canal arterial.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Em que consiste a persistência do canal arterial?

A

É a manutençao da comunicacao entre a arteria pulmonar e a crossa aortica, importante na vida fetal.

O sangue que deveria seguir para o corpo, acaba indo para a arteria pulmonar, ganhando circulacao pulmonar e mantendo os pulmoes congestos o que acaba por justificar taquipneia e intolerancia aos esforços.

O fechamento funcional ocorre entre 12-15h de vida e o anatômico entre 5 e 7 dia de vida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a primeira conduta da hipertensão na pediatria?

A

A principal eitologia é a DRC. Logo, a primeira conduta deve envolver exames laboratoriais da funcao renal e USG com doppler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o normal para as pressões dos membros inferiores?

A

O normal é ela ser maior que a dos membros superiores. Achados menores que 20 mmHg de diferença devem levantar suspeita para coarctação de aorta.

Requer um estudo angiográfico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Em que consiste a Sindrome de Shwachman-Diamind?

A
  • Diarreia crônica com esteatorreia;
  • Quadros respiratórios;
  • Quadros hematológicos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual é a cardiopatia cianótica mais comum em RN?

A

Transposição de grandes vasos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual é o defeito congênito do coração mais comum nos RN?

A

1) Valva aórtica biscuspide;
2) CIV (defeito do septo ventricular).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais as principais medidas a serem tomadas na Tetralogia de Fallot?

A
  • Posição genitopeitoral;
  • Oxigenioterapia;
  • Morfina (analgesia eficaz);
  • Betabloqueadores
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual a diferença entre distopia testicular e testiculo retratil?

A

Distopia é quando ele esta fora da bolsa escrotal, pode ser palpável no canal inguinal, mas o conduto peritônio vaginal esta obliterado. Ou seja, não existe patência.

O testiculo retratil ocorre quando ele desce e sobe no canal inguinal. Ele ainda não desceu, mas existe patencia do conduto.

Nessa ultima, a conduta é a observação cuidadosa, pois ele deve descer.

Obs: a criptorquidia é muito mais grave.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

O que significa a sindrome de Potter?

A

Ocorre quando o paciente apresenta pouco liquido amniótico, fazendo com que a criança fique comprimida dentro do saco gestacional.

Apresenta alterações na:
- Face;
- Formação de membros;
- Desenvolvimento torácico e pulmonar.

Pode ou não estar relacionada com a RPMO.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual o disturbio hidroeletrolitico esperado no paciente com quadros repetidos de vomito.

A

Alcalose metabolica hipocloremica hipocalemica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual a topografia da hernia diafragmatica de Bochdalek?

A

Hernia diafragmatica postero-lateral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qual a topografia da hernia diafragmatica de Morgagni?

A

Hérnia diafragmatica antero-medial.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Achados na colangite esclerosante primária.

A
  • Alteracoes da arvore biliar (TGO, TGP e canaliculares);

Na biopsia:
- Alargamento do espaço porta;
- Proliferação dos ductos biliares;
- Presença de fibrose periductal com aspecto em “casca de cebola”.

Muito relacionada com a RCU.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Cite alguns achados que remetem ao paciente com Síndrome de Down.

A
  • Hipotonia generalizada;
  • Frouxidão ligamentar;
  • Epicanto palpebral;
  • Protrusão de lingua;
  • Prega palmar única.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qual a cardiopatia mais prevalente nos pacientes com Sindrome de Down?

A

Defeito do septo atrioventricular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Qual a definição de cólica no lactente de acordo com os critérios de Wessel.

A

Episodio de choro por 3h ou mais por dia, por no minimo 3 dias na semana, persistindo por no minimo 3 semanas em bebe saudavel e bem alimentado.

Se outros sinais de alarme, investigar.
A melhora tende a ser espontânea entre 3 e 5 meses.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Qual o quadro da galactosemia?

A

Consiste em um erro inato do metabolismo.

  • Acometimento hepático, com aumento de bilirrubinas, a custas de direta;
  • Alteração do INR;
  • Sepse por E.coli;
  • Presença de catarata.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quadro clinico da mielomenigocele?

A
  • Protrusão sacular em regiao lombar, coberta por membrana fina avermelhada.
  • Diminuição da mobilidade dos membros inferiores;
  • Retenção urinária.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Qual a principal etiologia da HAS pediátrica?

A

A maioria da HAS na pediatria são causas secundárias, principalmente renais.

  • Trombose da artéria renal;
  • Estenose da artéria renal;

Também pode-se pensar em coarctação aórtica, hipertireoidismo, feocromocitoma, neuroblastoma, tumor de Wilms.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Qual mal formação é importante descartar na HAS persistente?

A

Coarctação aórtica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Quais valores de corte para considerar uma emergência hipertensiva?

A

PA > 180x120 ou P95 + 30.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Como pode se diagnosticar cardiopatias cianóticas?

A

A partir do teste da hiperóxia.

Aumento da PO2 acima de 160 mmHg após 5-10 minutos de O2 100% sugere ausência de cardiopatia cianótica (ideal é > 250 mmHg).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Quais achados da Tetralogia de Fallot?

A
  • CIV;
  • Estenose pulmonar;
  • Dextroposição da aorta;
  • Hipertrofia de VD.

A apresentação clinica depende do grau de estenose pulmonar. Pode se manifestar com sopo cardíaco, cianose e crises de hipóxia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Em que consiste o testículo evanescente?

A

É aquele que teve a migração correta, mas a gonada está atrofiada e opor isso o torna díficil de palpar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Quais as classificações para testículos palpáveis?

A
  • Retido: No trajeto natural, mas não chega no escroto.
  • Retrátil: No trajeto natural, mas pode ser levado ao escroto.
  • Ectópico: Fora do trajeto.
  • Ascendente: Já esteve no escroto e depois assumiu uma posição mais alta.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Qual é o prazo que geralmente se esperar a descida testicular?

A

6 semanas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Qual é um importante achado clínico que pode sugerir atresia de esôfago no contexto pre natal?

A

O polidrâmnio.

O paciente urina, mas não consegue beber o liquido amniótico, aumentando seu volume.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Quais achados podem sugerir estenose esofagica pos natal?

A
  • Dificuldade em progredir SNG;
  • Desconforto respiratório;
  • Sialorreia (excesso de saliva).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

O que significa o sinal da dupla bolha?

A

Duodeno atrésico e estômago dilatados.

Sugere obstrução do intestino proximal (2ª porção duodenal).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Qual o quadro clínico da atresia duodenal?

A
  • Histórico de polidramnio;
  • Vômitos biliosos em geral precoces (primeiros dias de vida);
  • Distensão abdominal;
  • Aspirado gástrico bilioso > 20ml.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Qual o tratamento para a atresia duodenal?

A
  • Dieta zero;
  • Descompressão gástrica - SNG;
  • Correção cirúrgica.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Qual o quadro clínico da estenose hipertrófica do piloro?

A
  • Vomitos alimentares em jato a partir da segunda semana de vida;
  • Sinais de desidratação e desnutrição;
  • DHE - hipocloremica e hipocalemica.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Como é feito o diagnostico da estenose hipertrófica do piloro?

A

USG de adbome.

  • Espessura do músculo pilorico >= 4 mm
  • Diâmetro transverso do piloro >= 14 mm
  • Comprimento do canal pilorico >= 17 mm

A hipertrofia vem dos movimentos peristálticos tentando vencer a resistência.

48
Q

Cite fatores de pior prognóstico para o neuroblastoma.

A
  • Idade avançada;
  • LDH aumentado;
  • Predomínio de síntese de ácido homovanílico no tumor.

Esse último é um metabólito da dopamina e será produzido nos neuroblastomas, estando aumentando quando a produção da dopamina for excessiva.

49
Q

Cite alguns achados importantes na transposição de grandes vasos?

A

Também chamado de transposição de grandes artérias.

  • Apresenta cianose;
  • 2ª bulha única na ausculta cardíaca pela posição anterior da aorta em relação a artéria pulmonar.
50
Q

Qual a função das prostaglandinas no manejo do paciente pediátrico com cardiopatias congenitas?

A

Ajuda a manter o canal arterial aberto, sendo necessária nos casos canais dependentes.

51
Q

Qual a principal hipótese diagnóstica para o paciente que evolui com rápida proptose unilateral?

A

Rabdomiossarcoma.

52
Q

O que significa hipospádia?

A

Meato uretral localizado na face ventral do pênis.

Até 50% dos casos são distais.

53
Q

O que significa epispádia?

A

Meato uretral localizado na face dorsal do pênis.

54
Q

Quais cardiopatias evoluem para a Síndrome de Eisenmenger?

A

As que cursam que shunt E-D.

55
Q

Em que consiste a Síndrome de Eisenmenger?

A

Passagem do sangue do lado de maior pressão (esquerdo) para o lado direito, por algum canal patente, gerando um fluxo pulmonar aumentado, que quando mantido por muito tempo gera uma hipertensão pulmonar.

Chega um ponto, que essa pressão fica tão elevada que se inverte o sentido e o fluxo vai da D-E, gerando queda na oxigenação e cianose (marco da síndrome).

56
Q

Em que consiste a menigomielocele?

A

Ocorre por um defeito no fechamento do tubo neural.

Geralmente acomete região lombossacra, gerando perda sensitiva e motora da região inferior do corpo. Há maior risco de escaras, constipação intestinal e disfunções vesicais (bexiga neurogênica - incapaz de eliminar todo seu volume - aumentando o risco de refluxo vesico-uretral, gerando acometimento renal progressivo).

57
Q

Cite uma medida que pode ser adotada quanto aos cuidados relacionados com trato urinário inferior e superior na mielomeningocele.

A

Realizar o cateterismo limpo intermitente.

Evitar o refluxo vesico-uretral e o acometimento renal progressivo advindo dessa condição.

58
Q

Qual a síndrome genética mais associada a atresia duodenal?

A

A trissomia do cromossomo 21 - Síndrome de Down.

59
Q

Qual o exame padrão ouro para diagnóstico da doença de Hirschsprung?

A

A biópsia retal.

60
Q

Quais os critérios de Roma IV para constipação funcional?

A
  • Duas ou menos evacuações no vaso sanitário por semana (quando desenvolvimento compatível);
  • Pelo menos um episódio de incontinência fecal por semana;
  • Histórico de evacuações dolorosas e difíceis;
  • Presença de grande massa fecal no reto;
  • Histórico de evacuações de fezes em grande quantidade que possam entupir o vaso.

Exige a presença de 2 ou mais critérios, pelo menos 1 vez na semana, por pelo menos 1 mês, desde que não feche o diagnóstico da síndrome do intestino irritável.

61
Q

Qual a primeira escolha em relação a constipação crônica na infância?

A

O tratamento de escolha é o PEG - polietilenoglicol (para desimpactação).

Pode ser feito de manutenção ou no tratamento da desimpactação fecal.

OBS:
- O uso de laxativos só podem ser feitos após a desimpactação fecal;
- Óleo mineral não deve ser feito em encefalopatas e menores de 2 anos.
- O enema fosfatado também pode ser usado para desimpactar, contudo, apresenta um maior risco de perfuração.

62
Q

Em que consiste o sinal de Gersuny?

A

É uma massa moldável, crepitante em abdome que remete a fecaloma.

63
Q

Cite alguns achados que podem sugerir alergia ao leite da vaca.

A

• Cólicas;
• Diarreia;
• Lesões cutâneas;
• Regurgitações;
• Ganho pondero-estatural inadequado;

Lembrar que o consumo da leite pela mãe pode impactar RN em aleitamento exclusivo.

64
Q

Como diferenciar uma regurgitação normal e patológica?

A

Avaliando ganho estatural, de peso e desenvolvimento neuropsicomotor.

Se normais, tende a ser fisiológico. É normal bebes regurgitarem.

65
Q

Cite os achados clínicos compatíveis da doença celíaca.

A

• Diarreia cronica;
• Distensão abdominal;
• Atrofia glútea;
• Dermatite herpetiforme;

66
Q

Que pacientes devem ser rastreados pra doença celíaca?

A

• Síndrome de Down, Turner e Williams;
• Deficiências seletivas de IgA;
• Tireoidite de Hashimoto;
• DM1;
• Síndrome de Sjogren.

67
Q

Quais marcadores devem ser rastreados no estudo genético da doença celíaca?

A

HLA DQ2 e DQ8

68
Q

Qual o padrão ouro para diagnostico da doença celíaca?

A

Biópsia de intestino delgado.

  • Atrofia vilositária;
  • Infiltrado linfocitário intraeptelial.
69
Q

Quais marcadores sorologicos podem ser usados na doenca celiaca?

A
  • Antiendomisio IgA;
  • Antitransglutamase IgA (mais usado);
  • Antigliadina IgA e IgG deaminada.

Essa ultima, em menores de 2 anos tem sensibilidade superior. Também é preferida nos pacientes que tem deficiência de IgA.

70
Q

Cite algumas causas de constipação intestinal crônica em crianças?

A
  • Anormalidades da musculatura intestinal;
  • Hipocalemia;
  • Opioides;
  • Pos operatorio.
71
Q

Quantas medidas são necessárias para diagnostico da PA na criança?

A

3 medidas.

72
Q

Qual o sítio menos comum de metástase do neuroblastoma?

A

Pulmão.

73
Q

Qual o principal tumor sólido da pediatria?

A

Neuroblastoma.

Caracteristicamente ultrapassa a linha média abdominal e manifesta-se por dor óssea (metástase), linfonodomegalia generalizada e manifestações medulares (pancitopenia).

74
Q

Qual o principal sítio de metástase do nefroblastoma (Tumor de Wilms)?

A

Pulmão.

No estadiamento deve-se realizar radiografia ou tc de tórax.

75
Q

Quais as principais causas de massas abdominais em crianças?

A
  • Hidronefrose (mais comum);
  • Neoplásicas: Neuroblastoma e Tumor de Wilms.

Observação 1: Nefroblastoma possui melhor prognóstico.
Observação 2: Os tumores sólidos mais comuns em crianças são do SNC.

76
Q

Qual substância vai estar aumentada e pode ser dosada nos neuroblastomas?

A

As catecolaminas urinárias.

Não está presente nos nefroblastomas.

77
Q

Quais são as indicações clássicas de cirurgia na estenose da JUV?

A
  • ITU recorrente (clássica);
  • Piora da função renal;
  • Hidronefrose em aumento.
78
Q

Qual a dose diária de insulina preconizada?

A

0,5 a 1,0 U/Kg/dia.

79
Q

Como é feita a divisão do esquema de insulina?

A

O esquema basal-bolus é um esquema priorizado.

50-70% da dose total - Basal;
30-50% da dose total - Bolus.

80
Q

Quanto tempo antes das refeições deve-se fazer as insulinas rápidas e ultrarápidas?

A

Rápidas - 30 a 40 minutos
Ultrarápidas - 15 minutos.

81
Q

Qual a principal indicação do uso de corticoides no tratamento da anafilaxia?

A

É um tratamento secundário e visa prevenir a ocorrência de reação bifásica.

(É a recorrência do quadro dentro da primeira hora).

82
Q

Qual a primeira linha (medida) a ser aplicada na crise de anafilaxia?

A

Adrenalina IM e infusão de cristaloide (se instabilidade).

Oxigênio e corticoides não fazem parte do tratamento inicial.

83
Q

Qual a janela que representa a menor glicemia para o RN?

A

As primeiras 2 horas após o nascimento.

84
Q

Que conduta pode-se adotar na persistência da hipoglicemia no RN?

A

Corticoide EV - taxa de 12 mg/kg/min.

É utilizado quando suspeita-se de insuficiência adrenal, sendo feito geralmente de forma empirica.

85
Q

Qual a melhor conduta para tratamento da crise adrenal?

A
  • Hidratação;
  • Reposição de Na (muitas vezes o próprio cloreto de sódio já faz essa reposição);
  • Hidrocortisona (evitar falência adrenal).
86
Q

Qual o sítio menos comum de acometimento por neuroblastoma metastático?

A

Pulmão.

87
Q

O que esperar quando o paciente apresentar deficiência na via comum?

A

Infecções piogenicas de repetição, podendo ser celulites, abscessos de repetição ou ainda apresentar historia pessoal ou familiar de infecções por Neisseria, geralmente meningite.

88
Q

O que significa um CH50 baixo?

A

CH50 representa todos os complementos entre C1 e C9. Quando um deles estiver baixo, o CH50 vai estar consumido.

89
Q

Qual conduta diante de um TSH > 20 no teste do pezinho?

A

Colher TSH + T4L IMEDIATO.
O diagnostico precoce é fundamental para evitar sequelas, incluindo atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.

90
Q

Qual conduta diante de TSH entre 10 e 20 no teste do pezinho?

A

Convocar RN para repetição agendada do exame.

91
Q

Quando devemos considerar a ginecomastia patológica no homem?

A

Quando está associada a uma janela fora do início da puberdade (testículos < 3ml).

92
Q

Que exames solicitar na ginecomastia patológica em homens?

A

LH, FSH e cariotipo.

Suspeita-se de hipogonadismo e avaliar sindrome de Klinefelter.

93
Q

Que conduta deve ser feita diante de uma puberdade precoce completa ou dependente do eixo?

A

Inibir o eixo.
Pode-se fazer análogos do GnRH.

94
Q

O que significa imunidade passiva homóloga?

A

São anticorpo fornecidos por indivíduos da mesma espécie, geralmente sendo um pool de pessoas.

95
Q

O que pensar quando uma criança apresenta déficit de crescimento e infecções de repetição?

A

Imunodeficiência primária.

96
Q

Qual é a Síndrome de Scoth Idrich?

A

Imunodeficiência (linfocitos T);
Eczema de face e tronco;
Trombocitopenia.

97
Q

O que é a sindrome de Tourette?

A

Caracterizada por tiques motores e verbais.
(precisa que existam tique verbais associados em algum momento).

Costuma aparecer em crianças < 18 anos, é necessário a persistência por pelo menos 12 meses e não se tem epilepsia associada.

98
Q

Cite o quadro clássico de angioedema hereditário.

A
  • Edema doloroso;
  • Sem lesões urticariformes (grande diferença pro angioedema clássico);
  • Corticoides e Anti-histaminicos não melhoram o quadro;
  • Historia familiar importante.

Costumam mimetizar com abdome agudo.

99
Q

Cite o quadro clínico do RN com hipotireoidismo congênito.

A
  • Icterícia persistente;
  • Constipação;
  • Hipoatividade.
100
Q

Quando devemos pensar em degranulação dos mastócitos NÃO mediada por IgE na anafilaxia?

A

Principalmente quando relacionada a medicamentos, como opioides.

É uma forma incomum. A maioria é IgE mediada.

101
Q

O que é a síndrome do coração vazio?

A

Acontece quando o paciente com hipotensão ou hipoperfusão fica rapidamente em pé, agravando o quadro.

Deve-se tentar manter o decúbito, ou se possível, até fazer um Trendelenburg.

102
Q

Qual o ritmo respiratório que devemos encontrar na CAD?

A

Kussmaul.

103
Q

Qual a conduta após estabilização da anafilaxia?

A

Observação por 4 a 12 horas pelo risco de reagudização.

104
Q

Qual a medida a ser feita na suspeita de APLV?

A

Teste de provocação oral.

Se a paciente já apresenta quadro sugestivo de instabilidade, pode-se fazer o teste cutâneo com o leite da vaca.

105
Q

Qual o corte para considerarmos hipoglicemia neonatal?

A

Menor que 40.

106
Q

Qual a dose máxima de adrenalina a ser feita na criança?

A

0,3 mg.
Feitas na diluição 1:1000

No adulto: 0,5 mg.

107
Q

Quando consideramos a urticária como aguda?

A

Quando ocorre por menos de 6 semenas.

108
Q

O que é a tropomiosina do ácaro?

A

É uma proteína presente no camarão que pode gerar alergia cruzada em pacientes com alergia ao ácaro.

109
Q

Qual a principal indicação para realização para testes alérgicos?

A

A presença de sintomas.

Pacientes assintomáticos não devem fazer, pois se positivos, é uma sensibilidade não uma alergia.

110
Q

Como fazer diagnostico de anafilaxia?

A

1) Envolvimento da pele/mucosa + comprometimento respiratório OU hipotensão OU sintomas gastrointestinais.

2) Hipotensão OU Brancoespasmos OU envolvimento laríngeo após exposição ao alérgeno (mesmo na ausência de envolvimento cutâneo).

111
Q

Quando suspeitar de imunodeficiência na criança?

A
  • Historia de infecções recorrentes;
  • Gravidade desproporcional;
  • Etiologia - bichos atípicos;
  • Resposta ao tratamento;
  • Mortes na infância na familia;
112
Q

Em que consiste a hipogamaglobinemia transitória da infancia?

A

Janela em que o IgG materno começa a decair (em torno do 6º mês) e ainda não houve aumento da imunidade da criança.

Estabilização do IgG ocorre por volta dos 05 anos.

113
Q

Qual a imunodeficiencia mais comum?

A

Deficiência de IgA.

114
Q

O que é a SCID?

A

Sindrome da Imunodeficiencia Combinada Grave.

Cursa com os níveis de células B e T diminuídas, sendo uma emergencia imunológica.

115
Q

Qual parâmetro usar para avaliar se uma baixa estatura é patologica?

A

A velocidade de crescimento.

116
Q

Quando consideramos uma rinite como intermitente?

A

Quando se tem sintomas menos de 4 vezes na semana.

117
Q

Quando consideramos uma rinite como persistente?

A

Quando se tem sintomas mais de 4 dias na semana, por mais de 4 semanas e há prejuízo a funcionalidade de indivíduo.

PED (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions