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Ped: Doenças Exantemáticas Flashcards

(57 cards)

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1
Q

Sarampo

Via de transmissão? Período de transmissibilidade?

A
  1. Direta (pessoa-pessoa): secreções expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar.
  2. De 4 a 6 dias antes até 4 dias após o início do exantema.
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Q

Sarampo

Fase prodrômica

A
  1. Febre alta progressiva (> 38,5 oC);
  2. Sintomas catarrais: coriza, tosse;
  3. Conjuntivite bulateral e fotofobia;
  4. Manchas de Koplik: lesões puntiformes esbranquiçadas com halo eritematoso perto dos molares
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3
Q

V ou F?

No sarampo, o exantema surge de 8 a 12 dias após o início dos sintomas.

A

Falso

No sarampo, o exantema surge de 2 a 4 dias após o início dos sintomas.

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4
Q

Sarampo

Fase exantemática(4) e duração ?

A
  1. Tipo: maculopapular morbiliforme .
  2. Início: pescoço, face e retroauricular (implantação dos cabelos).
  3. Progressão: para o tronco e extremidades de cranio-caudal lenta.
  4. Descamação: furfurácea.
  5. Dura de 4 a 7 dias
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5
Q

Sarampo

Convalescença: clínica (4)

A
  1. Febre desaparece subitamente
  2. Manchas tornam-se acastanhadas
  3. Descamação fina (semelhante à farinha)
  4. Tosse persiste.
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6
Q

Sarampo

Principais complicações? (3)

A

OPE

  1. Otite Média Aguda (+comum);
  2. Pneumonia (+mata);
  3. Encefalite (alta letalidade/raro)
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7
Q

Sarampo

Caracterização da febre

A

Tem seu pico no início do exantema

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8
Q

Sarampo

Conduta? (4)

A
  1. Suporte: antitérmicos, hidratação oral, higiene dos olhos, pele e vias aéreas;
  2. Vitamina A: garante integridade da mucosa;
  3. Notifiação imediata;
  4. Isolamento aéreo na fase de transmissão.
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9
Q

Sarampo

Como é feita a profilaxia pré e pós-contato?

A

Pré-contato: vacina tríplice aos 12 e tetra aos 15 meses

Pós-contato:

Vacina: até 3º dia: vacina de bloqueio;

Imunoglobulina: até 6º dia em grávidas, menores de 6 meses e imunodeprimidos.

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10
Q

Rubéola

Via de transmissão? Período de transmissibilidade?

A
  1. Gotículas de saliva/secreção e transplacentária.
  2. 5 dias antes a 6 dias após início do exantema
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11
Q

Rubéola

Pródromos? (3)

A
  1. Febre baixa;
  2. Linfadenopatia “ROC”: Retroauricular, Occipital e Cervical;
  3. Sinal de Forchheimer: enantema com petéquias, no palato mole (não patognomônico).
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12
Q

Rubéola

Caracterize o exantema.

(tipo, início, progressão e descamação)

A
  1. Tipo: maculopapular morbiliforme/rubeoliforme, róseo;
  2. Início: face, couro cabeludo e pescoço;
  3. Progressão: crânio-caudal rápida (3 dias);
  4. Descamação: ausente.
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13
Q

Rubéola

Principais complicações? (2)

A
  1. Artropatia em pequenas articulações (30%): auto-limitada / mais comum no sexo feminino;
  2. Síndrome da rubéola congênita: surdez, catarata, doença cardíaca.
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14
Q

Rubéola

Diagnóstico, tratamento e profilaxia?

A
  1. Diagnóstico: clínico e sorológico (ELISA - IgM e IgG).
  2. Tratamento: suporte (analgésicos e antitérmicos).
  3. Profilaxia: vacinação.
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15
Q

Rubéola

Outros achados clínicos

A
  1. Dores generalizadas
  2. Artralgias
  3. Mialgias
  4. Conjuntivite
  5. Mal-estar e anorexia
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16
Q

Rubéola

Caracterize o exantema.

(tipo, início, progressão e descamação)

A
  1. Tipo: maculopapular morbiliforme/rubeoliforme, róseo;
  2. Início: face, couro cabeludo e pescoço;
  3. Progressão: crânio-caudal rápida (3 dias);
  4. Descamação: ausente.
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17
Q

O parvovírus B19 é o agente causador de qual doença exantemática?

A

Eritema infeccioso ( Também conhecido como quinta doença)

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18
Q

O parvovrírus B19 é um Vírus de ___ (DNA/RNA)

A

DNA

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19
Q

Eritema Infeccioso (5a doença)

Via de transmissão? Período de transmissibilidade?

A
  1. Gotículas de saliva.
  2. 7-11 dias após contato com o vírus.
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20
Q

V ou F

No eritrema infeccioso, a infecção não é mais transmitida durante a fase exantemática ?

A

Verdadeiro

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21
Q

Eritema Infeccioso (5a doença)

Pródromos?

A

Inexistentes ou inespecíficos (semelhante à IVAS)

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22
Q

Eritema Infeccioso (5a doença)

Estágios do exantema? (3)

A
  1. Rash aparece em face;
  2. Rash se dissemina;
  3. Recidiva.
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23
Q

Eritema Infeccioso (5a doença)

Caracterize o 1º estágio do exantema.

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A

Rash aparece em face: “face esbofetada” - eritema em região malar com palidez perioral.

24
Q

Eritema Infeccioso (5a doença)

Complicações? (4)

Study These Flashcards
A
  1. Crise aplásica (anemia hemolítica crônica): reticulocitopenia;
  2. Hidropsia fetal (miocardite/anasarca fetal);
  3. Síndrome de “luvas e meias”: febre, prurido, edema doloroso e eritema;
  4. Artropatia.
25
**Eritema Infeccioso (5a doença)** ## Footnote Tratamento?
Suporte! Se aplasia da série vermelha (induzida pelo B19) → avaliar necessidade de transfusão
26
**Exantema Súbito** ## Footnote Sinônimos?
Roséola ou sexta doença.
27
**Exantema Súbito (6a doença)** ## Footnote Vírus causador?
1. Herpes-vírus humano tipo 6 (mais comum) ou 7.
28
**Exantema Súbito (6a doença)** ## Footnote O HHV-6 pode estabelecer uma infecção latente nas...
Glândulas salivares.
29
**Exantema súbito** ## Footnote Faixa etária normalmente acometida
Lactentes
30
**Exantema Súbito (6a doença)** ## Footnote Pródromos?
Febre ALTA (39º - 40º C) → some em crise → surge exantema (12-24h depois). (mas pode ser assintomático, ou incluir sinais leves do trato respiratório superior - rinorréia + linfadenopatia cervical/occipital e edema palpebral)
31
**Exantema Súbito (6a doença)** ## Footnote Caracterize o exantema. (tipo, início, progressão, descamação)
Tipo: maculopapular; Início: tronco; Progressão: centrífuga (vai para as extremidades); Descamação: ausente.
32
**Exantema Súbito (6a doença)** ## Footnote Principal complicação?
Crise/convulsão febril.
33
**Exantema Súbito (6a doença)** ## Footnote Tratamento?
Suporte!
34
Quais doenças exigem isolamento aéreo, para o paciente internado? (3)
**VBS** 1. Varicela; 2. BK (tuberculose); 3. Sarampo.
35
Alterações em cavidade oral + exantema sugerem 3 diagnósticos diferenciais...
1. Escarlatina; 2. Doença de Kawasaki; 3. Mononucleose infecciosa.
36
**Escarlatina** ## Footnote Agente causador?
Streptococcus pyogenes do grupo A. | (exotoxina pirogênica)
37
**Escarlatina** ## Footnote Mais comum em qual faixa etária?
\> 5 anos.
38
**Escarlatina** ## Footnote Pródromos?
1. Faringite; 2. Enantema: língua em morango/framboesa (papilas linguais hiperemiadas e hipertrofiadas) → primeiro em morango branco e depois em morango vermelho.
39
**Escarlatina** ## Footnote Caracterize o exantema. (tipo, sinais típicos, progressão, descamação)
Tipo: micropapular escarlatiniforme, áspero (pele em "lixa"); Sinais típicos: sinal da Pastia (acentua na dobra) e sinal de Filatov (palidez perioral); Progressão: centrífuga; Descamação: lamelar/laminar.
40
**Escarlatina** ## Footnote Tratamento?
Suporte + Penicilina G Benzatina.
41
**Doença de Kawasaki** ## Footnote Faixa etária mais acometida?
Crianças \< 5 anos.
42
**Doença de Kawasaki** ## Footnote Diagnóstico?
Febre alta por 5 dias + 4 dos seguintes: 1. Conjuntivite não-exsudativa; 2. Alterações em lábio/cavidade oral; 3. Adenomegalia (cervical); 4. Exantema (sem vesícula); 5. Alterações de extremidades.
43
**Doença de Kawasaki** ## Footnote Complicação?
Aneurismas coronarianos Obs: Pode levar à morte súbita do RN
44
Doença conhecida como "doença do beijo"?
Mononucleose infecciosa
45
Que doença infecciosa em que o exantema pode surgir após o uso de amoxicilina/ampicilina?
Mononucleose infecciosa.
46
Mononucleose infecciosa Agente etiológico?
Vírus Epstein-Barr (EBV).
47
**Mononucleose infecciosa** ## Footnote Clínica? (6)
1. Faringite; 2. Exantema após amoxicilina; 3. Linfadenomegalia generalizada (+ em cervical posterior); 4. Espleno/hepatomegalia; 5. Edema de pálpebras (sinal de Hoagland); 6. Fadiga.
48
**Varicela** ## Footnote Características do Exantema
ipo: papulovesicular - pleomorfismo (mácula → pápula → vesícula → pústula → crosta); Progressão: centrífuga, porém com distribuição centrípeta (face, pescoço e tronco). Pruriginoso, podendo acometer mucosas. Descamação: ausente.
49
**Varicela** ## Footnote Agente etiológico? Família? Gênero?
Vírus varicela-zóster (VVZ). Família: Herpesviridae( DNA). Gênero: Varicellovirus.
50
**Varicela** ## Footnote Quando o paciente deixa de ser infectante?
Quando todas as lesões estiverem como crostas!
51
**Varicela** ## Footnote Pródromos? (5)
**Inespecíficos!** 1. Febre moderada; 2. Mal-estar; 3. Anorexia; 4. Cefaleia; 5. Dor abdominal leve.
52
**Varicela** ## Footnote Complicação + comum
Infecção cutânea ( S.aureus)
53
**Varicela** ## Footnote Profilaxia pré-contato?
Vacinação! duas doses: aos 15 meses (tetra) e entre 4-6 anos (monovalente)
54
Qual a doença causada pelo enterovírus coxsakie A16 ?
Doença do Mão-Pé-Boca
55
**Doença do Mão-Pé-Boca** ## Footnote Fase prodrômica
Inexistente ou branda: Febre baixa
56
**Doença do Mão-Pé-Boca** ## Footnote Caracterize o exantema
Vesículas e úlceras na cavidade oral + Lesões papulovesiculares nas mãos e pés e nádegas
57

S6 Medicina-UFC (11 decks)

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