PEDIATRIA Flashcards
(182 cards)
1
Q
Etiología de la enfermedad por sarampión:
A
paramyxovuirus (RNA)
2
Q
Cuál es la edad de mayor prevalencia de presentar sarampión:
A
menores
de 15 meses
3
Q
Cuál es el máximo periodo de contagiosidad del sarampión:
A
fase prodrómica (antes
del exantema)
4
Q
Hasta cuántos días después del exantema debe mantenerse el aislamiento de los
niños con sarampión:
A
5 días después del exantema
5
Q
Periodo de incubación del sarampión:
A
12 días
6
Q
En qué fase del sarampión se manifiestan las manchas de Koplik:
A
prodrómico
7
Q
En qué síntomas consiste el periodo prodrómico del sarampión:
A
fiebre, tos seca, rinitis y conjuntivitis con fotofobia
8
Q
Son unas manchas blanquecinas sobre halo eritematoso que
aparecen en la mucosa oral de niños con sarampión:
A
manchas de
Koplik
9
Q
A los cuántos días del periodo prodrómico se manifiesta el
exantema del sarampión:
A
6 días
10
Q
Características del exantema del sarampión:
A
maculopapuloso, rojo
intenso, no se blanquea a la presión y afecta palmas y plantas
11
Q
Dónde suele iniciar la aparición del exantema del sarampión:
A
cuello y área retroauricular y va bajando
12
Q
Cuál es la complicación más frecuente del sarampión:
A
sobreinfección bacteriana
(Otitis media aguda y bronconeumonía)
13
Q
El sarampión es la enfermedad exantemática que con mayor frecuencia produce
estas complicaciones:
A
afectación del SNC
14
Q
Complicación neurológica del sarampión que se produce por la invasión del propio
virus del SNC a los pocos días del exantema:
A
meningoencefalitis sarampionosa
15
Q
Complicación neurológica del sarampión que se produce de 1 a 4 semanas de la
infección, se trata de un proceso inflamatorio subagudo, desencadenado por la
infección viral:
A
encefalitis aguda diseminada
16
Q
Complicación neurológica grave del sarampión que ocasiona cambios en
personalidad y conducta y muerte en dos años:
A
panencefalitis esclerosante
subaguda de Dawson
17
Q
Cómo se realiza el diagnóstico del sarampión:
A
clínico
18
Q
Pruebas de laboratorio que se pueden usar para el dx de sarampión:
A
PCR del virus
en secreciones respiratorias o Ac serológicos IgM e IgG
19
Q
Tratamiento del sarampión:
A
vitamina A
20
Q
Etiología de la RUBÉOLA:
A
togavirus (RNA)
21
Q
Duración de la fase prodrómica de la rubéola:
A
1-5 días
22
Q
En qué consiste la fase de pródromos de la rubéola:
A
cuadro catarral leve,
fiebre, conjuntivitis sin fotofobia, y adenopatías retroauriculares
23
Q
Es un signo característico de la rubéola la aparición de adenopatías en esta
zona:
A
retroauriculares
24
Q
Cuándo se considera el periodo de mayor contagio de la rubéola:
A
7 días antes y 7 después del exantema
25
Son manchas que aparecen en el paladar blando en la rubéola:
Mandas de
Forschneimer
26
En dónde inicia el exantema de la rubéola:
Región retroauricular y base de
implantación de pelo y va para abajo, respeta palmas y plantas
27
Cómo se realiza el diagnóstico de la rubéola:
Clínico + determinación de IgM positiva
o IgG cuadruplicada en dos muestras en dos semanas
28
Es la complicación más frecuente de la rubéola:
Artritis en adolescentes
29
Complicación neurológica de la rubéola:
Encefalitis viral
30
Complicaciones de la rubéola congénita:
Sordera, cataratas y anomalías cardiacas
31
Agente causal de la ESCARLATINA o FIEBRE ESCARLATA:
Estreptococo beta
hemolítico grupo A o S. Pyogenes
32
Grupo de edad más frecuente afectado por la escarlatina:
5-15 años
33
Periodo de incubación de la escarlatina:
1-7 días
34
Cómo se manifiesta el periodo prodrómico de la
escarlatina:
Inicio brusco de fiebre, cefalea, escalofríos y
vómitos
35
Signo que aparece en los primeros días por la lengua blanquecina en la que
destacan las papilas hipertróficas:
Lengua en fresa blanca
36
Signo que aparece cuando se descasa la lengua blanca y se
vuelve intensamente hiperémica:
lengua de fresa
37
A qué enfermedad exantemática corresponde la lengua de
fresa:
Escarlatina
38
Características del exantema de la escarlatina:
Micropapular
palpable, rojo, blanquea a la presión, más intenso en pliegues
39
Son líneas hiperpigmentadas en los pliegues que aparecen en la escarlatina:
Lineas
de Pastia
40
Signo de la escarlatina dado por el exantema intenso en mejillas que respeta el
surco nasogeniano:
Facies de Filatov
41
Cómo se realiza el dx de la escarlatina:
Clínico
42
Característica de la piel de la fiebre escarlatina por la sensación de descamación
que presenta:
Piel de lija
43
En qué consiste el tratamiento de la fiebre escarlatina:
Penicilina benzatínica por 10
días
44
Opción de tratamiento de la escarlatina en alérgicos a la penicilina:
Macrólidos
45
Tratamiento de la escarlatina si dudamos del cumplimiento adecuado del tx por 10
días:
Penicilina benzatínica IM en dosis única de 600,000 UI
46
Cuál es la etiología de la VARICELA:
VIRUS VARICELA ZÓSTER (DNA)
47
Grupo de edad afectado con mayor frecuencia por la varicela:
Menores de 10 años
48
Periodo de mayor contagiosidad de la varicela:
1 día antes del exantema y hasta que
todas las lesiones estén de costra
49
En qué sitio se queda latente el virus de la varicela pudiendo reactivarse en baja inmunidad ocasionando el herpes zóster:
Ganglios de la raíz dorsal de nervios
craneales o espinales
50
Periodo de incubación de la varicela:
10-21 días
51
En qué consisten los pródromos de la varicela:
Fiebre y malestar general
52
Cuál es la secuencia típica de las lesiones pruriginosas de la varicela:
Máculas, pápulas, vesículas, pústulas y costras
53
Dónde suele iniciar el exantema de la varicela:
Tórax y luego cara
54
Tipo especial de varicela asociada a trombopenia:
Hemorrágica
55
Tipo de varicela especial en menores de 2 años con aparición de ampollas:
Bullosa
56
Es la complicación más frecuente de la varicela:
Sobreinfección bacteriana de las
lesiones por S. Pyogenes o S. Aureus
57
Complicación típica de la varicela de los adultos:
Neumonía varicelosa
58
58. Complicación de la varicela asociada a la administración de ASPIRINA en los niños:
Sx de Reye
59
Afección que se caracteriza por un daño cerebral súbito (agudo) y problemas con la
actividad hepática relacionada con la administración de aspirina:
Sx de reye
60
Tratamiento de la varicela:
Sintomático
61
Fármaco útil en el tratamiento de la neumonía y el tx de la varicela en
inmunodeprimidos:
Aciclovir
62
Tinción que se puede utilizar para el dx de la varicela:
tinción de Tzanck
63
63. Agente etiológico de la 5ta enfermedad o ERITEMA INFECCIOSO:
Parvovirus B19
(DNA)
64
Grupo de edad afectado más frecuente por el eritema
infeccioso:
5-15 años
65
65. Cuál suele ser la clínica del eritema infeccioso: e
Xantema
asintomático
66
Cuáles son las tres etapas del exantema que es característico
del eritema infeccioso:
1. Eritema en mejillas (aspecto abofetado)
2. Exantema maculopapuloso en tronco y miembros
3. Aclaramiento de lesiones (en
ENCAJE)
67
Complicación más frecuente del eritema infeccioso:
Artritis y artralgias
68
Tratamiento del eritema infeccioso:
Sintomático
69
Agente etiológico más común del EXANTEMA SÚBITO o ROSEOLA INFANTIL:
VHS 6 tipo A o b y VHS 7
70
Grupo de edad afectado por el exantema súbito:
<2 años
71
Cómo se caracteriza la fase prodrómica del exantema súbito:
Fiebre alta sin foco aparente que desaparece súbitamente con el
exantema
72
Exantema de mucosas característico de la roséola infantil:
Enantema
73
Cómo se realiza el dx del exantema súbito:
Clínico
74
Complicación de la roséola infantil: convulsiones febriles
Convulsiones febriles
75
Tratamiento de la roséola infantil:
Sintomático (paracetamol)
76
Tx de la roséola infantil en inmunodeficientes:
Ganciclovir y Foscarnet
77
Es una infección viral en los niños de 6 meses a 3 años de edad que se caracteriza por presentar encante a vesicular doloroso que afecta manos, pies y mucosa oral:
Enfermedad mano-pie-boca
78
Cuál es el agente causal de la enfermedad MANO PIE BOCA:
Coxsackie A16
79
Cómo se transmite la enfermedad mano pie boca:
Fecal oral o contacto directo
80
Cómo se realiza el dx de la enfermedad mano pie boca:
Clínico
81
Tratamiento de la enf mano pie boca:
Sintomático
82
Patógeno que puede ocasionar enf mano pie boca y ocasionar alteraciónneurológica:
Enterovirus 71
83
Es una infección bacteriana aguda que afecta las capas superiores de la piel, se caracteriza por una placa eritematosa secundaria a una puerta de entrada cutánea,
dolorosa y con fiebre elevada:
Erisipela
84
Agente principal causal de la erisipela:
S. Pyogenes
85
Es una vasculitis necrotizante de medianos y pequeños vasos que afecta de manera casi constante a las arterias coronarias:
Enfermedad de Kawasaki
86
Afectación de las arterias coronarias que se produce de forma tardía en la enf de Kawasaki:
Aneurismas en cuentas de rosario
87
Etiología de la enfermedad de Kawasaki:
Desconocida
88
Grupo de edad mayormente afectado por la enfermedad de Kawasaki:
Menores de 5
años
89
País que tiene la mayor prevalencia de enfermedad de Kawasaki:
Japón
90
Es la causa más frecuente de cardiopatía adquirida en niños:
Enf de kawasaki
91
Criterios dx de enfermedad de Kawasaki:
Fiebre y 4 o + de los criterios
● Fiebre elevada por >5 días
● Conjuntivitis bilateral
● Afectación mucosa orofaríngea, LENGUA FRESA
● Adenopatía cervical >1.5 cm unilateral
● Exantema variable inicio en tronco
● Edema y/o eritema de manos y pies en fase aguda
92
Complicación cardiaca de la enfermedad de Kawasaki:
Vasculitis coronaria con formación de aneurismas
93
Estudio útil para el dx de afectación cardiaca que CONFIRMA el dx de enfermedad de Kawasaki:
Ecocardiograma bidimensional
94
Cuándo se debe realizar el ecocardiograma bidimensional
en la enf de Kawasaki:
Al diagnóstico y a las 2 semanas
95
En este estudio encontraremos infiltrados inflamatorios en
la media e íntima de las arterias coronarias con obstrucción
por trombos:
Biopsia
96
Cuándo suelen desaparecer los aneurismas en los niños
con enf de Kawasaki:
A los 2 años (50%)
97
Tratamiento de la enf de Kawasaki que hace desaparecer la fiebre y previene la formación de aneurismas si se da en los primeros 10 días:
Gammaglobulina IV
98
En qué consiste el tratamiento con salicilatos en la enf de Kawasaki:
Salicilatos a dosis antiinflamatorias en la fase febril y a dosis antiagregantes por 6-8 sem o hasta
que desaparezcan las lesiones coronarias
99
Anticoagulantes en la enf de kawasaki si hay aneurismas grandes o múltiples:
Heparina y/o dicumarínicos
100
Tratamiento en casos refractarios a tx con gammaglobulina y salicilatos:
Corticoides
101
Tratamiento en casos refractarios a todos los tx anteriores:
Infliximab
102
Es la muerte repentina e inesperada de un niño menor de 1 año aparentemente
sano sin explicación alguna:
Muerte súbita del lactante
103
2. Es la causa más frecuente de muerte en los lactantes entre 1 mes y 1 año en los
países desarrollados:
Muerte subita del lactante (MSL)
104
Cual es la teoría más aceptada de la MSL:
Paro respiratorio por inmadurez del SNC
105
Constituye el principal centro regulador de las funciones vitales autónomas como la
respiración:
núcleo arcuato del bulbo
106
A qué edad ocurren más del 95% de las MSL:
<6 meses
107
Posición para dormir que disminuye el riesgo de MSL:
Decúbito supino
108
Se define como los abusos y desatención de que son objeto los menores de 18 años, e incluye todos los tipos de maltrato físico o psicológico, abuso sexual, desatención, negligencia, exposición a violencia de pareja y explotación comercial que puedan causar daño a la salud, desarrollo o dignidad de un niño en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder:
Maltrato infantil
109
Es definido como toda forma de agresión no accidental infligida al menor producido
por medio del uso de la fuerza física:
Abuso físico
110
Son las dos categorías de abuso físico según la OMS:
Traumas físicos que producen
lesiones graves que pueden causar la muerte (quemaduras, fracturas, hematomas) y
traumas provocados por palmadas, sacudidas, pellizcos que solo causan daño
psicológico
111
Es el sitio más común de hematomas en niños maltratados:
Cabeza, cara, oído,
cuello, tronco, nalgas y brazos
112
Sitios defensivos en donde los niños maltratados pueden presentar hematomas:
Parte superior de brazos y parte externa de muslos
113
Lesiones óseas que nos hacen sospechar de maltrato infantil:
Fracturas múltiples y fracturas en diferentes estadios de curación
114
Esta fractura se debe considera maltrato infantil en todo niño menor de 18 meses que la presente:
Fractura femoral
115
Edad máxima para sufrir hematomas por resbalones y tropiezos:
1 a 2 años
116
Señales emocionales y de comportamiento que hacen sospechar maltrato en niños:
angustia exagerada, conductas agresivas y miedo
117
Síndrome de maltrato en el que uno de los padres induce en el niño síntomas de una
enfermedad que lo llevan frecuentemente a hospitalización:
Munchausen
118
Qué debemos de hacer en todo caso de sospecha de maltrato infantil:
Avisar a
ministerio público
119
Es el proceso de inducción artificial de la inmunidad:
Inmunización
120
Es la estimulación de las defensas naturales, mediante la administración de agentes
infecciosos o sus componentes:
Inmunización activa
121
Es conferir inmunidad temporal a un individuo no inmunizado mediante
administración de anticuerpos:
Inmunización pasiva
122
Se les llama así a las vacunas que solo tienen un Ag de un microorganismo:
Monovalentes
123
Son vacunas que tienen varios antígenos de un solo microorganismo:
Polivalentes
124
Son vacunas que tienen diferentes antígenos de diferentes microorganismos:
Combinadas
125
Son vacunas que confieren una respuesta inmune similar a la natural porque causan
enfermedad subclínica:
Agentes vivos atenuados
126
Qué tipo de vacunas son la de tos ferina, cólera parenteral, hepática A, rabia y encefalitis japonesa:
Agentes inactivados
127
Qué tipo de vacunas son la neumococo y meningococo A y C:
Polisacáridos
128
Qué tipo de vacunas contienen polisacárido + la proteína transportadora:
conjugadas
bacterianas
129
Qué tipo de vacunas son la de haemophilus influenzae, neumococo y meningococo:
Conjugadas bacterianas
130
Qué tipo de vacunas son la de difteria, tos ferina y tétanos: proteínas purificadas
Bacterianas
131
Qué tipo de vacunas están contraindicadas en el embarazo:
Virus vivos atenuados
(sarampión, rubéola, Sabin polio oral, parotiditis, varicela, fiebre amarilla)
132
14. Qué tipo de vacunas están contraindicadas en el VIH:
Virus vivos atenuados
133
Qué tipo de vacunas están contraindicadas en el VIH:
Virus vivos atenuados
134
Cuáles vacunas de virus vivos atenuados se permiten en el VIH en inmunodepresión no severa:
SRP y varicela
135
Son contraindicaciones absolutas de la vacunación:
Reacción anafiláctica a dosis
previas de la vacuna y enfermedad aguda moderada o grave
136
Es la reacción adversa local más frecuente de la vacunación:
Reacción inflamatoria
local
137
Vía de administración de la vacuna BCG:
Intradérmica
138
A qué edad se debe administrar la vacuna BCG:
Al nacimiento
139
Contra qué tipo de tuberculosis protege principalmente la vacuna BCG:
Meningitis tuberculosa y tuberculosis miliar
140
Contraindicaciones de la vacuna BCG:
Inmunodepresión y embarazo
141
Contraindicaciones de administrar la vacuna contra hepatitis B:
Prematuros de <2 kg de peso y anafilaxia a levaduras
142
Esquema de vacunación contra VHB en caso de hijo con madre portadora de AgHBs:
Administrar primera dosis de vacuna e Ig específica las primeras 12 h de vida
143
Esquema de vacunación contra VHB en caso de inoculación accidental por virus:
Dar Ig específica y vacuna con pauta rápida (0, 1 y 2 meses) y dosis al año
144
Esquema de vacunación contra VHB en pacientes inmunodeprimidos:
Dar el doble de dosis
145
Niveles de anticuerpo contra VHB (anti-HBs) que indican una eficacia de la vacuna
de VHB:
>10 UI/L
146
En qué casos es necesario realizar seguimiento serológico posterior a vacunación
contra VHB:
Riesgo elevado de hepatitis b y riesgo elevado de exposición al virus
147
Está indicada en casos de observar títulos bajos de anticuerpos contra VHB:
Dosis de refuerzo
148
Qué se debe de hacer en caso de que un niño tenga contacto con un caso índice de enfermedad invasiva por haemophilus influenza tipo b:
Vacunar a los no vacunados
menores de 5 años y dar rifampicina por 4 días
149
Contra qué patógenos protege la vacuna HEXAVALENTE:
DIFTERIA, TOS FERINA, TÉTANOS, POLIOMIELITIS,
HAEMOPHILUS INFLUENZA Y HEPATITIS B
150
El mejor medico
wong
151
Patrón de herencia de la fibrosis quística
Autosomica recesiva
152
Gen afectado en Fibrosis quistica
CFTR (proteína reguladora transmembrana de la fibrosis quistica)
153
Cromosoma en la que se encuentra la mutación de fibrosis quistica?
7q
154
Alteracion o delecion mas frecuente en Fibrosis quistica (FQ):
F508
155
Su función es actuar como canal de cloro el cual
libera cloro y sodio y hace las secreciones más
acuosas:
CFTR (en fibrosis quistica se afecta)
156
Cuáles son los patógenos típicos que causan
infecciones recurrentes en la FQ:
P.Aeruginosa, Burkholdeira. S aureus y B cepaceae
157
Hongo que puede causar infecciones en FQ
aspergillus
158
Es el agente causal frecuente en la FQ de peor pronóstico y difícil erradicación
B. cepaceae
159
Son ocasionados por la sinusitis crónica y la ocupación de moco en los senos
paranasales, EN FIBROSIS QUISTICA:
polipos nasales
160
Son manifestaciones iniciales en FQ
bronquitis y bronquiolitis
161
A que edad inician aproximadamente las manifestaciones en FQ?
en el primer año aprox
162
Manifestaciones intestinales sugestiva de FQ en RN en primeras horas de vida como distensión abdominal y oclusion
ileon meconial
163
Estado electrolítico de deshidratación en los px con FQ
alcalemia hiponatrémica e
hipoclorémica
164
Afectación genitourinaria en varones con FQ
azoospermia
165
Estudio inicial en el diagnóstico de la fibrosis quística que se
debe realizar a todo RN:
Tamiz neonatal
166
Qué determina o mide el tamiz neonatal para el dx de fibrosis
quística:
tripsina inmunorreactiva sérica
167
Cuál es el paso a seguir en caso de que la primera prueba del
tamiz neonatal sea positiva
repetirlo en dos semanas
168
Paso a seguir en caso de que el tamiz neonatal sea positivo en
dos ocasione
realizar prueba del sudor O iontoforesis
169
Se considera el estándar de ORO en el diagnóstico de la fibrosis quística:
prueba del
sudor o iontoforesis
170
Cuándo se confirma el diagnóstico al realizar la prueba del sudor:
cuando salen dos
resultados diferentes mayor a 60 mmol/L
171
Paso a seguir en caso de tener una prueba de sudor dudosa con resultado de 40-50
mmol/l:
realizar estudio genético
172
Tratamiento para movilizar las secreciones de las vías aéreas:
fisioterapia
respiratoria
173
Es una enzima obtenida por ingeniería genética que tiene un efecto mucolítico en óxido con FQ grave
alfa dornasa inhalada
174
Son dianas moleculares que actúan a nivel del receptor dañado solo se emplean en mutaciones determinadas En FQ
ivacaftor y lumacaftor
175
Cómo se deben de administrar los antibióticos en px con FQ con neumonías leves,
graves y recurrentes:
leves VO (3-4 sem), graves IV (2-3 sem) y recurrentes en aerosol por 6 meses
La gpc dice que se envíe a 3er nivel
176
FQ: Puede requerirse el suplemento de esta vitamina en casos de hemoptisis abundantes
VIT K
177
Manejo del neumotórax asintomático y del
sintomático con afectación >20%:
asintomático
oxígeno y reposo, sintomático o >20% drenaje
torácico
178
FQ: Tratamiento o manejo de la osteoartropatía
hipertrófica:
ibuprofeno o Paracetamol
179
Manejo del prolapso rectal:
reducción manual
180
Manejo de la insuficiencia cardiaca derecha y Cor
Pulmonale:
dieta sin sal, diuréticos, restricción de
líquidos y digitálicos
181
Cuál es la supervivencia en niños con tratamiento iniciado antes de afectación
pulmonar importante:
90% >20 años - puede ser 30-40 años
182
