Pediatria 5 - Diarreias

Question 1

Principal agente causador de diarreia aguda aquosa no Brasil

Answer 1

Rotavirus

Question 2

Principal agente bacteriano causador de diarreia aguda

Answer 2

E. Coli

Question 3

Principais agentes causadores de disenteria em crianças, e sua associação com patologias extra intestinais

Answer 3

Shigela: SHU
E. Coli entero hemorragica: SHU
Campilobacter: guillain barré
Salmonela: osteomielite em falcêmicos

Question 4

Parâmetros indicativos de diarreia aguda grave em crianças

Answer 4

Condição letárgica
Incapaz de beber água
Sinal da prega muito lento
Olhos muito fundos

Question 5

Descreva o plano A para tratamento da desidratação em crianças

Answer 5

Tratamento ambulatorial com hidratação oral aumentada, e soroterapia oral 100ml após evacuação ou vômito (200ml para maiores de 5 anos)

Question 6

Descreva o plano B para tratamento da desidratação em crianças

Answer 6

Em observação na unidade de saúde, hidratação oral com solução reidratante 50 a 100 ml/kg em 4 a 6 horas, suspender alimentação exceto amamentação. Avaliar gastróclise. Manutenção com plano A após

Question 7

Descreva o plano C de tratamento de desidratação em crianças

Answer 7

Hospitalar com reposição venosa em fase rápida de NaCl 0,9% 20ml/kg em 30 min (ou 30ml/kg em 30 minutos + 70ml/kg de Ringer nas próximas 2:30h se maior de 5 anos).
Fase de manutenção com NaCl 0,9% + Sg5% 4:1 + Kcl10% 2ml/100ml

Question 8

Suplementação universal independente da diarreia:

Answer 8

Zinco 10mg/dia em menores de 6 meses

Zinco 20mg/dia em maiores de 6 meses

Question 9

Indicação de antibioticoterapia na diarreia

Answer 9

Disenteria com queda do estado geral: bactrim ou ceftriaxona ou cipro
Cólera: azitro ou cipro
Amebíase/Giardíase: metronidazol