Pediatria 6 - Doencas Exantematicas

Question 1

Sinal de Koplik é sinal patognomônico de qual doença? Descreva os achados

Answer 1

Sarampo

Pequenas manchas brancas de halo eritematoso em mucosa oral

Question 2

Sintomas catarrais intensos, febre alta progressiva, conjuntivite com fotofobia são pródromos sugestivos de qual doença da infância?

Answer 2

Sarampo

Question 3

Descreva o tipo de exantema do Sarampo, padrão de progressão e o momento de seu aparecimento

Answer 3

Exantema morbiliforme, progressão craniocaudal lenta, aparece no desfervecer da febre

Question 4

Tratamento preconizado no Sarampo

Answer 4

Administração de vitamina A (ajuda na recuperação)

Question 5

Como é feita a profilaxia pós exposição para sarampo?

Answer 5

Vacinação até o 3º dia em susceptíveis

Imunoglobulina até 6 dias em gestantes, imunodeprimidos e menores de 6 meses

Question 6

O Sinal de Forschheimer é achado patognomônico de qual patologia? Descreva-o

Answer 6

Rubéola

Petéquias em palato mole

Question 7

Sintomas catarrais leves, febre baixa, conjuntivite leve, linfadenopatia retroauricular e cervical, sugere qual doença exantemática da infância?

Answer 7

Rubéola

Question 8

Descreva o tipo de exantema da rubéola, forma de progressão, e tempo de aparecimento

Answer 8

Exantema rubeoliforme, progressão craniocaudal rápida.

Aparecimento no final da febre

Question 9

Profilaxia pós exposição na rubéola

Answer 9

Não tem

Question 10

Agente etiológico do eritema infeccioso

Answer 10

Parvovirus B19

Question 11

Como se manifesta o eritema infeccioso?

Answer 11

Período prodrômico oligossintomático, evoluindo com infecção medular. Exantema pós infeccioso imunomediado trifásico: 1. Face esbofeteada 2. Exantema Reticular 3. Recrudescimento

Pode evoluir com crise aplástica em susceptíveis

Question 12

Agente etiológico do exantema súbito

Answer 12

Herpesvirus 6 ou 7

Question 13

Lactente evoluindo com febre alta há 03 dias, que desapareceu subiramente com surgimento de exantema rubeoliforme de progressão centrífuga, é um quadro sugestivo de qual patologia?

Answer 13

Exantema súbito

Question 14

Tratamento preconizado no exantema subtítulo

Answer 14

Suporte. Não há tratamento específico

Question 15

Aspectos da manifestação cutânea na varicela:

Answer 15

Pápulas, vesículas e crostas em diferentes fases de evolução, polimorfismo, de distribuição centrípeta, progressão centrífuga.

Question 16

Quando deve ser instituído tratamento para Varicela? E qual via de administração?

Answer 16

Deve ser feito VO maiores de 12 anos, ou que tenham doenças cutâneas, pulmonares crônicas ou uso de corticoide dose anti-inflamatória, ou uso de AAS, ou segundo caso domiciliar.

EV em imunodeprimidos, gestantes graves, RN, Varicela Progressiva

Question 17

Indicação de imunoglobulina específica de varicela para profilaxia de contactantes

Answer 17

Imunodeprimidos, gestantes, RN < 28 semanas, RN > 28 semans de mãe soronegativa, RN de mãe que teve varicela 5 dias antes ou 2 dias após parto

Question 18

Agente etiológico da síndrome mão pé boca

Answer 18

Enterovirus Coxsackie A 16

Question 19

Enterovirus associado a miocardite

Answer 19

Coxsackie B

Question 20

Agente etiológico da escarlatina

Answer 20

Estreptococo beta hemolítico do grupo A (Infectado pelo bacteriófago)

Question 21

Tipo de exantema característico da escarlatina, como ocorre a progressão e a convalescença

Answer 21

Exantema micropapulas (em lixa) craniocaudal rápida (horas), convalesce em descamação laminar

Question 22

Criança entre 5 e 15 anos, que evolui com língua em framboesa, sinal de filatov e sinal de pastia, deve-se levantar hipótese diagnóstica de:

Answer 22

Escarlatina

Question 23

Descreva os sinais de Filatov e Pastia

Answer 23

Filatov: exantema em bochechas com palidez peri oral

Pastia: Intensificação do exantema em flexuras

Question 24

Critérios para doença de kawasaki

Answer 24

Febre alta que dura 5 dias + 4 menores:

1. Conjuntivite bilateral não exsudativa
2. Alteração de lábios e cavidade oral
3. Linfadenopatia cervical única > 1,5cm
4. Exantema polimórfico não vesicular
5. Hiperemia ou descamação palmoplantar

Question 25

Tratamento preconizado na doença de Kawasaki

Answer 25

Imunoglobulina EV até o 10º dia

AAS em dose anti inflamatória (Fase aguda) e depois anti plaquetária na fase subaguda