Flashcards in Pediatría Deck (69):
1
Método diagnóstico de elección para luxación de cadera en menores de 3 meses de edad
Ultrasonograma
2
Método diagnóstico de elección de DCC en mayores de 3 meses
Rx en proyección AP ó Pewer y proyección de Lowenstein
3
Tratamiento de elección para DCC según grupo de edad:
1) Neonato ( ) A) arnés de pavlik
2) 1 a 6 meses ( ) B) reducción abierta
3) 6 - 18 meses ( ) C) posicionamiento en fexión y extensión
4) >18 meses ( ) D) reducción quirúrgica cerrada
1) C
2) A
3) D
4) B
4
Anomalía congénita más frecuente en el desarrollo sexual masculino
Criptorquidia (1-3%)
5
Edad límite de referencia de paciente sano con criptorquidia aislada en observación que no muestra descenso espontáneo testicular
< 1 año
6
Cariotipo más común del síndrome klinefelter
47 XXY
7
Acrónimo de Disgenesia Gonadal completa (cariotipo 46 XX ó 46 XY)
Síndrome de Swyer
8
Anomalía genética asociada a detección de Higroma quistíco durante el control prenatal
Sx de Turner (cariotipo 45 XO)
9
Cardiopatía más comúnmente asociada a Sx Turner
Coartación aórtica
10
Principal defecto cardiaco asociado a Síndrome de Down
Comunicación AV
La 2da: CIV
11
A que corresponde la inversión del shunt cardíaco (derecho - izquierda) e hipertensión arterial pulmonar irreversible
Sx de Eissenmenger
12
Defectos encontrados en Tetralogía de Fallot
CIV, estenosis pulmonar (obstrucción al flujo de salida del VD), cabalgamiento aórtico e hipertrofia del VD
13
Principal cardiopatía cianogena en menores de 1 año de vida
transposición de los grandes vasos
14
Masculino de 4 años de edad el cual refiere la madre alimentado al seno materno exclusivo por 18 meses, tiempo al cual inicia ablactación, antecedentes patológicos negados. Presenta desde hace más de 8 meses caminata definida por la madre como anormal, así mismo comenta acudió al dentista por dentición retrasada que el doctor atribuye a falta de calcio. A la radiografía de rodilla y muñeca se identifica adelgazamiento cortical de huesos largos, ensanchamiento de metafisis con aspecto deshilachado. Menciona la aseveración correcta de esta patología:
A) niveles disminuidos de 1,25-OH confirman el diagnóstico
B) la prevención primaria del lactante recomienda la ingesta diaria de vitamina D 400 U/día
C) el antecedente de producto macrosómico se considera de riesgo
D) en la fase temprana de esta patología encontramos hipocalcemia franca y remodelaciones óseas importantes
B. La prevención en lactantes y niños depende de ingesta diaria de vitamina D 400 U/día
Ser producto prematuro se considera factor de riesgo
Disminución de niveles de 25-OH-D confirma el diagnóstico
En la fase temprana se identifica osteopenia e hipocalcemia leve y es difícil de documentar
15
Método de gabinete de elección para diferenciar entre Disgenesia y ectopia tiroidea (variedad de hipotiroidismo congénito) y confirmar diagnóstico
Gamagrama tiroideo con Tc 99 o I 123 (posterior a USG)
16
Principal complicación de rinitis aguda o resfriado común
Otitis media
17
Prueba diagnóstica de rinitis alérgica
Eosinofilos en descarga nasal en conjunto con manifestaciones alérgicas
18
Tratamiento de elección de rinitis alérgica persistente
Corticoesteroides nasales
19
Tumor hereditario intraocular derivado del neuroectodermo
Retinoblastoma
20
Tratamiento de elección de Retinoblastoma
Unilateral: enucleación
Bilateral: quimio 2 ciclos intentando preservar ojo con mayor respuesta y enucleación unilateral y confirmacion histopatologica antes de enucleación del segundo ojo
21
Clasificación de grabowski abramson para Retinoblastoma
1 enfermedad intraocular
2 enf. Orbitaria
3 mets intracraneal
4 mets hematologica
22
Ca renal más frecuente en pediatría
Nefroblastoma (tumor de Wilms) genes FWT1 FWT2
23
Diagnóstico de certeza para tumor de willms
TC abdominal de doble contraste.
La mayoría de los casos se presenta como tumor abdominal palpable asintomático.
Manifestaciones asociadas: hipertensión, he aturdía y fiebre
Se origina en parenquima renal (5-10% bilaterales)
24
Efecto adverso asociado a uso de doxorrubicina como quimio terapéutico
Insuficiencia cardíaca congestiva
25
Neoplasia extracraneal pediatrica más frecuente
Neuroblastoma.
40% se localizan en médula suprarrenal
Células neoplasicas al microscopio presentan tincion positiva para enolasa neuroespecifica y forman rosetas de Homer-Wright
26
Localización más frecuente del rabdomiosarcoma
Cabeza y cuello (27-37%)
2da Tracto genitourinario
Subtipos histologicos: embrionario y alveolar (adolescentes)
27
Que diferencía a una crisis epiléptica parcial simple de una compleja
La alteración del estado de conciencia en la compleja.
28
Tratamiento de elección de inicio para crisis parcial
Carbamazepina
2da: lamotrigina
29
Anticonvulsivo de elección de inicio para tratamiento de crisis generalizadas
Lamotrigina o valproato de magnesio
30
El patrón electroencefalografico de actividad de puntas y onda lentas de 3 Hz con acentuación frontal corresponde a :
Crisis de ausencias.
Se inducen por hiperventilación y luces parpadeantes
31
Triada del síndrome de west o espasmos infantiles
Hipsarritmia en el EEG, retraso del desarrollo y espasmo infantil en salva bilateral (1er año de vida, 3-8 meses)
32
Etiología de asociación más frecuente al Sx de West
Esclerosis tuberosa
33
Síndrome epiléptico con edad de aparición < 5 años, presenta múltiples tipos de crisis y buena respuesta al valproato
Lennox-Gastaut
34
Patología neonatal causante de alcalosis metabólica hipoclorémica
Estenosis pilorica hipertrofica (2-8 semanas de vida)
35
Signo patognogmonico de estenosis pilorica neonatal
Palpación de la Oliva pilórica.
Auxiliares diagnósticos:
USG con elongación y engrosamiento pilorico (>3 mm) Elección.
Serie esófago gastroduodenal con signo de la cuerda o codo.
36
Técnica quirúrgica para corrección de estenosis pilorica neonatal
Pilorotomía de Ramstedt (previa hidratación y reposición hidroelectrolítica).
37
Padecimiento causado por deficiencia de Tiamina (B1)
Síndrome de Beriberi
Neuropatía, disfunción cardíaca y cerebral
38
Tríada clínica de deficiencia de Niacina (B3) ó Pelagra
Triple D's:
Dermatitis pigmentada
Diarrea
Demencia
39
Deficiencia nutricional proteinocalorica que cursa con hipoalbuminemia y edema generalizado en zonas de declive
Kwashiorkor
40
Corresponde a perdida ponderal y depleción de grasa subcutánea y masa muscular (emanciación) con niveles normales o ligeramente bajos de albúmina
Marasmo
41
Principales complicaciones de Varicela
Cutáneas: celulitis, impetigo.
Neurológicas: encefalitis, ataxia y pérdida auditiva
42
A que se le conoce como cuadro sospechoso de varicela
Cuadro clínico compatible
Sin antecedente conocido de exposición al virus
sin estudio de laboratorio confirmatorio
43
Erupción maculopapular rojo-rosada de distribución cefalocaudal acompañada de adenopatía retroauricular y fiebre de aparición posterior a la adenopatía
Rubéola
44
Criterios de referencia a 2do nivel de paciente con sarampión
Menores de 1 año (presencia de no o complicaciones)
Mayores de 1 año (en presencia de complicaciones infecciosas o inmunocompromiso)
45
Tratamiento de pacientes con sarampión que presentan inmunocompromiso o anemia severa
Inmunoglobulina IV y transfusiones
46
Principal complicación de Roséola (VH tipo 6)
Convulsiones febriles
47
Exantema maculopapular y folículo piloto al centro de cada pápula que afecta cuello, tronco y pliegues de extremidades (líneas de pastia)
Escarlatina (S. Pyogenes)
48
Complicaciones crónicas de escarlatina
Glomerulonefritis pos infecciosa y fiebre reumática
49
A que corresponde la tríada de tonsilofaringitis, linfadenopatía cervical y esplenomegalia
Mononucleosis Infecciosa (EBV)
50
Dosis tóxica de paracetamol en niños
200 mg/kg ó 300 mcg/ml a las 4 horas (normograma R.Mathews)
51
Metabólito tóxico del paracetamol
N-acetil-benzo-quinonaimina (NAPQI)
52
Esquema de elección para faringoamigdalitis estreptococica en >20 kg
Penicilina compuesta 1.2 millones cada 12 horas, 2 dosis. Seguido de Peni procaínica 800 unidades cada 12 Hrs, 3 dosis
53
Esquema de erradicación de S. Pyogenes post faringoamigdalitis
Penicilina benzatínica 1.2 millones de unidades IM cada 21 días por 3 meses
54
Senos paranasales presentes y neumatizados al nacimiento
Etmoidales y maxilares están presentes, neumatizados solo los etmoidales
55
Complicaciones de sinusitis
Celulitis orbitaria, empiema subdural o epidural, absceso cerebral, meningitis.
56
Principal agente etiologico de otitis externa (oído del nadador)
P. Aeruginosa
57
Tratamiento de elección de otitis externa no complicada
Aminoglucosidos tópicos (neomicina) o quinolonas (cipro, ofloxacino).
58
Tratamiento de elección otitis externa complicada
Penicilinas de espectro amplio o cefalosporinas anti pseudomona (ceftazidima, cefepima) vía parenteral
59
Agente etiologico de epiglotitis
Haemophilus influenza tipo B
60
Tretrada de epiglotitis
4 D's:
Drooling (sialorrea)
Disfagia
Disfonía
Disnea
61
Tratamiento de elección para epiglotitis
Cefotaxima, Ceftriaxona, 7-10 días.
Quimio profilaxis a contactos: Rifampicina.
62
Tríada clínica de CRUP
Tos traqueal, estridor inspiratorio y disfonía
Agente: parainfluenza 1,2 y 3
63
Tratamiento de elección de CRUP
Esteroides (piedra angular)
Casos graves: epinefrina racémica
64
Anticuerpo monoclonal para prevención de cuadros de bronquiolitis en lactantes menores de 6 meses con factores de riesgo
Palivizumab
65
Escala para valorar severidad de bronquiolitis
Wood-Downes
<3: leve
4 puntos: moderada
8-14: grave
66
Tratamiento de elección de neumonía leve con factores pronósticos adversos en <2 meses
Ampicilina
67
Antibiótico de elección para NAC en pacientes con neutropenia
Imipenem + Amikacina
68
Neumonía con sospecha de S. Aureus
Dicloxacilina
69