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Flashcards in Pediatría Deck (69):
1

Método diagnóstico de elección para luxación de cadera en menores de 3 meses de edad

Ultrasonograma

2

Método diagnóstico de elección de DCC en mayores de 3 meses

Rx en proyección AP ó Pewer y proyección de Lowenstein

3

Tratamiento de elección para DCC según grupo de edad:
1) Neonato ( ) A) arnés de pavlik
2) 1 a 6 meses ( ) B) reducción abierta
3) 6 - 18 meses ( ) C) posicionamiento en fexión y extensión
4) >18 meses ( ) D) reducción quirúrgica cerrada

1) C
2) A
3) D
4) B

4

Anomalía congénita más frecuente en el desarrollo sexual masculino

Criptorquidia (1-3%)

5

Edad límite de referencia de paciente sano con criptorquidia aislada en observación que no muestra descenso espontáneo testicular

< 1 año

6

Cariotipo más común del síndrome klinefelter

47 XXY

7

Acrónimo de Disgenesia Gonadal completa (cariotipo 46 XX ó 46 XY)

Síndrome de Swyer

8

Anomalía genética asociada a detección de Higroma quistíco durante el control prenatal

Sx de Turner (cariotipo 45 XO)

9

Cardiopatía más comúnmente asociada a Sx Turner

Coartación aórtica

10

Principal defecto cardiaco asociado a Síndrome de Down

Comunicación AV
La 2da: CIV

11

A que corresponde la inversión del shunt cardíaco (derecho - izquierda) e hipertensión arterial pulmonar irreversible

Sx de Eissenmenger

12

Defectos encontrados en Tetralogía de Fallot

CIV, estenosis pulmonar (obstrucción al flujo de salida del VD), cabalgamiento aórtico e hipertrofia del VD

13

Principal cardiopatía cianogena en menores de 1 año de vida

transposición de los grandes vasos

14

Masculino de 4 años de edad el cual refiere la madre alimentado al seno materno exclusivo por 18 meses, tiempo al cual inicia ablactación, antecedentes patológicos negados. Presenta desde hace más de 8 meses caminata definida por la madre como anormal, así mismo comenta acudió al dentista por dentición retrasada que el doctor atribuye a falta de calcio. A la radiografía de rodilla y muñeca se identifica adelgazamiento cortical de huesos largos, ensanchamiento de metafisis con aspecto deshilachado. Menciona la aseveración correcta de esta patología:

A) niveles disminuidos de 1,25-OH confirman el diagnóstico
B) la prevención primaria del lactante recomienda la ingesta diaria de vitamina D 400 U/día
C) el antecedente de producto macrosómico se considera de riesgo
D) en la fase temprana de esta patología encontramos hipocalcemia franca y remodelaciones óseas importantes

B. La prevención en lactantes y niños depende de ingesta diaria de vitamina D 400 U/día

Ser producto prematuro se considera factor de riesgo
Disminución de niveles de 25-OH-D confirma el diagnóstico
En la fase temprana se identifica osteopenia e hipocalcemia leve y es difícil de documentar

15

Método de gabinete de elección para diferenciar entre Disgenesia y ectopia tiroidea (variedad de hipotiroidismo congénito) y confirmar diagnóstico

Gamagrama tiroideo con Tc 99 o I 123 (posterior a USG)

16

Principal complicación de rinitis aguda o resfriado común

Otitis media

17

Prueba diagnóstica de rinitis alérgica

Eosinofilos en descarga nasal en conjunto con manifestaciones alérgicas

18

Tratamiento de elección de rinitis alérgica persistente

Corticoesteroides nasales

19

Tumor hereditario intraocular derivado del neuroectodermo

Retinoblastoma

20

Tratamiento de elección de Retinoblastoma

Unilateral: enucleación
Bilateral: quimio 2 ciclos intentando preservar ojo con mayor respuesta y enucleación unilateral y confirmacion histopatologica antes de enucleación del segundo ojo

21

Clasificación de grabowski abramson para Retinoblastoma

1 enfermedad intraocular
2 enf. Orbitaria
3 mets intracraneal
4 mets hematologica

22

Ca renal más frecuente en pediatría

Nefroblastoma (tumor de Wilms) genes FWT1 FWT2

23

Diagnóstico de certeza para tumor de willms

TC abdominal de doble contraste.

La mayoría de los casos se presenta como tumor abdominal palpable asintomático.
Manifestaciones asociadas: hipertensión, he aturdía y fiebre
Se origina en parenquima renal (5-10% bilaterales)

24

Efecto adverso asociado a uso de doxorrubicina como quimio terapéutico

Insuficiencia cardíaca congestiva

25

Neoplasia extracraneal pediatrica más frecuente

Neuroblastoma.

40% se localizan en médula suprarrenal
Células neoplasicas al microscopio presentan tincion positiva para enolasa neuroespecifica y forman rosetas de Homer-Wright

26

Localización más frecuente del rabdomiosarcoma

Cabeza y cuello (27-37%)
2da Tracto genitourinario

Subtipos histologicos: embrionario y alveolar (adolescentes)

27

Que diferencía a una crisis epiléptica parcial simple de una compleja

La alteración del estado de conciencia en la compleja.

28

Tratamiento de elección de inicio para crisis parcial

Carbamazepina

2da: lamotrigina

29

Anticonvulsivo de elección de inicio para tratamiento de crisis generalizadas

Lamotrigina o valproato de magnesio

30

El patrón electroencefalografico de actividad de puntas y onda lentas de 3 Hz con acentuación frontal corresponde a :

Crisis de ausencias.

Se inducen por hiperventilación y luces parpadeantes

31

Triada del síndrome de west o espasmos infantiles

Hipsarritmia en el EEG, retraso del desarrollo y espasmo infantil en salva bilateral (1er año de vida, 3-8 meses)

32

Etiología de asociación más frecuente al Sx de West

Esclerosis tuberosa

33

Síndrome epiléptico con edad de aparición < 5 años, presenta múltiples tipos de crisis y buena respuesta al valproato

Lennox-Gastaut

34

Patología neonatal causante de alcalosis metabólica hipoclorémica

Estenosis pilorica hipertrofica (2-8 semanas de vida)

35

Signo patognogmonico de estenosis pilorica neonatal

Palpación de la Oliva pilórica.

Auxiliares diagnósticos:
USG con elongación y engrosamiento pilorico (>3 mm) Elección.
Serie esófago gastroduodenal con signo de la cuerda o codo.

36

Técnica quirúrgica para corrección de estenosis pilorica neonatal

Pilorotomía de Ramstedt (previa hidratación y reposición hidroelectrolítica).

37

Padecimiento causado por deficiencia de Tiamina (B1)

Síndrome de Beriberi

Neuropatía, disfunción cardíaca y cerebral

38

Tríada clínica de deficiencia de Niacina (B3) ó Pelagra

Triple D's:
Dermatitis pigmentada
Diarrea
Demencia

39

Deficiencia nutricional proteinocalorica que cursa con hipoalbuminemia y edema generalizado en zonas de declive

Kwashiorkor

40

Corresponde a perdida ponderal y depleción de grasa subcutánea y masa muscular (emanciación) con niveles normales o ligeramente bajos de albúmina

Marasmo

41

Principales complicaciones de Varicela

Cutáneas: celulitis, impetigo.
Neurológicas: encefalitis, ataxia y pérdida auditiva

42

A que se le conoce como cuadro sospechoso de varicela

Cuadro clínico compatible
Sin antecedente conocido de exposición al virus
sin estudio de laboratorio confirmatorio

43

Erupción maculopapular rojo-rosada de distribución cefalocaudal acompañada de adenopatía retroauricular y fiebre de aparición posterior a la adenopatía

Rubéola

44

Criterios de referencia a 2do nivel de paciente con sarampión

Menores de 1 año (presencia de no o complicaciones)
Mayores de 1 año (en presencia de complicaciones infecciosas o inmunocompromiso)

45

Tratamiento de pacientes con sarampión que presentan inmunocompromiso o anemia severa

Inmunoglobulina IV y transfusiones

46

Principal complicación de Roséola (VH tipo 6)

Convulsiones febriles

47

Exantema maculopapular y folículo piloto al centro de cada pápula que afecta cuello, tronco y pliegues de extremidades (líneas de pastia)

Escarlatina (S. Pyogenes)

48

Complicaciones crónicas de escarlatina

Glomerulonefritis pos infecciosa y fiebre reumática

49

A que corresponde la tríada de tonsilofaringitis, linfadenopatía cervical y esplenomegalia

Mononucleosis Infecciosa (EBV)

50

Dosis tóxica de paracetamol en niños

200 mg/kg ó 300 mcg/ml a las 4 horas (normograma R.Mathews)

51

Metabólito tóxico del paracetamol

N-acetil-benzo-quinonaimina (NAPQI)

52

Esquema de elección para faringoamigdalitis estreptococica en >20 kg

Penicilina compuesta 1.2 millones cada 12 horas, 2 dosis. Seguido de Peni procaínica 800 unidades cada 12 Hrs, 3 dosis

53

Esquema de erradicación de S. Pyogenes post faringoamigdalitis

Penicilina benzatínica 1.2 millones de unidades IM cada 21 días por 3 meses

54

Senos paranasales presentes y neumatizados al nacimiento

Etmoidales y maxilares están presentes, neumatizados solo los etmoidales

55

Complicaciones de sinusitis

Celulitis orbitaria, empiema subdural o epidural, absceso cerebral, meningitis.

56

Principal agente etiologico de otitis externa (oído del nadador)

P. Aeruginosa

57

Tratamiento de elección de otitis externa no complicada

Aminoglucosidos tópicos (neomicina) o quinolonas (cipro, ofloxacino).

58

Tratamiento de elección otitis externa complicada

Penicilinas de espectro amplio o cefalosporinas anti pseudomona (ceftazidima, cefepima) vía parenteral

59

Agente etiologico de epiglotitis

Haemophilus influenza tipo B

60

Tretrada de epiglotitis

4 D's:
Drooling (sialorrea)
Disfagia
Disfonía
Disnea

61

Tratamiento de elección para epiglotitis

Cefotaxima, Ceftriaxona, 7-10 días.

Quimio profilaxis a contactos: Rifampicina.

62

Tríada clínica de CRUP

Tos traqueal, estridor inspiratorio y disfonía

Agente: parainfluenza 1,2 y 3

63

Tratamiento de elección de CRUP

Esteroides (piedra angular)
Casos graves: epinefrina racémica

64

Anticuerpo monoclonal para prevención de cuadros de bronquiolitis en lactantes menores de 6 meses con factores de riesgo

Palivizumab

65

Escala para valorar severidad de bronquiolitis

Wood-Downes

<3: leve
4 puntos: moderada
8-14: grave

66

Tratamiento de elección de neumonía leve con factores pronósticos adversos en <2 meses

Ampicilina

67

Antibiótico de elección para NAC en pacientes con neutropenia

Imipenem + Amikacina

68

Neumonía con sospecha de S. Aureus

Dicloxacilina

69

Tratamiento empírico ambulatorio de NAC leve sin factores pronósticos adversos

Amoxicilina 80-90mg/kg/día