PEDIATRÍA: enfermedades exantemáticas Flashcards by barbara portales

Agente del Sarampión

RNA

Paramyxoviridae

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Fase INCUBACIÓN del Sarampión

10* - 12 días

pocos / nulos síntomas

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Fase PRODRÓMICA / CATARRAL del Sarampión

MAYOR CONTAGIOSIDAD
3 - 5 días
- Enantema (Koplik)**
- Fiebre (ALTA)
-Conjuntivitis (lineas Stimson) 
- Rinitis
- Tos

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Fase EXANTEMATICA del Sarampión

TODAVÍA CONTAGIOSO
- Exantema maculo papular
=>inicialmente retroauricular*, cuello alto, postauricular, cara tronco, hombros.
=> a las 24hrs en brazos, espalda, abdomen, muslos
=>a las 48hrs pies
**afecta palmas y plantas

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Forma severa del Sarampion

Sarampión Negro Hemorragico
-esplenomegalia
-hemorragia en boca y nariz
linfadenopatia mandibular y retroauricular.

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Complicaciones Sarampión

Neumonia (1º), CRUP (2º) Otitis media (3º, sordera), gastroenteritis, miocarditis, Guillian Barre, Panencefalitis esclerosante subaguda de Dawson, reactivacion TB, laringitis, traquebronquitis.

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Dx Sarampión

Clínico
Cel. gigantes en raspado de mucosa nasal
Ac IgM elevados

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Tratamiento Sarampión

Antipireticos
Vit A
notificación inmediata

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Otros nombre se Rubéola

Sarampión Aleman

Sarampión de los 3 días

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Agente de la Rubeola

RNA

Togaviridae

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Periodo de Contagiosidad de la Rubeola

15 días

7 antes de exantema
8 posteriores

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Fase INCUBACIÓN de la Rubeola

14 - 21 días

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Fase PRODRÓMICA / CATARRAL de la Rubeola

linfadenopatia retroauricular, cervicalposterior, postocipital

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Fase EXANTEMATICA de la Rubeola

MACULO PAUPULAR
- Inicio en cara 
=>Tórax, abdomen, desaparece en cara
=> MsIs, tod el cuerpo a las 24hrs
=> Desaparecen a los 3 días

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Síntomas en Rubeola

Exantema sin fiebre (o leve)
Enantema (Forsheimer) **
anorexia
cefalea
poliartritis**
esplenomegalia
orquidalgia

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Dx Rubeola

Clínico
Aislamiento de virus de tedijos
Ac
coaglutinación latex

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Complicaciones Rubeola

Neuritis
Poliartitis (pequeñas articulaciones, mano)**
Encefalitis
Sx Rubeola Congénita: malformaciones cardíacas (PCA, miocarditis), Oftalmicas (cataratas, retinitis “sal y pimienta”), sordera, neuritis, encefalitis, hepatitis, vsculitis (fetal y placenta), retraso mental.

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Tx Rubeola

Sintomático

*notificacion inmediata

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Otro nombre para Roseola

Exantema Súbito

6º Enfermedad

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Agente Roseola

Herp 6 y 7

DNA doble cadena

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Síntomas en Roseola

1 - 5 días: Fiebre MUY alta (41°) y paciente normal
=> Desaparece fiebre
=> Exantema
Linfadenopatía cervical y hepatitis leve

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Tx Roseola

Sintomático

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Otro nombre para Eritema Infecciosos

5° Enfermedad

Megaloeritema Infeccioso

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Agente Eritema Infecciosos

DNA
Parvovirus B19
* es una enfermedad por deposito de Ac

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Síntomas en Eritema Infecciosos

``` Vías respiratorias Anemia crónica en inmunosuprimidos Fiebre (leve o nula) Exantema Reticulocitopenia * ```

Etapas de Eritema Infecciosos

3 etapas: 1. Exantema eritematoso en frente y mejillas "Niño abofeteado" 2. Maculopapular en tórax y piernas "Encaje reticulado" 3. Erupción recurrente con duración variable

Tx Eritema Infecciosos

Sintomático (Paracetamol)

Agente Escarlatina

Estreptococo B hemolítico gpo A | Estreptococo Pyogenes

Fase INCUBACIÓN de la Escarlatina

1 - 7 días

Síntomas en Escarlatina

Inicio agudo: cefalea, vómito, faringitis, dolor abdominal (Adenitis mesenterica). 12 - 48 hrs: Exantema rojo, puntiforme, desaparece a digitopresion, "piel de gallina"/"piel de lija" => faringoamigdalitis + fiebre hipertorfia papilar "lengua en fresa blanca" (1-2º dias) > "Lengua en fresa" (4-5º dias) Signo Filatov - Dukes (pálido e labios, rojo en cara) Lesiones petequiales (Lineas pastia) Enantema (Manchas Forcheimer) Descamación (1° semana)

Tx Escarlatina

Sintomático Penicilina (1º) o Amoxi * Eritro o Azitro en alérgicos a Penicilina

Toxina de Estreprococo Pyogenes

Toxina Eritrogenica A, B, C

Principal edad en Escarlatina

3- 15 años (10 años)

Complicaciones de Escarlatina

OTITIS, NEUMONIA, absceso periamigdalino, sinusitis, glomerulonefritis, fiebre reumatica

Porcentaje de pacientes con Glomerulonefritis posterior a Escarlatina

15%

Porcentaje de pacientes con Fiebre Reumatica posterior a Escarlatina

Periodo incubacion de Eritema Infecciosos

15 dias

Principales edades en Eritema Infecciosos

6 - 19 años

Principales complicación de Eritema Infecciosos en embarazadas

1º Hidropsfetal | Aborto

Complicaciones en Eritema Infecciosos

``` Artritis Anemia Aplasica (cuerpo deja de producir la cantidad necesaria de células sanguíneas) ```

Causa de Kawasaki

Superantigenos Vasculitis sistémica de MEDIANOS vasos NO CONTAGIOSA

Principal población a la que afecta Kawasaki

Hombres | <5 años

Porcentaje de enfermos por Kawasaki que presentan Cardiopatia Adquirida

15 - 25% | * Kawasaki es la causa mas común de cardiopatia adquirida

Criterios de Kawasaki

Fiebre igual o mayor a 5 dias con 4 de los siguientes: - Conjuntivitis bilateral NO exudativa - Cambios orofaringeos: - Lengua en fresa - Eritema - Eritea/fisura en labios - Adenopatia cervical UNILATERAL >1.5cm - Exantema polimorfo - Cambios periféricos en extremidades: - Eritema/edema en palma/plantas - Descamacion periungeal

Complicación mas grave de Kawasaki

Aneurismas

Tx para Kawasaki

AAS | Ig

Principal grupo de edad en Sarampión

2 años

Tiempo de incubación de Roseola

15 días

como es el exantema en Roseola

maculopapular en tronco y cuello rosa desaparece con dígito presión

nombre de enantema en Roseola

Manchas Nagayama

Complicaciones de Roseola

Crisis convulsivas por deibre | encefalitis

Otro nombre de la enfermedad del beso

Mononucleosis Infecciosa

Agente causal de Mononucleosis Infecciosa

Epstein Barr

Que tipo de virus es el Epstein Barr?

Herpes Virus 4

Hasta cuanto tiempo puede tardar en aparecer Mononucleosis Infecciosa

meses

Antibióticos desencadenantes de Mononucleosis Infecciosa

Ampi | Amoxi

Triada de Mononucleosis Infecciosa

- Fiebre - Adenomegalias - Faringoamigdalitis * también se relaciona con esplenomegalia y exantema maculopapular en tronco

Tx Mononucleosis Infecciosa

Sintomático Esteroides VO o IV * NO dar AB

Complicaciones Mononucleosis Infecciosa

``` Anemia hemolitica Neutropenia Trombocitopenia Obstrucción Vía Aérea Afección miocardica o neurologica ```

Agente causal de la Varicela

Varicela Zoster Herpes Virus 3 DNA doble cadena

Incubacion de Varicela

15 días

En que momento y por que medio se contagia la Varicela

por forma respiratoria, conjuntival o contacto directo | 5 días antes de que aparezcan lesiones

Características de lesión en Varicela

vesicula sobre base umbilicada prurito afecta mucosas

Fases de las lesiones en Varicela y cuanto duran

6-7 días - Macula - Papula - Vesicula - Pustula - Costra

Principal complicación de Varicela

Infección de heridas

Complicación mas grave de Varicela

Encefalitis

Tipo de Varicela en inmunosuprimidos

Varicela Hemorragica

Causa de contraindicacion de AAS en Varicela

Sx Reye (encefalopatia con daño hepático)

Que otra infección causa Sx de Reye

Influenza

Tx para Varicela

Sintomático | Aciclovir (PX graves)

Que se observa en el test de Tzank en el caso de Varicela

Células multinucleadas

PEDIATRÍA: enfermedades exantemáticas Flashcards

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