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LMCC 1 > Pédiatrie > Flashcards

Pédiatrie Flashcards

(88 cards)

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1
Q

Définition d’une petite taille

A

< 3e percentile ou 2 écarts types sous la moyenne

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Q

Calcul de la cible génétique

A

(Taille père en cm + taille mère en cm) / 2 + 6.5 si G vs - 6.5 si F
On a le droit à une variabilité de 8.5cm en dessus ou en dessous

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3
Q

Petite taille: trouble endocrinien

Atteinte de la taille vs atteinte du poids

A

Taille + atteinte que le poids

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4
Q

Petite taille: maladie chronique

Atteinte de la taille vs atteinte du poids

A

Poids + atteint que la taille

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5
Q

Petite taille avec atteinte disproportionnée: diagnostic et mode de transmission

A

Dysplasie squelettique = achondroplasie est la plus fréquente - transmission dominante (80% mut de novo // âge paternel de novo & 20% autosomique dominant)

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6
Q

Âge osseux dans le retard de maturation constitutionnel

A

Âge osseux < âge chronologique

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7
Q

Âge osseux dans la petite taille familiale

A

Âge osseux = âge chronologique

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8
Q

Syndrome de Turner: tx pour optimiser croissance

A

GH en s/c

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9
Q

3 causes générales de DX si âge osseux < âge chronologique

A

1) Retard constitutionnel
2) Malnutrition
3) Prb endocrinien

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10
Q

Anomalie statural: profil clinique d’une déficience en GH

A
  • Petite taille peut être la seule manifestation
  • Malformations du SNC sur la ligne médiane = strabisme.. dysplasie septo-optique
  • Hypoglycémie en périnatalité
  • Âge osseux trés retardé p/r âge chronologique
  • Dosage IGF 1 très bas
  • 90% ont une aN à l’IRM si congénital
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11
Q

Tumeur supra-sellairel a plus fréquente chez l’enfant

A

Craniopharyngome

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12
Q

Dx d’un craniopharyngome

A

Rx de la selle turcique de profil = 90% sont calcifiés

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13
Q

Triade du syndrome de Reiter

A

Arthrite, conjonctivite, urétrite

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14
Q

RAA : décrire l’atteinte articulaire

A

Arthrite réactive qui arrive 2-3 semaines après une infection à Strepto B hémolytique du groupe A: polyarthrite migratrice touchant les grosses articulations

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15
Q

Critère de Jones pour le RAA

5 critères majeurs et 4 critères mineurs

A

Pharyngite à SGA suivie de 2 critères majeurs ou 1 majeur + 2 mineurs:
Majeurs:
1) Cardite et valvulite
2) Polyarthrite migratoire (grosses articulations)
3) Chorée de Syndeham (tardif)
4) Eyrthème marginé (tronc, membres prox)
5) Nodules sous-cutanés

Mineurs:

1) Arthralgie
2) Fièvre
3) ↑ CRP/VS
4) PR prolongé

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16
Q

Ostéomyélite:

  • Âge
  • Localisation
  • Point douloureux
  • Mobilité articulaire
A

Surtout < 10 ans
Métaphyse des os longs des MI
Point douloureux à la jonction métaphyso-épiphysaire
Mobilité articulaire reste présente

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17
Q

Infections ostéo-articulaires : pathogènes

  • NN
  • 1-3 mois
  • Enfant
  • Ado
A

NN: strepto, s aureus, BGN
1-3 mois: + H influenzae
Enfant: STAPH en 1e
Ado: + N gonorrhée

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18
Q

Synovite transitoire de la hanche: âge et sexe

A

< 10 ans, garçons

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19
Q

Synovite transitoire de la hanche: prise en charge

A

AINS, repos et RX de contrôle dans 3 mois pour la maladie de Legg Perthes Calvé

RX: espace articulaire augmenté et épanchement

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20
Q

Purpura de Schonlein-Henoch: vasculite des

A

Petits vaisseaux

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21
Q

Maladie de Kawasaki: vasculite des

A

Moyen vaisseaux

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22
Q

PaO2 entraînant une cyanose

A

< 50 mmHg

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23
Q

DDX stridor aigue: 4 causes

A
  • Corps étranger a/n larynx/trachée
  • Epiglottite (vaccination H influenzae type B)
  • Laryngite aigue: cause la plus fréquente
  • Réaction allergique
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24
Q

Cause la plus fréquente de stridor chronique (âge et dx)

A

Laryngomalacie (trachéomalacie et bronchomalacie rare)
Dx par laryngoscopie flexible
Age 12-18 mois

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25
Maladie de Legg Perthes Calvé: âge, définition et tx
Nécrose ischémique de la tête fémorale suivi d'une revascularisation, âge 4-12 ans (++ G) Tx: AINS, analgésie, béquilles, physio
26
Glissement de l'épiphyse fémorale: âge et position antalgique Tx
Garçons obèses en début de puberté (10-16 ans) Position antalgique en rot ext et abd cuisse Léger raccourcissement du membre Tx chx STAT pour éviter nécrose avasculaire
27
Atrésie des choanes bilatérale: présentation clinique
Cyanose lorsque bébé est au repos ou lorsqu'il boit = lorsqu'il pleure = reprends coloration normale
28
Définition dysplasie broncho-pulmonaire et tx
Chez les prématurés, peut faire suite à une maladie des membranes hyalines = besoin O2 chez un NN de 36 sem pour > 28j Tx: essayer d'enlever ventilateur +/- dexaméthasone
29
Complication du canal artériel persistant chez le sprématurés
Hémorragie pulmonaire
30
``` Hernie diaphragmatique: présentation clinique et tx - Abdomen - Trachée déviée - MV Traitement ```
Abdomen scaphoide Trachée déviée du côté atteint Asymétrie du MV Tx: Levine pour décomprimer les anses, intubation (PAS de masque)
31
Inhalation de méconium: quel enfant ça touche
NN à terme ou post terme suite à un accouchement difficile avec détress respiratoire Détresse respi dans les H suivant la naissance
32
Inhalation de méconium: aspect du RX pulmonaire
Infiltrat disséminés bilat avec inflation
33
Tachypnée transitoire du NN: quel enfant ça touche
NN à terme, +++ né par césarienne sans travail préalable
34
Maladie des membranes hyalines/synd de détresse respiratoire du NN = présentation clinique
Détresse lors premières H de vie chez un prématuré < 34 sem de vie
35
Tx maladie des membranes hyalines/synd de détresse respiratoire du NN Quel type de soluté?
- Hydratation avec 10% glucose IV < 24h - Pas d'E+ - oxygène, cpap, surfactant exogène
36
Entérocolite nécrosante: PSA
Pneumatose intestinale, gaze dans la veine porte, anse intestinale dilatée et fixe, iléus
37
Entérocolite nécrosante: vidange gastrique, examen abdo et trb E+
Vidange gastrique diminuée, distension et sensibilité abdo, rectorragies, hypoNa par 2e espace, acidose métabolique
38
Entérocolite nécrosante: tx + ATB
Vider le contenu gastrique et NPO Ampicilline et genta (+ métro si perforation) Chx si perforation
39
3 causes de Vo bilieux
Obstruction intestinale, malrotation, volvulus Sténose/atrésie duodénale Hirschprung
40
Intussuscpetion: Vo bilieux ou non bilieux
Non bilieux
41
Triade du SHU
Anémie hémolytique, IRA, Thrombopénie
42
Poids moyen a la naissance
3.2kg
43
Perte de poids dans la première semaine de vie
10%
44
Regain du poids de naissance au jour
J10-14
45
Prise de poids par jour d'un nouveau né à terme
20-30g/jour ou 120-200g/sem
46
Multiplication du poids de naissance à 1 an
3x
47
Calcul TA systolique minimale
70 + (2x année)
48
Score d'Apgar
- FC - Respi - Tonus - Réponse aux stimuli - Couleur
49
Fontanelle antérieure: fermeture
9-18 mois
50
Fontanelle postérieure: fermeture
3 mois
51
Triade rubéole congénitale
Cataracte, cardiopathie, ictère
52
Vaccin DCat Hib polio hépatite B
2-4-6-18mois | + dCAT polio à 4-6 ans + dCAT à 14-16 ans
53
Vaccin RRO
12 mois et RROV à 18 mois
54
Vaccin pneumocoque conjugué
2 + 4 + 12 mois
55
Rotavirus
2 et 4 mois
56
Vaccin ménigocoque conjugué
12 mois et 14-16 ans
57
Macro-orchidie et syndrome
X fragile
58
Micro-orchidie et syndrome
Klinefelter
59
Poids de naissance doublé à quel âge
4-6 mois
60
4D de l'épiglottite
Drooling, dysphagie, dysphonie, distress
61
ATB épiglottite
Céphalo 3e G: ceftri IV ou cefotaxime
62
ATB empirique fièvre si < 1 mois + si méningite soupçonnée
Ampi + genta ou Ampi / céfotaxime | Si méningite: ampi + céfotaxine (ampi pour infection à Listeria)
63
ATB empirique si fièvre > 1 mois + si méningite soupçonnée
Ceftriaxone ou céfotaxime | Si méninigte: Vanco + céfotaxime ou vanco + ceftriaxone
64
Méningite: diplocoque gram +
Pneumocoque
65
Méningite: diplocoque gram -
N meningitidis
66
Méningite: coccobacille gram -
H influenzae
67
Méningite: cocci gram +
Strepto du groupe B
68
Méningite: bacille gram +
Listeria
69
Méningite: bacille gram -
E coli, Klebsiella spp
70
Social smile
2 mois
71
Holds head
4 mois
72
Rolls from front to back
4 mois
73
Sits without support
6 mois
74
Transfers objects from hand to hand
6 mois
75
Bisyllables et pince
9 mois
76
Pointe à objets
12 mois
77
Connaît 1-5 mots
12 mois
78
Déficit hydrique estimé:
10 x %déshydratation x poids = mL
79
5 T malformatiosn cardiaque cyanosantes
Tronc artériel, transposition des gros vaisseaux, atrésie tricuspidienne, tétralogie Fallot, aN retour veineux
80
Malformations dans tétralogie de Fallot: 4
Dextraposition Ao, Sténose pulmonaire, CIV, HVD
81
Eruption réticulée avec joues rouges giflées par un vent froid
Cinquième maladide ParvoB19
82
Ostéomyélite: mobilité articulaire
Reste présente
83
Syndrome X fragile: gène
FMR1
84
Syndrome de Gilbert et Crigler-Najjar: anémie hémolytique ou non hémolytique + transmission
Non hémolytique | Récéssif
85
Sphérocytose, déficience G6PD, thalassémie: anémie hémolytique ou non hémolytique
Hémolytique
86
2 rashs sans fièvre
Rubéole (éruption maculo-papuleuse) | Cinquième maladie (éruption réticulée)
87
2 rashs avec atteinte conjonctives
Kawasaki | Rougeole
88
2 rashs avec rash vésiculaire
Varicelle | Pied-main-bouche

LMCC 1 (4 decks)

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