PELVIS-izpit Flashcards

Question

Zgradba testisa

Answer 1

Testisi so zgrajeni iz vezivnega tkiva in parenhima (parenchym testis). Vezivno tkivo gradijo: - tunica albuginea: belkasta serozna opna na površini testisa - septula testis: fibrozne pregrade, ki se odvajajo od globoke strani tunica albuginea in delijo parenhim testisa na režnjiče. Septula testis konvergirajo k zadnjemu robu testisa, kjer se med seboj spajajo in tvorijo odebelitev, imenovano mediastinum testis. Parenhim testisa se sseptula testisrazdeli na lobuli testis(200), ki so v oblikistožcev, katerih vrhovi so usmerjeni proti zadnjemu robu. Vsak režnjič je zgrajen iz tubuli seminiferi contorti (2-3), ki prehajajo v tubuli seminiferi recti na vrhu režnjiča. Tubuli seminiferi recti odhajajo v mediastinum testis, kjer se med seboj spajajo in gradijo rete testis. Od rete testis se odvaja okoli 20 odvodnih semenskih kanalčkov: ductuli efferentes testis, ki prebijejo tunica albuginea testis in se izlijejo v začetni del ductus epididymis. V lobuli testis se nahaja intersticijsko tkivo, v katerem so Leidigove celice (izločajo m. spol. hormone)

Answer 2

So podaljški slojev sprednje-bočne trebušne stene razen kože. Od znotraj navzven si sledijo: tunica vaginalis testis fascia spermatica interna m. cremaster fascia spermatica externa

Answer 3

Izhaja iz peritoneum in je iz lamina visceralis s. epiorchium, ki ovija zunanjo površino testisa in iz lamina parietalis s. periorchium. Med obema listoma je kapilarna votlina, napolnjena s sluzasto tekočino.

Answer 4

Epididymis gradi ductus epididymis, iz katerega gredo spermatozoidi iz telesa. Nahaja se na zgornjem polu in zadnjem robu testisa. Ductus epididymis je dolg 4-6 m in debel 1/3 mm. Ločimo: • caput epididymis (ob zgornjem polu testisa): je širši in zaobljen del, ki z zgornjim polom testisa povezujejo ductuli efferentes testis in vezivno tkivo visceralnega lista tunica vaginalis testis, ki ovija glavo in telo obmodka • corpus epididymis: srednji del, ki se nahaja ob zadnjem robu testisa • cauda epididymis: spodnji in ožji del obmodka, brez jasnih mej se nadaljuje na ductus deferens

Answer 5

Ductus deferens je kanal, ki gre od epididymis do baze prostate, kjer se njegov razširjen del ampulla ductus deferentis spaja z izvodilom semenske vrečke: ductus excretorius vesiculae seminalisin skupaj z njim formira ductus ejaculatorius, kateri se nato odpira na colliculus seminalis (pori ejaculatorii) na pars prostatica urethrae. Dolg je okoli 50-60 cm, debel pa 1/2 mm. Dolžina njegove poti je 20 cm. Prehaja od cauda epididymis, izhaja iz scrotum navzgor v del funiculus spermaticus, ki prehaja čez canalis inguinalis. Čez anulus inguinalis profundus zapušča funiculus spermaticus in gre preko fossa iliaca v pelvis minor do baze prostate. Topografski deli: - pars epididymica: začetni del, ki gre od cauda epididymis in mimo corpus epididymis - pars funicularis: vstopa v sestavo funiculus spermaticus in se deli na pars libera in pars inguinalis - pars iliaca: od anulus inguinalis profundus do linea terminalis pelvis - pars pelvina: končni del, ki se začne na linea terminalis in konča na bazi prostate. Ta del prehaja na dno mehurja, križa sprednjo stran uretra, gre vzdolž notranjega roba vesicula seminalis in se spaja z njenim izvodilnim kanalom.

Answer 6

Je sluznokožno mišični kanal (2,5 cm), ki nastane s spajanjem ampulla ductus deferentis z ductus excretorius vesiculae seminalis. Prehaja čez žlezno tkivo prostate naprej, navzdol in navznoter ter se izliva v urethra (pars prostatica) na colliculus seminalis, kateri se nahaja na zadnjem delu prostatičnega dela uretre. Zgradba semenskih kanalov (od zunaj navznoter): - tunica adventitia: vezivno tkivo - tunica muscularis - tunica mucosa: iz lamina propria in dvorednega cilindričnega epitelija, možno z migetalkami

Answer 7

Funiculus spermaticus je krvnoživčna pentlja testisa. Njegova dolžina je 8-20 cm in gre od anulus inguinalis profundus do zgornjega roba testisa. Vsebina: • ductus deferens • a. testicularis (veja aorta abdominalis) • a. ductus deferentis (veja a. umbilicalis) • a. cremasterica (veja a. epigastrica inferior) • plexus pampiniformis anterior et posterior: venski splet testisov, iz katerih nastajajo vv.testiculares • vasa lymphatica • plexus testicularis (živčni splet iz plexus coeliacus) • plexus deferentialis (živčni splet iz plexus pelvinus) • r. genitalis n. genitofemoralis • lig. vaginale (obliteralni ostanek processus vaginalis peritonei) Ovojnice: • fascia spermatica interna: predstavlja podaljšek fascia transversalis • m. cremaster: njegova mišična vlakna so podaljšek m. obliquus internus abdominis in m. transversus abdominis • fascia spermatica externa: predstavlja podaljšek fascia superfitialis abdominis

Answer 8

lobus medius s. isthmus prostatae: leži med obema ductus ejaculatorius, v starosti pogosto hipertrofira (se poveča), pritiska na sečnico in moti pri izločanju lobus anterior: leži pred urethra lobi laterales: parna, ki sta spredaj speta s sprednjim režnjem

Answer 9

Notranje spolne organe (partes genitales internae) predstavljajo: • ovarium (jajčnik) • tuba uterina (jajcevod) • uterus (maternica) • vagina (nožnica)

Answer 10

Fossa ovarica omejujejo: - zgoraj: a. iliaca externa - spodaj: a. uterina (spina ischiadica) - spredaj: lig. latum uteri - zadaj: a. iliaca interna, ureter

Answer 11

Povezuje lamina posterior lig. latum uteri z margo mesovaricus (sprednji rob).

Answer 12

Cevasti sluznokožnomišični organ, ki je dolg okoli 14 cm in komunicira z ene strani s trebušno votlino, z druge pa z votlino maternice. Nahaja se v zgornjem robu lig. latum uteri. Na medialnem koncu ima tuba uterina odprtino široko 1-2 mm in se imenuje ostium uterinum tubae, preko katerega se tuba uterina odpira na zgornjem kotu maternice. Na lateralnem koncu ima tuba uterina še eno odprtino, ki je široka 3 mm in se imenuje ostium abdominale tubae, preko katerega se tuba uterina odpira v abdominalno votlino in leži na dnu infundibulum ter je obkrožen s fimbriae tubae uterinae. Deli od notranjega proti zunanjemu: • pars uterina (1 cm): maternični del, ki se zadržuje v steni maternice • isthmus tubae uterinae (4 cm): zoženje jajcevoda • ampulla tubae uterinae (8 cm): najdaljši del • infundibulum tubae uterinae (2 cm): zunanji, prosti del jajcevoda, okoli katerega se nahajajo fimbriae tubae uterinae (10-15), od katerih je ena dolga 3 cm in se imenuje fimbria ovarica

Answer 13

Neparni notranji ženski spolni organ, v obdobju nosečnosti sprejema in hrani oplojeno jajčece, omogoča razvoj ploda in njegovo rojstvo (partus). V obliki hruške, sploščene od spredaj nazaj z ožjim delom obrnjenim navzdol. Leži med diaphragma pelvis in peritoneum medenice, torej leži v cavum pelvis subperitoneale. Odnosi maternice so: - spredaj: mehur - zadaj: rectum - spodaj: vagina - zgoraj: pokrita s colon sigmoideum in vijugami tankega črevesa Deli maternice: corpus uteri, isthmus uteri, cervix uteri. Deli cavum uteri: • cavum corporis uteri: trikotne oblike z vrhom obrnjenim navzdol. Dimenzije te votline so pri nuliparah 2,5-3,5 cm, prostornina pa 2-5 cm3 . Pri multiparah je prostornina 5-8 cm3 • . canalis isthmi: povezuje cavum corporis uteri s canalis cervicis in je dolg 0,5 cm. • canalis cervicis: vretenaste oblike, dolg 2,5 cm. Na njem se nahajata dve odprtini: o orfitium internum canalis cervicis (notranja) o orfitium externum canalis cervicis s. ostium uteri (zunanja), ki se vidi na portio vaginalis uteri Dolžina maternične votline pri nuliparah od ostium uteri do fundus je 5,5 cm, pri multiparah pa 6- 6,5 cm.

Answer 14

Spodnji, ožji del maternice, cilindrične oblike. Daljši je pri nulliparah, tam predstavlja polovico dolžine maternice, krajši pa pri multiparah, kjer predstavlja tretjino dolžine maternice. S pripojem vagine je razdeljen na dva dela: • portio supravaginalis: del, ki leži nad vagino • portio vaginalis: del, ki štrli v vagino, na katerem se nahaja ostium uteri. Pri multiparah se na ostium uteri razlikujeta labium anterius in labium posterius, pri nuliparah je okrogel in ima obliko polkrožne razpoke dolge 10-15 mm.

Answer 15

Veja aorta abdominalis. Pri linea terminalis pelvis zavije proti zgornjemu polu ovarium in tvori lig. suspensorium ovarii, nadaljuje skozi mesovarium do ovarium, kjer da končne veje.

Answer 16

To je normalen položaj maternice, pri katerem se adnexa uteri (ovarium in tuba uterina) nahaja zunaj in zadaj uterus (nasprotno je retroflexio). - anteversio uteri: normalno je maternica nagnjena naprej tako, da osnovnica njenega vratu z osnovnico vagine tvori topi kot odprt naprej - anteflexio uteri: telo maternice je zavito naprej v odnosu na vrat maternice in tvori z njim topi kot odprt naprej

Answer 17

Corpus uteri Isthmus uteri: Cervix uteri

Answer 18

lig. teres uteri lig. latum uteri ligg. sacrouterina lig. cardinale uteri

Answer 19

Peritonealna duplikatura jajcevoda je mesosalpinx, kateri predstavlja zgornji del lig. latum uteri in se razprostira od jajcevoda do mesovarium. Mesovarium razdvaja mesosalpinx od mesometrium (spodnji del lig. latum uteri). S pripojem mesovarium je lig. latum uteri razdeljen na zgornji del, imenovan mesosalpinx in spodnji del, imenovan mesometrium, kjer se na razdalji 1,5 cm od isthmus uteri križata a. uterina in ureter.

Answer 20

Trikotno polje z gladko tunica mucosa, ki se nahaja v notranjosti mehurja na fundus vesicae. Vrh je usmerjen naprej in ga predstavlja ostium urethrae internum, za katerim je sluznokožna izboklina uvula vesicae. Zadaj, na kotih baze se nahajata dve odprtini, preko katerih se sečevoda zlijeta v mehur: ostium ureteris. Med njima je tunica mucosa dvignjena in gradi plica interureterica, za katero se nahaja fossa retroureterica, ki je najnižji del mehurja. Arterije: aa. vesicales superiores (veje a. umbilicalis) in a. vesicalis inferior (veja a. iliaca interna) Vene: plexus venosus vesicalis: odvodne veje tega prepleta se vlivajo v v. iliaca interna Inervacija: plexus vesicalis, sledi arterijam in prihaja iz plexus pelvicus

Answer 21

Sloj gosto zbitega vezivnega tkiva v bazi ali v spodnjem robu lig. latum uteri, ki se razprostira od margo lateralis cervix uteri do bočne stene medenice.

Answer 22

Extremitas tubaria (zgornji pol jajčnika) in sredino linea terminalis.

Answer 23

= loža materrnice Vezivno tkivo, ki se nahaja med dvema listoma peritoneuma, ki gradita lig. latum uteri.

Answer 24

Mesometrium → na razdalji 1,5 cm od isthmus uteri se križata a. uterina (pred uretrom) in ureter

Answer 25

Svodi vagine so: • fornix anterior (sprednji) • fornix lateralis (dva bočna) • fornix posterior (zadnji): najglobji in služi kot receptor sperme (receptaculum seminale). Pokrit je samo s peritoneum medeničnega dna, tvori excavatio rectouterina in se preko njega lahko otipa vsebina male medenice.

Answer 26

ostium vaginae (tu je hymen oz. ostanki carunculae hymenales) vestibulum vaginae

Answer 27

Notranja bedrna arterija je parna krvna žila, nastane v višini art. sacroiliaca kot končna veja a. iliaca communis. Poteka navzdol proti incisura ischiadica major in je pokrita s peritoneum parietale. V višini zgornjega roba incisura ischiadica major da dve močnejši veji, ki dajeta terminalne veje, katere se delijo na parietalne in visceralne. Parietalne veje so: • a. iliolumbalis • aa. sacrales laterales • a. glutea superior • a. glutea inferior s. a. glutealis inferior • a. obturatoria Visceralne veje vaskularizirajo medenične organe: mehur, zunanje in notranje spolne organe, rectum in perineum. Mednje spadajo: • a. umbilicalis • a. vesicalis inferior • a. ductus deferentis (pri moških, veja a. umbilicalis) • a. rectalis media • a. pudenda interna

Answer 28

Parna krvna žila, ki nastane v višini incisura ischiadica major in potem sledi istoimenski arteriji, tako da se nahaja za njo, malce medialno od nje. Gre navzgor in se pri art. sacroiliaca, bočno od promontorium, spaja z v. ilaca externa v v. ilaca communis. Parietalni in visceralni pritoki so istoimenski arterijskim. Visceralne veje tvorijo bogate venske preplete okoli medeničnih organov. Parietalni pritoki: • v. iliolumbalis • vv. sacrales laterales • v. glutea superior • v. glutea inferior • v. obturatoria Visceralni pritoki: • plexus venosus vesicalis • v. dorsalis penis oz. v. clitoridis profunda • plexus venosus pudendalis • v. pudenda interna • plexus prostaticus oz. plexus uterovaginalis • plexus venosus rectalis

Answer 29

Je vegetativni preplet, ki inervira vse organe medenice ter ima dovodna vlakna, ganglia in odvodna vlakna. Dovodna ali aferentna vlakna so: • simpatična o od medeničnega dela simpatikusa: ▪ ganglia sacralia ▪ ganglion impar ▪ nn. splanchnici sacrales o od zgornjega hipogastričnega spleta: ▪ plexus hypogastricus superior s. n. presacralis, ki se odvaja od simpatičnega aortičnega spleta, od njega potekata n. hypogastricus dexter et sinister, ki formirata plexus hypogastricus inferior • parasimpatična: vlakna iz centrum parasympathicum medullae spinalis od 2. do 4. sakralnega segmenta, preko sprednjih vej 3. -5. sakralnega živca in kot nn. splanchnici pelvici s. nn. erigentes prehajajo v plexus hypogastricus inferior in ganglia pelvina. - gangliji – ganglia pelvina (pri moških se nahajajo med bočnim zidom rectum-a in mehurjem, pri ženskah pa med zadnjo steno materničnega vratu in rectum-a) - odvodna (eferentna) vlakna: ● plexus vesicalis ● plexus rectalis medius ● plexus rectalis inferior ● plexus deferentialis ● plexus prostaticus ● nn. cavernosi penis ● plexus uterovaginalis ● nn. cavernosi clitoridis - parasimpatična vlakna inervirajo tudi dele debelega črevesja od flexurae coli sinistra navzdol (colon descendens, colon sigmoideum)

PELVIS-izpit Flashcards

(53 cards)