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Flashcards in PER AIGUES Deck (12):
1

Definir ue peritonite aigue

C’est l’inflammation aiguë de tout ou partie du péritoine
- péritonite généralisée : diffuse
- localisée : abcès

2

Citer les types de péritonites secondaire

*Péritonite par perforation
solu° de continuité apparente du TD
*Péritonite par diffusion
pas solu° de continuité apparente
perte de l’étanchéité du TD / des germes
*Péritonites postopératoires
désunion anastomotique digestive
surinfec° collec° de sang ou de lymphe

3

La forme Typique Decrire

douleur abdominale
+
contracture / défense
+
douleur au toucher rectal

=

PERITONITE AIGUË

4

Les formes symptomatiques Décrire

Perforation :
début brutal, coup de poignard
Diffusion :
progressive
F. occlusive :
occlusion fébrile
F. toxique :
SG au premier plan alarmants
F. asthénique :
pas de S. péritonéaux

5

Etiologies?

Péritonite appendiculaire
Perforation d’ulcère gastro-duodénal
Péritonite d’origine génitale
Péritonite biliaire
Perforation colique
Péritonite d’origine jéjuno-iléales

6

décrire la péritonite appendiculaire

Péritonite appendiculaire
tout âge, ATCD RAS
1, 2 ou 3 temps
début FID
T° 39 – 40 °C
dl max FID

7

décrire la peritonite sur perforation d'ulcére duodenale

Perforation d’ulcère gastro-duodénal
adulte jeune ++
ATCD ulcéreux connus ou suspectés inaugurale
début en coup de poignard
pas de fièvre ni AEG au début
contracture abdominale
pneumopéritoine 2x/3

8

Décrire la péritonite d'origine génitale

Péritonite d’origine génitale
femme jeune
mauvaise hygiène, DIU
douleurs sont surtout pelviennes
défense max région hypogastrique
TV cds latéraux: empâtement
mobilisation utérine douloureuse écoulement de pertes fétides
écho trompes V3 + épanchement pelvien

9

Décrire la péritonite biliaire

Péritonite biliaire
sujet âgé
ATCD de colique hépatique, LV
début HCD
T° 39 – 40°C
dl max HCD

10

Décrire la péritonite sur perforation colique

Perforation colique
cancer colique
maladie diverticulaire colique
volvulus du colon pelvien
colite aiguë grave

11

Décrire la péritonite d'origine jéjunoiléale

Péritonite d’origine jéjuno-iléales
perforation d’une anse volvulée
occlusion sur bride négligée
ATC laparotomie
syndrome occlusif > 6 h
ballonnement abdominal
pneumopéritoine

12

Décrire la péritonite post opératoire

Péritonite post opératoire
gravissime
chirurgie récente
éviscération / drainage purulent –
signes généraux extra-abdominaux ++
intérêt TDM