Perfil Biofísico Fetal e Dopplevelocimetria

Question 1

Indicações de PBF (2)

Answer 1

1. Paciente com cardiotoco suspeita

2. Paciente com patologias (hipertensão, DM, DMG,…) (reduz premafuridade iatrogênica)

Question 2

Exames utilizados para PBF

Answer 2

Cardiotoco + USG

Question 3

Marcadores agudos do PBF (Teoria da hipóxia gradual)

Answer 3

1. Cardiotocografia (FCF)
2. Movimentos respiratórios
3. Movimentos corpóreos
4. Tônus

Question 4

Parâmetros normais do PBF (normal ou tranquilizador)

Answer 4

1. 2 acelerações transitórias em até 40 min
2. 1ou + MR rítmicos com 30s de duração
3. 1 mov corporal rápido e amplo ou 3 lentos
4. Tônus em flexão
5. ILA >5

Question 5

Qual o marcador de sofrimento fetal (hipoxemia) crônico no PBF?

Answer 5

Oligodrâmnio

• maior bolsãou <2 OU
• ILA <=5

Question 6

Pontuação do PBF

Answer 6

Cada parâmetro (5) recebe 0 ou 2

• nota mínima 0 e máxima 10
• NÃO EXISTE PBF ÍMPAR!!!!

Question 7

Conduta PBF

Answer 7

8-10: repete semanal ou 2x semana se DM. Indução se oligoâmnio

6: oligo induz parto. IG>36 induz tb. Se menor L/E
4: >32 semanas induz parto

0-2: <32 repetir. Se persistir <4, induzir

Question 8

Vasos avaliados na dopplervelocimetria

Answer 8

1. Circulação materna: aa uterinas
2. Circulação fetoplacentária: aa umbilicais
3. Circulação fetal: ACM e ducto venoso

Question 9

Avaliação quantitativa da dopplervelocimetria (4 índices)

Answer 9

1. Índice de pulsatilidade: S-D/VM
2. Índice de pulsatilidade para veias: S-contração atrial/VM
3. Relação sístole/diástole
4. Índice de resistência: S-D/S

Question 10

Indicações da dopplervelocimetria (6)

Answer 10

1. Diabeticas
2. Hipertensão
3. Trombofilias
4. Cardiopatias
5. D. Colágeno
   6 . Pneumopatias restritivas

Question 11

Centralização é um mecanismo de defesa fetal à hipóxia, mas não necessariamente se relaciona ao prognóstico fetal. V ou F

Answer 11

Verdadeiro!

Question 12

Qual o vaso alterado na dopplervelocimetria que está relacionado à avidose fetal?

Answer 12

Ducto venoso