Síndromes Hipertensivas

Question 1

Quais os tipos clímicos de síndromes hipertensivas da gestação? (4)

Answer 1

1. HAS Crônica
2. Hipertensão gestacional
3. Pré-eclâmpsia
4. HAS crônica sobreposta por pré-eclâmpsia

Question 2

Pré-eclâmpsia definição

Answer 2

Hipertensão que surge ou agrava-se após 20 semanas gestacionais associada a aparecimento de proteinúria (300mg/dL; +/4+; 0,3 p/c)ou seu agravamento, ou ainda presença de LOA

Question 3

Drogas que podem ser utilizadas no tto de HAC durante gestação (3)

Answer 3

1. Bloqueadores alfa adrenérgicos (alfametidopa)
2. BCC
3. diuréticos tiazídicos (mas só se já vinha em uso!!)

Para crises: hidralazina

Question 4

Pré-eclâmpsia conduta (6)

Answer 4

Hospitalização
Dieta normossódica
Repouso relativo
PA de 4/4h
Monitorar peso diariamente
Exames semanais:
- Ht e Hb
- plaquetas
- bilirrubinas
- AST
- DHL
- Creatinina

Question 5

Conduta na agudização da pré-eclâmpsia (>160x110)

Answer 5

Nifedipino 10mg vo 30/30min ou hidralazina 5mg ev 20/20 min até 30mg

Decúbito lateral esquerdo
SG 5%
Cardiotoco por 20min pós medicação
PA 5/5 min
Meta: <160/110 e maior que 135/85

Sinais de iminência de eclâmpsia, OU trabalho de parto e antes de cesárea = SULFATO DE MAGNÉSIO

Question 6

Dose de ataque e de manutenção do MgSO4

Answer 6

Ataque: 4g em 5 a 10 min

Manutenção: 1-2g/h EV até 24h pós parto OU
10 mL a 50% IM de 4/4h

Acompanhar reflexos e diurese

Question 7

V ou F. Caso a paciente tenha comprometimento respiratório após uso de sulfato de magnésio devemos administrar sulfato de cálcio como antídoto

Answer 7

Verdadeiro!