Péricarde

Question 1

Quelle est la cause la + fréquente de péricardite?

Answer 1

Idiopathique (présumée virale)

Question 2

Quel virus est le plus fréquemment associé à la péricardite?

Answer 2

Cocksackie A ou B

Question 3

Quelles sont les causes bactériennes les + fréquentes de péricardite?

Answer 3

1. S. pneumoniae
2. S. aureus
3. Bordetella burgdorferi
4. M. tuberculosis

Question 4

Un syndrome de Dressler survient combien de temps post IM?

Answer 4

2-8 semaines post IM

si < 7 jrs post IM = pas un Dressler. Dans ce cas le mécanisme est une extension directe de l’inflammation dy myocarde vers le péricarde.

Dans le cas du dresser = réaction autoimmune

Question 5

Quels sont les critères diagnostic de la péricardite?

Answer 5

Il en faut 2/4
1. Douleur typique (pleurale, irradie au trapèze, pire en DD)
2. Frottement péricardique
3. Changements classiques à l’ECG (élévation du ST de manière diffuse, PR abaissé, ondes T inversées)
4. Épanchement à l’écho

Question 6

V ou F : il est nécessaire de rechercher la cause de la péricardite chez tous les patients

Answer 6

Faux! Seulement si présence d’une étiologie spécifique hautement suspectée ou si présence de critères de mauvais Px.

Question 7

Bilan un peu de base à faire un cas de suspicion de péricardite

Answer 7

Bilans
- ECG + écho
- FSC, ions, u/c, CRP, FAN, tropo
- Rx poumon (r/o néo)

Question 8

traitement de la péricardite

Answer 8

1. AINS
   - Naproxen 500 mg PO BID x2 semaines répétable au besoin
2. Cochicine 3 mois pour premier épisode
   - > 60kg : 0.6 BID
   - < 60 kg : 0.6 DIE
3. ø de sport intense le temps que les tropos se normalisent

Question 9

Le sac péricardique contient normalement entre __ et __ mL de liquide.

Answer 9

10 et 50 mL