Perioperatório

Question 1

Exames pré-operatórios para pacientes hígidos e cirurgia pequena: < 40 anos

Answer 1

Mulher: teste de gravidez
Homem: nenhum

Question 2

Exames pré-operatórios para pacientes hígidos e cirurgia pequena: 40-49 anos

Answer 2

Mulher: Hb/Ht + teste de gravidez
Homem: ECG

Question 3

Exames pré-operatórios para pacientes hígidos e cirurgia pequena: 50-64 anos

Answer 3

Mulher: Hb/Ht + ECG
Homem: ECG

Question 4

Exames pré-operatórios para pacientes hígidos e cirurgia pequena: > 65 anos

Answer 4

Todos: Hb/Ht, Ur, Cr, glicemia, RX tórax e ECG

Question 5

Tempo de suspensão pré-operatória da Varfarina

Answer 5

4 a 5 dias e alvo de INR < 1,5 (se não atingir, realizar Vit K ou PFC)

Question 6

Tempo de suspensão pré-operatória da NOACs

Answer 6

2 a 3 dias

Question 7

Tempo de suspensão pré-operatória da Enoxaparina e da Heparina

Answer 7

12 horas antes (medicamentos que servem de ponte)

Question 8

Tempo de suspensão pré-operatória do AAS e Clopidogrel

Answer 8

7 dias
Se profilaxia secundária (IAM ou AVC prévios), pode-se manter

Question 9

Tempo de suspensão pré-operatória de AINE

Answer 9

24 a 48 horas antes

Question 10

Tempo de suspensão pré-operatória da Metformina

Answer 10

1 a 2 dias

Question 11

Tempo de suspensão pré-operatória da Liraglutida

Answer 11

3 dias

Question 12

Tempo de suspensão pré-operatória da Semaglutida

Answer 12

21 dias

Question 13

Tempo de suspensão pré-operatória dos ISGLT2

Answer 13

3 a 4 dias

Question 14

Tempo de suspensão pré-operatória dos inibidores de DPP4

Answer 14

Não suspende

Question 15

Exemplos e qual ATB usar em cirurgias limpas

Answer 15

Hérnias eletivas, ortopédicas, mama, vascular, cardíacas etc
Normalmente não tem indicação de ATB, mas pode-se fazer quando há colocação de prótese

Cefazolina na indução

Question 16

Exemplos e qual ATB usar em cirurgias potencialmente contaminadas

Answer 16

TGI, TGU, trato respiratório sem contaminação, NC através de mucosa, cabeça e pescoço

Clavulin ou Cefazolina para tórax pra cima
Ciprofloxacino para TGU
Na indução

Question 17

Exemplos e qual ATB usar em cirurgias contaminadas

Answer 17

TGI com obstrução, apendicectomia ou colecistectomia não complicadas, traumas

Se intestino: cef + metro
Outros: cefuroxima ou cefazolina
Na indução

Question 18

Exemplos e qual ATB usar em cirurgias infectadas

Answer 18

Ferida traumática/contaminada tardia, pus, fezes em cavidade ou corpo estranho

ATB depende do sítio
Não é profilática e sim terapêutica: iniciar antes da cirurgia e terminar quando o foco for resolvido

Question 19

Tempo de jejum pré-operatório para líquidos claros

Answer 19

2 horas

Question 20

Tempo de jejum pré-operatório para leite materno

Answer 20

4 horas

Question 21

Tempo de jejum pré-operatório para dieta leve, leite normal e fórmulas

Answer 21

6 horas

Question 22

Tempo de jejum pré-operatório para dieta sólida e carne gordurosa

Answer 22

8 horas