Personnalité limite à l'adolescence et au jeune adulte Flashcards
(36 cards)
Le trouble de la personnalité limite est caractérisé par quoi ?
L'instabilité : - des humeurs - des affects - des comportements - des relations interpersonnelles - du fonctionnement psychique => Affecte l'E des secteurs de la personnalité
Quelle est l’épidémiologie du tb limite ? (3)
- A 16 ans, incidence des cas possibles : h = 8%, f = 12%
- 50% des ados en HP ont un tb limite
- Chez le jeune adulte : 9% pour h et f
Que peut-on dire de la dimension limite ?
C’est un continuum du normal au pathologique (instabilité normale de la crise d’ado => tb limites subcliniques => personnalité limite (sévère/modérée)
Instabilité et fragilité de l’identité c’est quoi ?
Instabilité marquée et persistante de l’image et de la notion de soi
Instabilité et fragilité de l’identité dans quoi ? (5)
- Incertitude et changements brusques et importants de l’image de soi
- Projets / objectifs à moyen et à long terme
- Choix d’amis et de partenaires
- Intérêts, opinions, valeurs
- Orientation sexuelle
On peut trouver la carrence d’identité (cause Instabilité et fragilité de l’identité ) sous la forme de quoi ?
Sentiments chroniques de vide et d’ennui
Instabilité des affects concerne :
- Réactions émotionnelles extrêmes et prolongées
- Sujet se sent submergé par des émotions incontrôlables
- Ils peuvent vive dans un état de crise permanent
- Alternement des périodes de colère, de panique, de dépression et de désespoir, d’excitation
Les colères intenses sont souvent déclenchées par quoi ?
Sentiment déclenché par la conviction qu’une personne sur-investie ne s’occupe pas assez d’eux / risque de les quitter
L’excès de colère mène à quoi ?
Excès de colère => honte et culpabilité => sentiment d’être mauvais
Instabilité des cpts et impulsivité :
Les facilités de passage à l’acte sont liées à quoi ?
- Impulsivité
- Intolérance aux frustrations et aux tensions déchargées dans l’acte
- Recherche de sensations pour lutter contre sentiments de vide et de dépression
L’impulsivité se manifeste par quoi ?
Conduites à risque : conso de drogues, promiscuité sexuelle, ….
conso de drogues, promiscuité sexuelle, …. expriment aussi quoi ? mais peuvent aussi prendre quel sens ?
expriment un besoin de réconfort et d’apaisement, mais peuvent prendre le sens d’attaque contre la corps et la psyché
Que peut on dire des cpts suicidaires ? (3)
- Répétition de cpts gestes menaces suicidaires ou d’automutilation
- Réponse comportementale à des émotions insupportables
- Souvent déclenchées par des conflits interpersonnels et une menace de rupture / rupture relationnelle
Quelles sont les fct intra et interpersonnelles des cpts suicidaires ?
- Intra : régulation des émotions, auto punition
- Inter : cpts d’autonomisation d’approbation du corps, ctrl de l’autre et manipulation
Instabilité ds les relations interpersonnelles
Mode de relation…
Mode de relation intense et instable, caractérisé par une alternance entre idéalisation et dévalorisation extrême.
=> relations précaires, instables, conflictuelles
Liste Instabilité ds les relations interpersonnelles ? (_)
-Mode de relation intense et instable, caractérisé par une alternance entre idéalisation et dévalorisation extrême.
=> relations précaires, instables, conflictuelles
-Hypersensibilité interpersonnelle : sentiment d’ê incompris, critiqué, maltraité, rejeté
-Dépendance conflictuelle
-Intolérance à la solitude
-Efforts effrenés pour éviter abandon réel ou imaginé
-Crainte de l’intrusion et de l’emprise
=> Oscillation entre angoisse d’abandon et angoisse d’intrusion
Quelles sont les défenses contre les menaces relationnelles ? (2)
- Tenter de garder le ctrl dans la relation : manipulation, mise à distance, provoque la rupture par peur de la subir
- Attitude de contre dépendance : davalorisation de l’autre, recherche de sensations
Que peut-on dire de l’instabilité du fonctionnement psychique ?
- Fonctionnement émotionnel et cognitif : sensible à la structuration du milieu et au stress
- Si mauvais : aggravation de la dysrégulation émotionnelle, congnitive et comportementale
Où voit on l’effet désorganisateur des situations peu structurées ?
Associations libres et test Rorschach : p y avoir une destabilisation du fonctionnement mental laissant émerger une altération type schizophrénique !
Quel est l’effet désorganisateur du stress ?
- Affaiblissement de l’épreuve de réalité et des capacités de mentalisation
- Activation d’un mode de pensée dichotomique (tout rien)
- Idées paranoïdes
- Réactions dissociatives : dissociation / déréalisation
Quels sont les symptômes schizotypes souvent associés ?
- Mode de pensée magique
- Expériences perceptives inhabituelles
Que trouve-on comme expérience psychotique transitoire ?
Hallu visuelles transitoires, hallucinations auditives, croyance qu’on peut entendre leurs pensées
Mais est-ce des mécanismes de dissociation ou des symptômes psychotiques ?
Qu’est-ce qu’un épisode psychotique bref ?
- Psychose réactionnelle brève qui p se produire sous l’effet du stress et des drogues.
- Souvent rapidement réversibles à l’expression d’un soutien
Que trouve-on comme comorbidité ?
- Tb dépressifs, tb bipolaires
- Tb liés aux substances et aux addictions comportementales
- TCA
- Autres tb de la personnalité : A- pers excentrique (psychotique), B - pers dramatique, C-anxieuses (névrotiques)
